コロナ後心不全に該当するQ&A

87才の母です 肥大型心筋症をもってます 1月29日朝 自宅でこけてしまい救急搬送 大腿骨骨折で小さな病院から総合病院へ転院して当日夜には手術になりました 術後、血圧が70もないほどで 胸が苦しいと言い出しました。輸血と点滴を持病があるので様子を見ながらしないと心不全をおこすことがあるといわれました、 １日まで毎日輸血をされ、なんとか ベッドを起こして座れるようになりました。が術後翌日からはせんもうで 状況がわからなくなっておりました。 2月２日に初めて数歩のリハビリをしたあとから受け答えが普通になってきました。みるみるうちにです。これで一安心と思っていたら 今日３日の朝から目眩がして薬を飲んだとか コロナのせいで面会もできず顔もみれず心配でなりません。 貧血がまだあるのかは教えてもらって ないのですが、他に心配事はないでしょうか？輸血の副作用とかありますか？ 母は血液をさらさらにする薬をのんでいたので出血は多めだったようです 貧血のままリハビリはしないですよね 昨日はシャワーもしたようです 一度に強硬です

87歳の父です。現在入院中です。 8月に自然気胸で入院し、1週間弱で自然治癒し退院しました。ドレーンを抜いた傷口で膿が出てしまい、通院で様子見、9月中旬に微熱と足のむくみ、気だるさがあったため、外科に入院となりました。肺にも少し影があったので、念のためです。 8年前心筋梗塞、ステント。60代より糖尿病、インシュリン注射で血糖値は良好。前立腺がんあり、3ヶ月に1度ホルモン注射の治療。 入院後一時CRP値が17程に上昇、肺不調により軽い心不全も併発、循環器内科に転科となりました。 酸素供給と、一番強い抗生剤による治療で、その後17→12→7→9　と遷移、その後徐々に下がっていき、9/25時点で2.39にまで回復したため、抗生剤治療をやめ、酸素も外し、回復に向けて様子見。 再び2.39→5→9→12と再度悪化したため、抗生剤を再開。心不全は解消、足のむくみも解消です。主治医からは、原因が分からないためCT検査も追加で行うとのこと、排尿障害は前立腺がんのことを伝えたところ、泌尿器の検査を行うとのことでした。 現在は地元の300ベッドほどの総合病院ですが父本人としては、数か月に一度循環器内科で通院している600ベッド規模の大学病院に転院したい希望です。そこの先生が主治医のため、その方の元で見て頂きたいとのこと。 家族としては転院希望先が自宅から１時間半程度の距離にあり、入院中フォローが出来ないこと、コロナによる面会不可のため、転院させると、最悪の場合それきりになってしまうのではないかという不安があります。 両院で行う治療にどの程度のレベルの差があるのか分かりかねて悩んでおります。明らかな差があり、結果回復できるのであれば多少の不便はあるにしても要望をかなえてあげたいとは思うのですが。 アドバイスを頂ければ幸いでございます。宜しくお願い致します。

44歳です。10日前より更年期障害のような症状がありましたが、市販の漢方を服用、生理が来て症状は落ち着きつつありました。4／29夕方に胸のむかつき、右背部痛、動悸があり、救急を受診、心電図は問題なく、血圧上昇があり、降圧剤、むかつきにはファモチジンが処方されました。ファモチジン服用で背部痛は収まりましたが、ゲップやみぞおちの不快感があり、胃カメラを検討中です。その後動悸が収まらず、受診、ビソノテープ使用しています。洞性頻脈のようで、ストレスかかるようなことはないかなと聞かれ、コロナや更年期障害様の体調不良を話すと、ストレスになっているとのことでした。5／1にレントゲンをとっていますが、肺炎、心不全はないと言われました。その後動悸は軽減しています。 本日、夕方より顔の火照り、背中の寒気あり、37.4度でした。咳や倦怠感はなく、酸素飽和度は98%です。今まで37度をこす熱はなかったのですが、心因性の発熱なのか、なんなのか不安です。ここ2週間はマスクは必ずしており、買い物、病院受診のみで10分以上、家族以外と話すことはありません。家族は休校中のため、外出自粛しており、外との接点もなく、体調不良もありません。

96歳の祖母が一ヶ月前に浮腫みが酷くて初めて循環器科を受診をし、鬱血性心不全で入院しました。間もなく退院予定の10日後に脳梗塞を起こしているのを面会で発見し、右大動脈が脳梗塞起こしているとわかりました。その日までに水分制限600ml、当日は800mlに上げてたそうですが、水分制限をし過ぎた影響で脳梗塞になったのでしょうか？ その4日後には誤嚥性肺炎になり、絶食で末梢点滴になり熱が下がるまで、嚥下訓練はできないとのことで、経過待ちしましたが、8日経ち栄養が足りないので鼠蹊部から点滴を入れることになりましたが、6日後、血液検査後では栄養失調状態で不整脈もあり心臓が弱って身体の機能が落ちているので、予後一週間ほどだと言われました。この過程までに、何か積極的なリハビリか治療をすれば回復する見込みはなかったのでしょうか。今は傾眠状態とのこと。 コロナで面会禁止になり、日々の衰退状況が把握できていませんが、今からリハビリに強い他の病院へ転院を希望することは可能でしょうか？ 血液検査は、白血球11.5, アルブミン1.3, CRE 0.43, CRP11.5, 血糖186 等いくつか異常値がついています。 もう、最期の連絡を待つのみしか選択がないのか、不安でいっぱいです。

現在の症状は、 寝起きや入浴後の咳、 深呼吸で咳が出そうになる、 のど(声帯辺り)の軽いヒリヒリ、 声帯辺りに何かくっついている感覚、 食道に食べ物がある感覚、です。 経緯ですが、 7月中旬に喉痛高熱があり、3日目(解熱しそうな時)に耳鼻科受診。コロナ溶連菌インフル全て陰性。 その後に咳が始まり、数日経つと灰色の痰が混じる激しい発作的な咳になり、再受診。COを見る呼気の検査で、65の数値が出て、咳喘息と言われ、吸入薬と咳止めを処方。その日のうちに激しい症状自体は引いていきました。 しかし2週間後もまだ夜中に咳で起きたり、食道にずっと食べ物がある感覚が加わり、再々受診。別の種類の吸入薬と痰切り、タケキャブで、現在様子を見ています。 その前の経緯として、5月に家族からうつった風邪がしつこくて治らず細菌性(溶連菌は陰性)になり抗生剤服用しました。それが治った10日後に、別の家族からコロナが移り、治りが悪く上咽頭炎になり、複数回受診し、抗生剤の種類を変えたりしながら何とか抑え込みました。それがやっと治ったと思ったら7月中旬にまた高熱を出したという経緯です。 質問です。 1、三日目の検査であれば検査の疑陰性は考えにくいでしょうか？ 2、咳4日目の呼気の検査で咳喘息と診断することもあるのでしょうか？(咳喘息は2週間以上続くと疑うと、ネットでよく書かれているので) 3、最近なんとなく尿が少ない気がするのですが、咳が心不全からきてないか気になります。以前は130台90前後だった血圧が、5月のコロナ以降は120前半80前後で、なぜか適正なりましたが、急に下がりすぎでしょうか？ 4、この３ヶ月で何度も高熱を出す(医師にはウイルス性と言われます)ので、どこかおかしいのかなと不安です。詳しい全身の検査が必要でしょうか？ よろしくお願いします。

85才の父は、自立生活をしていましたが認知症があり１年前に老健に入所しました。持病も無く元気な父でしたが施設入所時の健康診断で心臓弁膜症の疑いと診断され経過観察になりました。先日施設で転倒し元気が無いとのことで受診したましたら、心不全があったとのことで入院になり、高齢なので１週間ほど様子を見て落ち着いたら施設に帰りましょうとのことでした。しかし入院から１週間程で誤嚥があり経鼻栄養にしましたと病院から連絡があり、さらに翌週の医師のICでは誤嚥性肺炎でリハビリ評価の結果…今後口から食事を摂ることは難しいと思われるため胃瘻かIVHか選択をとのことでした。 父はたった一人の家族なので、できれば可能な限り長く生きていて欲しいのですが、父にとってどちらが苦しまないのだろうかと悩むばかりです。コロナ対策で面会できない状態ですが、リハビリや軽い会話はできているようです。 担当医師からはIVHをお薦めしますと伺いましたが…IVHを選択したら余命が短いのかと思うと決断できずにいます。 もしIVHにしたときに後から胃瘻に変更することは難しいのでしょうか？ せめて、手を握って話ができる時が来るまで、まだまだ生きていて欲しいと思っています。

７回めの XBB 対応のコロナワクチンを２週間後に接種する予定です。今までは接種した腕の痛みだけで他に副反応はありませんでした。今回は初めてのコロナワクチンなので、どのような副反応が出現するのか教えてください。基礎疾患(慢性心不全・２型糖尿病)があり薬を服用中です。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

心不全で、緊急入院して、6日になります。 2日間は マスクでの酸素を無理矢理送るので、心拍数も140近くになっていて血圧を上げて肺の水を出す利尿剤などで、薬物治療をしています。 3日目に人工呼吸機の挿管をおねがいしました。 挿管してから、心拍数88 血圧98/59 酸素濃度50 酸素飽和度100です。あと3日もつかわからないと言われましたが、尿路感染もあり、血尿で、入院時の時に比べると挿管後のほうが尿量は成人の1日位です(看護師の話では) 色々調べて心臓が治療できれば水が抜けていくかもしれないと主治医きいたので、延命治療になりますよといわれましたが、かすかにでも時間をかせいで、心臓血管治療も視野にいれて挿管をおねがいしました。 このコロナ渦で、透析やカテーテル治療の出来る病院に入院できなかったのが、心残りとなっています。このままの状態での回復はみこめないのでしょうか？循環器内科のベッドを占領しているからか、看護師の意見を聞き入れず挿管を選択したので、あまり親切にしてもらえません。忙しくてピリピリしているのもあるとおもいますが。 でも、面会は許してもらえています。 ２年前に糖尿病からの脳梗塞(乖離)も乗りこえたので、今回も、乗りこえてくれると思ってます。 循環器内科の先生は、今後、内臓が弱って臓器不全で亡くなるといってましたが。 尿で肺の水がぬければ、助かるとも聞いてて 感情がごちゃごちゃになってるので上手く書けないですが、回復するには何かできることはないでしょうか？ 昨日から母にむくみもあります。手が足がむくんでて、もうだめなんでしょうか？

61才男性、海外在住です。3か月ほど前から、夜中（寝てから3時間後くらい～朝方）に一度、時々2度ほど咳を出さずにはいられなくなり目が覚めます。毎日です。花粉症の鼻炎のせいかと思っていましたが、4月中旬に日本を離れ、花粉症がない国に来ていますが一向に治りません。以前は花粉症の薬を飲むとその夜は症状が出ませんでしたが、最近は飲んでも症状が出ます。起きてしまう時にいつも胸骨のあたりに痰が詰まった感じで必ず真っ白で泡だらけ、唾液のような痰が出る事が心配です。起き上がって痰を吐くとそれで症状が治まることも、胸骨のあたりに何かへばりつく感じが残り水を飲んだりキャンディーを舐めないと苦しい感じがすることもありますが、収まれば後は普通に眠れます。（再び同じ症状で起きることもまれにあります。）　起きる時にやや動悸がしています。風邪とかコロナである可能性はありません。　 なんとなく、常にほんの少し鼻水がでているかもしれないくらいの自覚があり後鼻漏なのかとも思いますが体を起こして寝ても変わりません。 大動脈弁閉鎖不全症があり１0年以上経過観察です。直近では2月に定期検査（心エコー、心電図、血液検査）を受けましたが、その際には、心臓が急に大きくなったこともなく、逆流は中程度、BNPは100よりはだいぶ少なかったです。（数年前は別の医療機関でNT-proBNPのほうが最高で250程度あったこともありましたが。）一か月に一回くらい日中突然動悸が始まってそのうち治ることを7年くらい繰り返していますが、この3～4カ月は（お酒を控えているせいか）あまりその動悸は出ません。高血圧を抑えるのにアダラートまたはニフェジピン10mgを一日1～2回飲みますが血圧は115～130の間に抑えられています。この夜中の咳はついに心不全が始まったとか他に重篤な病気の可能性はないでしょうか。何が原因の候補になるでしょうか。　

体外受精で20日に移植予定です。 th1th2比率が高いため、今日からタクロリムス１mgを３錠飲んでいます。 そこで質問なのですが、 １、副作用は起こりやすい薬ですか？ 今日２錠飲んで、今のところタクロリムスによる副作用らしきものは出てません。 重篤な副作用のところに、心不全とか腎不全とか書かれてて、通勤や仕事で運転する時間が長いのと、高速道路にほぼ毎日乗るので、運転中に何かあったらどうしようと心配になってしまって。 あと過去に、タクロリムスではないですが、薬疹が出た薬が何個かあって、不安になっています。 ２、もし妊娠したとしてリステリアやトキソプラズマなどの感染症にもかかりやすくなりますか？ ３、１日量３mgってどのくらい免疫が下がるのでしょうか？コロナもあり、外では感染症対策はしてますが、家ではマスクなどしてません。保育所に通っている子供が風邪を引くことはあります。家でも感染症対策(ドアノブとかの消毒などや、マスク着用など)はした方がよいのでしょうか？ ４、福祉施設で働いています。B型肝炎の患者が多いのですが、普段通りの感染症対策(血液に触れるときは手袋着用など)でも問題ないですか？ ５、以前はプレドニンを１日10mg飲んでました。タクロリムスは免疫のT細胞にきくもの、プレドニンは免疫全体にきくものだから、薬の作用するところが違うと主治医は話していたのですが、プレドニン10mgとタクロリムス10mgってどっちが感染症に対しての免疫が下がるのでしょうか？ 面倒な質問ばかりすみませんが、教えて下さい。