イーケプラ効かないに該当するQ&A

以前に「笑い発作の原因を調べています」の相談内容でご相談したものです。 その後、終夜脳波の検査をした結果、心因性ではなく　側頭葉か前頭葉のてんかんではないかとの診断結果でした。 終夜脳波の検査の中では１０数回の発作が起き、その発作が起こる数秒前には棘波が見られるとのため心因性ではないとの診断でした。 MRI、血液検査、尿検査では異常は見られませんでした。 そして、診断結果を受け投薬の治療に入りました。 薬は　イーケプラ　250mg を1日２回　です。 現在、服用して３日目になりますが、夜中は発作が起きて眠ることもままならない状態は改善されず。眠りについて５分後には発作が起きることを５回くらい繰り返し、やっと１時間くらい眠れる、という状態が２週間くらい続いています。 この眠れない状態を見ているだけで辛く、1日でも早く改善してあげたいのですが、次の診察が２週間後ということもあり、あと２週間もこの状態を続けなくてはならないのかと思うと不安で仕方ありません。 そこで質問なのですが、 １個人差があるのは重々承知しているのですが、薬が効かないと判断するには２週間も必要なのでしょうか。 ２てんかん　の治療で有名な病院があれば教えて頂きたいです。 ※今通っている病院も地域では一番有名な病院で、てんかんセンターがある病院なのでとても頼りにしていますが、セカンドオピニオンも視野に入れて考えています。 宜しくお願いいたします。

約４年ほど前、目眩を起こし耳鼻科を受診したところ、首の揺れを指摘されました。目眩のせいかと思って放置していたら、一年ほど経ってから、足が震え出すようになりました。その後も、首の揺れ、足の震え、手の震えと震える範囲が広がっていく一方でしたが、必ず右半身だけでした。 当初はストレスによる本態性振戦と診断され、イーケプラ等てんかんに効く薬を飲みやり過ごして来たのですが、最近になり薬が効かず、 足のピクピク、手の震え、首の揺れが起こるようになり、それを無理やり止めようとすると意識を失いそうになります。長時間同じ体勢でいると、そうなる傾向が強いように感じます。 朝起きて調子が良く感じても、朝の放尿がきっかけで揺れることもあり、そこから調子が悪くなることもあります。なにか治療のヒントになるものがあれば教えていただきたいです。 よろしくお願いします。 主な既往歴 小児喘息、MODY型糖尿病（10歳発症インスリン治療） 不安障害、本態性振戦 シンチグラフィー検査によりパーキンソンではないと診断される 脳波、脳MRI異常なし 平衡機能も特に異常なし 右目の筋肉が反応が遅いと言われたことあり 右ふくらはぎの筋電図も左と比べると遅いと言われたことあり 右半身、骨に異常なし 左肩に四十肩 揺れや歩き方を見てもらうと、パーキンソン患者さんのようだと言われたことあり 整体に行くと身体中が硬く、アスリート並みと言われるが、運動経験はほとんどない 唯一柔らかいところが首だけ 1番楽な体勢は、寝ているときとうつ伏せの時だけ たまに、動作がとてもゆっくりになる時があり、その時は揺れなどは感じない 歯の食いしばりがすごく、奥歯が割れ出血 揺れが始まるようになってから、顔から汗をかくことが少なくなった 普段食べているものをすごくしょっぱく感じたりする 低血圧なのだが、震えがはじまると高血圧になる

40代、男性です。 原因として何が考えられるでしょうか?また、この場合、何科を受診すればよいでしょうか? ●背中がジンジンと痛い ・1日に何回かあり、持続時間は1時間程。 ・1年前程から症状がある。我慢ができないほどの痛みではない。 ・部位は背中の左側が多い。肩甲骨あたりの高さから、腰のあたりまで、その時によって異なる。 ・痛み出すきっかけは思い当たらない。気付いたら痺れている感じ。 ・昨年の夏は、突発的に刺すような痛みがあったが、今はなくなった。 ・昨年の4月に大学病院の整形外科に何度か通院したが、原因は分からないとのこと。現在は通っていない。 ・通院している精神科の薬の副作用ではないかとのことで、精神科より副作用止めの薬を飲んだが効かなかった。痛いときはデパスを飲むように言われたが効かなかった。 ●動悸と息切れ ・2日に1回程度だが、1日に何度も起きることもある。持続時間は30分〜1時間程。 ・半年ほど前から症状がある。動悸と息切れは同時に起きる。 ・面接の前の日など緊張するときに起きやすいが、リラックスしてテレビを見ているような何でもないタイミングでも起きることの方が多い。 ・循環器専門医のクリニックで24時間の心電図をとったが、その時は症状が出なかったため原因は分からないとのこと。現在は通っていない。 以上が最も気になる病状です。 その他に通院している病状を下記に記します。 ●統合失調症 ・10年程前より、継続して精神科にかかっている。 ・投薬治療(ビカモール、エビリファイ、アモバン)により、ここ2年は症状はでていない。 ●片頭痛 ・5年程前より、脳神経外科にかかっている。 ・投薬治療(テラナス、イーケプラ、ノイロトロピン、バルプロ酸ナトリウムSR、レルパックス)により、ここ3年は落ち着いている。 ・月に1回程度頭痛が起きるが、頓服薬で対処できている。 よろしくお願いいたします。

息子27歳です。15才の時にてんかん発作を起こし、抗てんかん薬を服しています。高校大学と発作がなく、(1回薬を変えた時に発作が起こりましたが)安心していましたが、働き出して24才の6月に起床中発作が起こり1日入院しました。睡眠不足とストレスが原因であると思われます。その後2年間は発作らしき兆候はなかったのですが、今月19日17:00 仮眠中、おととい3:00 4:30 本日と続けて発作が起こりました。全て睡眠中です。本人は発作の意識はありませんでした。処方薬はアレビアチン100mg カルバマゼビン錠100mg イーケプラ錠500mg 朝夕1回づつです。飲み忘れはありません。発作の程度は、全身硬直間代発作　時間は30秒程度その後は眠ってしまいます。最近夕方にとても眠くなるようです。睡眠時間は1日6〜7時間です。そんなにストレスはないように感じますが不機嫌な(眠い)ことが最近多くなってきました。 抗てんかん薬に以前は薬の影響で、手が小刻みに震える、歯肉が盛り上がるなどの症状がありました。 相談内容ですが、今は睡眠中ですが、覚醒中に発作が起きてしまうか心配です。一過性のモノなのか、今後どのような対処をしていけば良いか、そしてどのような治療をしていけば良いか教えてください。本人もとても持病について不安に思っていて、元気がありません。 抗てんかん薬が効かなくなってきているのでしょうか。そうであれば、迷走神経刺激療法や外科的手術も必要なのかとも思いますが可能でしょうか。よろしくお願いします。

去年の7月に行った血液検査で乳酸値が5.68mmolで再検査が必要と言われています。(検査時大泣きした影響かもしれないと言われています) その後、去年の秋に初めての無熱性痙攣を起こし、それから数回無熱性痙攣を起こしています。二回行った脳波検査ではてんかん波は拾えずにいます。 胸部レントゲンは異常無し、今年の初めにはMRI検査も行いましたは異常なしです。ミトコンドリア病も疑われていましたが、ミトコンドリア病だとMRIで病変が見つかる事が多いのでMRIで異常が無かったため、血液の再検査は、本人の負担を考え先延ばしにしましょうと主治医よりお話しがあり、少しホッとしていました。 しかし年末より、頭痛の訴えがあり処方されたコカールを服用するも効かない事が多く、頭痛の頻度も高くなって気がします。 先日、保育園で嘔吐があり早退、帰宅後頭痛、翌朝無熱性痙攣の発作が１日で2回起き、2回目が10分を超える痙攣で救急搬送されました。 痙攣が止まってからは、すこぶる元気です。今回の痙攣後からイーケプラを服用開始しています。 ※ちなみに母親は特発性感音性難聴で20代で中途失聴しています。 長くなってしまいましたが、質問させて頂きたいのは以下です。 主治医からは乳酸値が高いとミトコンドリア病の可能性があるとは言われましたが、ミトコンドリアを積極的に疑っていない印象を持ちます。(毎回血液検査を先延ばしにするので)それは何故でしょうか？なにか安心材料があるのでしょうか？頭痛や痙攣時以外は元気だからでしょうか？ 早く本当に違うとわかって欲しいです… よろしくお願いします。

20歳の知的障害がある息子ですが、1年前に初めての痙攣発作で救急搬送され、脳波やCTの検査を受けましたが、てんかん疑いで様子見となりました。 昨年8月に二度目の発作を起こしたため、イーケプラ500ミリを1日2回服用開始しています。 特発性の全般強直間代発作で、誘発された原因は特に思い当たりません。 2回とも発作後に嘔吐がおさまらず、吐き気どめの点滴治療を受けました。 一昨日の夜、夕食後に息子が一人で自宅で嘔吐したのですが、私は不在だったため、発作を起こしたのかどうかは不明です。 息子によると、夕食後にリビングのストーブ前の床で横になり、起きたら吐いてしまった、とのこと。 息子は知的障害のため状況を的確に説明できませんが、普段就寝時以外で横になることはまずありません。 昨日は一日中吐き気で起き上がることができず、何も食べられないのに度も嘔吐を繰り返していました。 昨夜遅くに救急で受診したところ、血液検査結果でCRPが4.0あるので、胃腸風邪だと診断され、吐き気どめの点滴を受けて自宅に帰り、今朝は何事もなかったかのように元気です。 嘔吐以外に、発熱や下痢、腹痛などの症状はありません。 血液検査は白血球数、腎機能や肝機能の数値にも異常はありませんでした。 教えていただきたいのは、 1.胃腸風邪だったとして、吐き気どめの点滴だけですぐに治るものでしょうか。 2.てんかん発作後の嘔吐でもCRP値は上がるのでしょうか。 3.発作だったとすれば、薬が効いていない、薬の増量や変更が必要、ということでしょうか。 再来週に神経内科の予約がありますが、気になってしまったので相談させていただきました。よろしくお願いします。

何度か質問させていただいています。 今年に入り急に間代発作が起こり、 1度目救急搬送→イーケプラ点滴。薬処方なし、 １カ月後→レベチラセタム1000ミリ処方 1ヶ月後→レベチラセタム1500ミリに増量 そこから発作なし。 3ヶ月後極端な睡眠不足と、怠薬をしてしまい発作再発。 3ヶ月半後、睡眠不足、怠薬ないが発作再発（今までで1番発作時間短い） 質問ですが、レベチラセタム1500に増えてから月一発作がなくなり、血中濃度も良好で落ち着いていると言う事だったのに、睡眠不足、怠薬を一度だけして発作が起きた事が原因で、今まで少しずつ薬で発作が起こらない状態が身体に出来上がって来ていたものが、 一旦リセットされてしまうと言う事はありますか。 怠薬後に起こった最後の発作が何故起こってしまったのかとても気になっております。 原因が、怠薬、睡眠不足から誘発された事で再発してしまい、身体が治療開始時に戻ってしまった。 怠薬なければ、更に薬に身体が効いた状態を作っていき続け、最後の発作も起こらずいけた、という事は考えられますか。 その可能性もあるのなら、今のお薬と量が本人に合っていて、今後は怠薬、睡眠不足無くしっかり過ごしていたら、落ち着いてくれるはず、という期待は持てますか？ もともと落ち着いてるという判断から、薬三ヶ月分頂いており、次回受診が2ヶ月後。 本人の意思で最後の発作後、2ヶ月後の受診まで様子見たいとの事ですぐの受診はせずに同量の薬で様子見ている状態です。 毎日不安ですが、見守るしかなく過ごしています。 どうかご教示下さい。 よろしくお願いします。

6歳の息子が3歳のころからトラウマがきっかけでパニック症状が現れ、現在まで児童精神科でプレイセラピー、大学病院でカウンセリング、神経内科にもかかっています。 症状は覚醒時は突然大人、主に両親のところまで走ってきて、抱きついたあとは上の方を見ながら大きく目を開き、何かから逃げるように上の方に登ろうとします。時間は1-2分です。昔はぐったりしていましたが、今はすぐに違うことをし始めます。発作の記憶はありますが、少し声が遠くなり、身体のコントロールが効かなくなるようです。 日中は月1回あるかないか、あっても自宅がほとんどです。時間は朝起きて2時間以内、寝る前2時間以内が多いです。睡眠時は急に息を大きくすい、開眼して前方に逃げるように手足をばたつかせながら走ろうとします。時間も1-2分で、話しかけても聞こえていないようで、収まるとすぐ眠ります。声はだしても少しうーっというくらいです。朝起きても覚えていません。多いときは1.5〜3時間起きに2-3回あります。数日続くこともあれば、週に1回、8月に至っては1度もありませんでした。その反動か9月はとても多く、これまでに日中は3回、夜中はすでに12回ありました。夏休み明けで疲れやストレスがあるのかもしれません。神経内科の先生はてんかんらしくはないし、検査しても所見は今のところ見られないので様子見が続いています。以前イーケプラ服用してましたが、変化なく現在は飲んでいません。 夜驚症の可能性もあるかもしれませんが、それにしても回数が多く、いろいろ調べると前頭葉てんかんの症状にも似てる気がしています。今のところ所見はないですが、可能性はあるでしょうか？抗不安薬など飲んだほうがよいでしょうか？以前より回数は増えましたが、1回の発作は以前よりは軽くなった気もしています。関係ないかもしれませんが、鉄分は気を付けて取らせてます。

夕べから風邪症状があります。 飲み合わせが心配でしつもんです。 イーケプラを飲んでいますが、咳、鼻水、喉の痛みがあり、市販薬で飲んで良いものを教えてください。 栄養ドリンクも一緒に飲んだ方が効きますか？

2ヶ月前にも相談させて頂きました。てんかんと診断されて、イーケプラ500ミリ(計1000ミリ)を朝晩1錠ずつ服用を始め、発作は起きていませんでしたが、2年7ヶ月振りに発作が起きました。血中濃度が低いとの事で、イーケプラを朝晩半錠増やし、血中濃度も基準値を満たしていると言われた矢先、また発作が。その時は様子見となりましたが、その1ヶ月半後にまた発作が起きました。更に半錠増やし、イーケプラ1000ミリ(計2000ミリ)を朝晩服用する事になりました。先日、血液検査の結果で、血中濃度の十分足りてると言われましたが、その2日後にまた発作が起きました。 前回同様、今回も、夜11時頃でした。夕飯後、9時頃に夜の服薬もしていました。起床後でもなく、寝不足でもなく、薬も1日足りとも飲み忘れる事もないのに、なぜ発作が頻繁に出るようになってしまったのでしょうか。 最初はイーケプラ500ミリ朝晩服用で、2年7ヶ月も発作を抑えることが出来ていたのに、薬を増やしても血中濃度が足りていても、生活習慣を気をつけても、なぜ発作が起こってしまうのでしょうか。 筋トレが趣味で、かなりのマッチョ体型なのですが、筋トレは良くないとか、筋肉質の人は薬が効かないとか、そう言った事もあるのでしょうか。 心配でなりません。どうか、詳しくお答え頂きたく、よろしくお願い致します。