病院の転院に該当するQ&A

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整形外科併用の為の紹介状について

person 40代/男性 -

自転車走行中にクルマと交通事故(右半身、頭部を打ち付けた感じです)で右橈骨遠位骨折でプレート手術を受けました(3週間前)現在週1リハビリです。 救急でA病院に搬送され2日後に手術は決まりましたが受傷後の翌日に首が突っ張ってしかたがなかったので同じ先生に見て頂きました。 レントゲン結果は異常なしなので湿布のみいただきましたが貼っても効果がなく痒いだけなので7日後近くのB整形外科(柔道整復師がいます、過去にこの方のマッサージでほぼ改善しました)でリハビリをしていただきました。 やはりだいぶ楽になるのですがA病院の紹介状をもらってきてほしいとの事。 なのでA病院の主治医に首だけB整形外科に見てもらいたいので紹介状を書いて頂きたいとお願いしたところ「書けない、普通は同じところで見てもらうでしょ、保険もややこしくなるし(保険屋には事前に了承を得てます)」と言われB整形外科にも行くのもやめてくれと言われました。 治療?もカロナールからロキソニンになっただけです。 今現状何もしていなければ手首より首のほうが辛い状態です。 正直転院もしたいのですがプレート除去手術(私の希望)もあるし手術を受けた恩もあります。 ですがとっつきにくい先生で手首の痛みの原因等は理学療法士さんから色々聞いている状態で非常に会話しづらいです。 この場合はやはり主治医の指示に従わないとダメなのでしょうか? また最悪健康保険をしようしてB整形外科に通っても大丈夫でしょうか? ご回答宜しくお願いします。

4人の医師が回答

脳梗塞で失明。他の治療法やセカンドオピニオンについて相談したい

person 60代/男性 -

60代後半の父親(糖尿病、高血圧などの持病あり。50代で腎梗塞・60歳前後で心臓ステント手術歴あり)について相談です ここ2日ほど体調が悪かったのですが(体調を崩す直前に「急に手に力が入らない」と言っていましたがその時はすぐに回復、この2日は風邪のような症状に見えました)、 今朝新聞が読めなくなったとのことで近所のクリニックを受診。 すぐに総合病院へ行くように言われ、総合病院で脳血管の解離による脳梗塞と診断されました。 右側の脳梗塞による視野障害(左目失明。本人によれば右目も少し見えづらいとのこと)。今のところ言葉や手足の麻痺はなく、会話もでき、LINEでやり取りもできています。 主治医によれば視野障害の回復の見込みはなく、脳梗塞が悪化しないよう点滴治療するため2週間入院となりました。 受診時に付き添った母親によれば、目が見えず脳梗塞疑いで受診しているのに急ぐ様子もなく待たされ、なぜ急いで治療しないのか?と聞くと、「急いで治療したところで治る見込みがないから」と言われたということです。 相談したいことは以下の通りです。 ・現在入院している病院の診断結果と治療方針(視野障害はなす術なし、悪化しないように点滴治療するのみ)は標準的なものでしょうか? ・セカンドオピニオンを受けたり、転院をすれば別の治療が受けられる可能性はあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

帯状疱疹 8/16(日)から始まりました。

person 30代/女性 -

帯状疱疹についての質問です。8/16(日)から胸に少し発疹とピリピリした皮膚の痛みがあり、8/17(月)に少し胸の発疹が広がっていたので病院へ行き、抗ウイルス剤をいただきました。その時はネット上にある帯状疱疹の写真から考えるとだいぶ軽度でした。そこから日を追うごとに発疹が増えて乳房の下側から背中の真ん中まで広がり、8/19(水)に不安になり病院に行きました。その際先生からは「止まらないねー、薬が効くまで時間がかかるから、また金曜に来て」というお話でした。そして本日に至るまでに発疹がだいぶ拡がり、昨日午後から拡がり方は落ち着いたのですが止まらないので心配です。 そこで質問です。 1.帯状疱疹は薬が効いても広がるのでしょうか? 2.いつになったら発疹がひき、落ち着くのでしょうか? 3.倦怠感が続いています。いつ頃から倦怠感がぬけてくるものなのでしょうか? 4.現在個人の皮膚科に通っております。総合病院とかへ転院した方が良いのでしょうか? ※診察は、最初の日の触診のみで他は何もしていません。 ※仕事は軽いデスクワークならしてもよいと言われ、月火水は半休でデスクワーク、木は休みました。 ※処方されている薬は バラシクロビル錠500mg「アスペン」  朝昼夜2錠ずつ4日分 ロキソニン錠60mgとムコスタ錠100mg  朝昼夜1錠ずつ4日分 アズノール0.033%とバラマイシン   ↓ たぶん本日追加で薬を出されるような話をされていました。 終わりが見えなく、不安になってきました。

6人の医師が回答

整形外科の治療が不安

person 40代/男性 - 解決済み

仕事中、職場構内でフォークリフトと接触事故で右踵と右足首をケガしました。 すぐ総合病院で処置していただき『打撲』と診断され簡易的なギブスと松葉杖で様子をみるように言われました。 病院が遠いので、近めの整形外科に1週間後転院しました。 かなり腫れと痛みと内出血がひどく、MRIとレントゲン検査を受け骨に異常はなく『右踵挫傷、右足首挫傷』と診断されました。 翌日ギブスは外され、土踏まずの下に着ける装具(つま先と踵が浮く状態)が作られ、すぐリハビリと足の運動を勧められ、車の運転も大丈夫だからと言われました。 その時は、この状態で無理なのでは?と疑問と不安を感じました。 やはり、装具は腫れと痛みで着けていられず、むしろ足首に負担があり立っていられませんでした。 次の診察で状況を相談しようとすると、なぜ装具を着けていないのか?と責められ、痛いのは当たり前だ‼運動するようにと一点張りで話は聞いてもらえませんでした。 半信半疑、たまに足を動かしたり少し歩いたりしましたが、数日後また腫れと足首の痛みが悪化しました。 また診察に行くと、整形外科の他の先生でした。結果、 『靭帯断裂』と診断され、足首を固定し安静にと言われました。 最近やっと腫れがひき、足首を捻ると痛い状況です。 事故から2ヶ月経ちます。 何が正しいのかわかりません… 頭の中がパニックです… 不安で眠れない夜もあります。 靭帯断裂は安静にしていれば治るのでしょうか? 正直、この病院に信頼が置けません… 良いアドバイスお願いします。

5人の医師が回答

高齢者の転移性脳腫瘍の治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳の母ですが、3年半前に胆のうがんの摘出手術をしました。その後、子宮脱の感染症のために何度か入退院していたものの、がんのほうは経過もよく(取れてしまったので、別に薬物治療も必要とせず)、1年後にいまかかっている認知症専門のクリニックに転院しました。 そのまま過ごしていたのですが、昨年秋くらいから認知症状が進み、年末家の中で転んだので、念のため脳外科を受診したところ、CTに白い影があり、転移性の脳腫瘍の疑いとのことで、MRIを撮りました。 MRIの結果、大きな腫瘍が1つと小さい腫瘍が2,3個あり、そのほか、頭蓋骨にそって怪しい影があるとのことで、もって3ヶ月とのことでした。 認知症とはいえ、本人はわからないかな、と言ってズバッと言われ、私もかなりのショックを受けております。 医師からは手術はできないし、胆のうがんを手術した病院に行ってもらう、とのことで、紹介状をもらって、胆のうがんを手術した病院に行くことになりました。胆のうがんの手術をした病院の話ではそこにも脳神経外科があるため、そちらに紹介されることになるとのことでした。 手術以外の治療はできないのでしょうか。 認知症でうとうとしているような症状はありますが、頭痛、吐き気などはありません。認知症自体も穏やかな症状です。 放射線や分子標的薬の治療などは難しいでしょうか。 何卒よろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

不妊検査初回時の血液検査について

person 20代/女性 -

以前Aという不妊病院にかかっており、半年間タイミング法を指導して頂きました。その際の検査では、卵管造影と月経期4日目の血液検査(LH,FSH,プロラクチン,TSH,FreeT3:4,プロゲステロン,エストラジオール,AMH,テストステロン)の検査をしました。 それから、不妊病院Bに転院しました。初回時は生理初日から27日目に行きました。(生理周期は約28日)その際に以前のAで取った血液検査の結果表を渡したところ、医師から「今日はクラミジアと感染症の血液検査だけしようといわれました。」病院内の書類には感染症の血液検査5000円程度(自費)と書かれていましたが、医療費明細費を見ると、クラミジア検査は保険内、保険外でIVFセット(NK活性、FSH,AMH)と記載され、金額がかなり高額でした。帰って確認するとIVFは体外受精と記載され、これが感染症検査だったのかが分からず窓口の間違いなのか確認できませんでした。もし、感染症検査のことでない場合、以前月経期4日目にFSH,AMHの検査はしたことがあり、月経初日から27日目にまたする必要があったのかが疑問です。そこで、質問なのですが、IVFセット(NK活性、FSH,AMH)は、医師の言っていた感染症検査のことなのでしょうか?あと、FSH,AMHは以前検査したことがあるのですが、またする必要があったのでしょうか?お忙しいと思いますが、ご回答お待ちしております。

1人の医師が回答

良性骨腫瘍

person 40代/女性 -

41才(女)です。先日、右手の中指中節骨を挟み整形外科を受診しレントゲンを撮ったところ同指に骨折と腫瘍がみつかり良性骨腫瘍による病的骨折と診断され手術が必要だから大きな病院にと言われ、その前に市内の総合病院で造影MRIを撮って行って下さいとの事でした。骨折している骨の破片が何ヵ所かあってどのように骨折しているか等詳しく調べて転院先に送る為と説明があり、昨日MRIを受けに行ったのですが診療明細には右手関節MRI撮影と書いてあり関節の話は一度も無かったので心配です。ネットでは良性骨腫瘍には40才過ぎると悪性化の可能性もあり生検に出さないと良性、悪性は分からないと書いてあり指の骨腫瘍についての情報が少なすぎて悪い方ばかりに考えてしまいます。それと数年前にも一度ベッドで同じ指を強く挟み、その時に極小さな突起物が指の横に出たのですが、数週間したら痛みも完全に引いたのと忙しかった事もあり放置してしまいました。その事で今回の骨折に繋がるほど腫瘍が大きくなり、レントゲンでは良性に見えても悪性化している可能性はありますでしょうか。先生からは良性骨腫瘍としか説明がありませんでしたので、どういう種類の骨腫瘍が考えられるか教えて下さい。大きな病院への受診まで1週間以上あり毎日が不安で不安で仕方ありません。どうぞ宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

主治医との関係が合わない

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして。地方に住んでいる48歳の主婦です。慢性腎臓病を患っており近くの大きな病院に10年ほど通っています。 主治医は副院長で63歳男性です。 この先生がとにかく冷たい方で、高圧的で自分の気に入らない質問や、先生にとってくだらないと感じた質問などするとすごく不機嫌になり面倒くさそうにします。 その態度に何度も傷つき泣いた事もあります。診察室に入る前は、質問したい事を完結にまとめて先生を不機嫌にさせない為にものすごく気をつけてます。 副院長でこんなんだからこの病院の先生は皆こんなドクターばかりなんだろうと思っていました。 ところが先日子宮全摘手術を受けるために色んな科のドクターに会ったところ、素晴らしい先生ばかりで質問する事に恐怖を感じていた私にすごく寄り添って、納得するまで聞いて下さいました。 ちなみにに腎臓内科の先生に手術が与える影響を聞いたところ いつものように「そんなの聞いてどうするの?なんかあれば対処するだろうし、クレアチニン高いからって手術できないなんて俺言った事ないよね?そんなに心配してどうすんの?腎臓悪い人は透析って手段もあるんだから幸せと思ったら」 と言われ傷つきまた泣いてしまいました。 言いたいことは分かるんですが、やはり言い方があるとおもうんです。 転院も厳しい状況でこの病院にお世話になるしかないんですが、相談室に行ったら匿名でアンケート箱に投稿したらと言われました。 他に何か策があればと思い相談しました。 かかりつけのクリニックの先生も心配して下さり言ってくれたんですが、ダメでした。

3人の医師が回答

治療中の家族の転院について

person 40代/男性 -

10/8に父が腎臓の定期検査で病院に行って問診時に『最近頭が痛い』と相談しました。 早速、医師にMRIを進められました。結果は『脳梗塞』があるとのことでした。(この内容は母が父から電話で聞きましたので実際に父以外はMRIの画像は見ていません。)父からは即入院すると言われました。10/10に病院から連絡があり『もう長いことはありません』と告げられました。母親が面会したときは父は一点を見つめ言葉は話せない状況でした。10/24時点で自分が面会に行ったときは話すことはできませんが息子である私の顔は認識できているように思えました。 2日前までは自分で車を運転して元気にしていた父からは想像もつきません。このように点滴等の処置をしてから急変する事例はあるのでしょうか。 またコロナの関係で面会も週1回の15分。余命を告げられた父に対しこのペースでの面会では寂しいと思い、セカンドオピニオンも含め、転院を考えていますが他の病院はこの状態で引き継いで受け入れてくれるのでしょうか。 10/28の週に首の細くなった動脈のバイパス手術を行うと言われましたが受けさせていいのでしょうか。 意識は回復しつつある父が自分の意思を伝えることができない状態で医師の言うがままにされているように思えて仕方がありません。 本当に悩んでいます。ここに相談して『適切』または『不安』など意見を頂けたら私自身も納得がいくと思います。宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

甲状腺ホルモン内服とハイリスク妊娠

person 40代/女性 -

欧州在住です。年末より過度のストレス由来とおぼしき体調不良や不眠が続いたため、3月17日、当地の家庭医にかかりました。 血液検査を実施され、妊娠希望も伝えていたところ、結果はTSH 4.07/FT3 3.9/FT4 11.4(単位省略)だったのですが、妊娠するにはTSHを2.5以下にすることが望ましいとのことで、レボチロキシン50μgの服用を開始しました。なお、甲状腺の超音波検査では異常は認められませんでした。 4月中旬、自然妊娠していたことが判明し(最終月経開始は3月2日)、当方が出産時42歳の初産婦であり、また実姉妹に早産経験者(後に橋本病が判明)がいることも伝えたところ、家庭医より周産期センターを備えた総合病院の産婦人科に紹介されました。 4月29日実施の血液検査では、TSH 0.72でしたが、医師からは引き続きレボチロキシンと葉酸やヨードを含む妊婦向けビタミン剤を服用するよう言われ、血液検査は一期に一度のペースで行っていくと伝えられました。また、担当医(ハイリスク妊娠専門)によると、当地では50歳近くの出産も散見されるなど当方は高齢とは言えず、また甲状腺疾患があるわけでもないので、通常の管理で問題ないとのことでした。 他方、日本での帰省出産も検討しているため、地元の個人病院の産婦人科に問い合わせたところ、年齢のみならず、甲状腺ホルモンの投薬治療をしていることなどを考慮して、高い確率で周産期センター併設の総合病院(大学病院)を紹介することになると示唆されました。また甲状腺の管理状況も簡単に尋ねられましたが、日本の同様のケースにおける管理のあり方も分からず、その時点での電話ではうまくお伝えできませんでした。 高齢出産については重々承知していたつもりでしたが、それ以上に甲状腺ホルモンの投薬や管理について、思っていた以上にセンシティブなケアが必要との印象で、認識が甘かったと反省するとともに、現行どおりの当地の対応でいいものか大変不安になっています。 長くなりましたが、お尋ねさせてください。 ・日本では、やはりハイリスク妊娠として管理されるケースでしょうか。 ・当地での管理方法は日本のスタンダードから見て適当でしょうか。日本での帰省出産ありきとするべきか考えています。 ・(地元の産科に再度照会しますが)日本での帰省出産の場合、通常、34週の検診までには転院を、とされているところ、総合病院への再転院の可能性にかんがみ、より早く日本に転院する方がベターでしょうか。 ・この他にもお気づきの点やご助言をいただけますと幸いです。またご回答にあたり当方から情報に不足があればお知らせください。 私事ながら、生活や言葉に慣れ、勝手知ったる欧州内の別の国から、言語や医療システムの異なる隣国に年末に異動となって間もなくこういう思いがけない状況となりました。高齢妊娠のリスクはもちろん、知見も頼れる人も乏しいことから不安に押しつぶされそうですが、出来ることは何でも手を打って、なんとか正産期まで辿り着ければいいなと祈るような思いです。どうかよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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