アトピー性皮膚炎悪化に該当するQ&A

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脱ステロイドの「リバウンドからの回復」はどのような原理なのですか?

person 20代/女性 -

【疑問】 アトピー性皮膚炎によって長期的に使用していたステロイドを止めると、リバウンドとして急激に悪化するかと思います。 そしてよくそれが、「『一時的な』悪化」「リバウンドを経た後回復傾向をたどる」と脱ステロイド派の医院や脱ステロイド経験者の方がお話されているのをよく耳にします。 ステロイドをやめることによって悪化することは当然納得なのですが、 本来ステロイドを使う必要があったほど皮膚の炎症を繰返していたにも関わらず、使用を中止しリバウンドを経たら改善する、症状が落ち着くというのが論理上理解できていません。 (全ての人に当てはまるわけではないというのは承知しています。) ステロイドに代わる別の治療などで頑張っておさえているということなのでしょうか。厳しい悪化症状で免疫が鍛えられるということなのでしょうか? どのような原理でそれが起こりうるのか理解したいので、ご説明お願いいたします。 【質問の理由】 幼少期から20年以上アトピーを患っており顔・体にステロイドを使用してきました。 最近になり、主に顔に酒さ様皮膚炎などの副作用が認められ、極力使用を減らしロゼックスゲル、デュピクセントやモイゼルトなどの非ステロイド軟膏で代替しています。 しかし、顔のアトピーの症状の今までに無い程度の辛い悪化がこの3-4ヶ月続いており、抑えるためにステロイドを一旦使わざるをえなくなったのですが、医師から 「ステロイドをやめた一時的なリバウンドかもしれない。デュピクセントもしているし、切り抜ければ安定する可能性はある」と言われました。 「リバウンド」が回復前の一時的な悪化いう概念はよく耳にしますが、当事者として「今まで症状を抑えていたステロイドをやめたのだから、これから悪化の一方しかないのでは?」と体感として感じており、よく理解できていません。

3人の医師が回答

一才男児 繰り返す湿疹について

person 乳幼児/男性 -

一才半男児です。 繰り返す頬の湿疹について相談です。 ベースにアトピー性皮膚炎と卵アレルギーがあります。 生後3ヶ月ごろより乳児湿疹のためロコイドを開始し、そこから現在まで常用的にステロイド軟膏を使用しています。 現在は、食べつかみやよだれなど外刺激による接触性皮膚炎で、状態に応じてロコイドとコレクチムで対応していました。(冬のひどい時はリドメックスやリンデロンを単発的に使用) ステロイド長期使用による酒さ様皮膚炎を考慮し、ロコイド+アズノール混合に変更になり、2週間塗布していましたが悪化して現在は写真のような状態です。 昨日病院受診し、アズノールは中止し1日一回リンデロンと1日一回ロコイド、適宜亜鉛華軟膏塗布、ザイザルシロップ内服での対応となりました。 せっかく良くなっていたのにまた悪化しリンデロンを使うことになったことに対してとても不安で、ゴールが見えないことに対してとても疲弊しています。 質問1. 写真からみてやはり接触性皮膚炎でしょうか? 質問2.他に原因がありますか? 質問3.治療内容について先生方の意見が欲しいです。 質問4.酒さ様皮膚炎の可能性はありますか?その場合、現在の湿疹を治すことと、酒さ様皮膚炎の治療どちらを優先しますか? ご回答、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

アトピー患者の酒さ様皮膚炎の治療

person 20代/男性 - 解決済み

アトピー性皮膚炎の治療で、顔などにプロトピックやステロイド(strong)を主に自己判断で2年ほど使用し、現在皮膚科専門医で酒さ様皮膚炎の治療を受けています。 酒さに対しては、ロゼックスゲルを1日1回処方されています。テトラサイクリンも出されていましたが、5ヶ月ほど経過し、現在は飲んでいません。ここまでの治療で、初期よりは火照りや赤みは減りました。(ツルツルではありますが、ただただ赤いという感じです) 顔が痒くなり、1週間に2回ほどはプロトピック(0.1%)を使用しても仕方がないとのことですが、今回のように、アトピー治療と酒さ様皮膚炎の治療の両方を同時に行う場合、先生方はどのようにされますか。自由に書かれても構いませんし、以下に気になることを箇条書きしたので、それに沿って答えられても構いません。どうぞよろしくお願いします。 1.プロトピックを小児用に変更することはいかがでしょうか。 2.コレクチム軟膏の使用→既存の湿疹に対しては効果を感じられません。プロトピック使用後にproactive的に使用するのは効果的でしょうか。コレクチム自体は酒さを悪化させませんか。 3.主に夜間に顔などを掻いているようです。この場合、就寝前の抗アレルギー薬の使用は効果的でしょうか。今まで皮膚科医に使用を提案されたことがないのですが、何か副作用はありますか。一般的ではないのでしょうか。 4.患者がプロトピックを限定的ながらも使用しながら酒さ様皮膚炎の治療を続けた場合、どれほど治療期間が長引くと期待されますか。 5.その他、酒さ様皮膚炎に有効な治療はありますか。

1人の医師が回答

ビオチンの情報が欲しい

person 40代/男性 -

こんにちは 私は、アトピー性皮膚炎です。それで、A病院の皮膚科から内服薬のジルテックと外用薬のプロトピック(顔用)・ハクセホワイト・ベトノパールとヒルドイドソフトの混合(体用)の合計4種類が処方されています。普段は、ハクセホワイトとプロトピックを使っていていますが現在は、アトピー性皮膚炎の病状は痒い状態ではなく悪化しても、赤い点がポチポチ発症するくらいで、この発症部位には、外用薬を塗ると良くなります。だから、ジルテックはほとんど飲んでいなくてたまに痒くなったときに飲むだけです。このことは、医師には伝えていて、医師からはそれでOKと言われいます。その上で最近、B医院(保険外診療もする医院)の医師に伝えて受診をしたところ、アトピー性皮膚炎に良いビオチンを処方されました。これがけっこう効いて皮膚がツルツルになりました。このサイトでビオチンのことを回答されている医師を読むとビオチンの事を良いように発言されていませんが、ビオチンでアトピー性皮膚炎を改善するというより、ビオチンでアトピー性皮膚炎の発症を抑えて事は出来ないのでしょうか?。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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