コンサータ,効果に該当するQ&A

検索結果:182 件

アトモキセチンの服用による攻撃性や衝動性の増加について

person 20代/女性 - 解決済み

20代の妻の症状についてです。 発達障害(ASD/ADHD)と適応障害で心療内科に通院中です。 心理検査や問診等により、診断済みです。 半年ほど前から「忘れっぽいことや興味が大事なことから逸れていくのを改善したいから服薬をしたい」との本人の希望で、主治医の先生より処方していただきアトモキセチンを服用しています。 (コンサータはだいぶ前に一時期飲んでいたようだが、効果が感じられなかったとのこと) 初め2ヶ月は25mgを処方してもらったのですが、効き目が分かりにくく40mgに増量し、服用から半年が経過しました。 しかしながら、効果はあまり感じていないようです。 また、理由がないイライラ(癇癪、暴れる)など攻撃性や衝動性に駆られることが多くあります。ストレスから幼児退行することも多いです。 アトモキセチンの副作用でそのような記載があったので、本人が効果を感じていない以上今後アトモキセチンの服用は控えるように切り替えた方がいいでしょうか? また、コンサータ、アトモキセチン以外でASD/ADHDの衝動性や忘れっぽい特性に効きやすい薬などがあれば(無いとは思いますが…)教えてください。 また、夫としてどのように対応していけばいいのかアドバイスなどがあれば嬉しいです。(無くても構いません。) 厳しい意見でも構いませんので、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

「支援学級での行きしぶりについて」の追加相談

person 10歳未満/男性 -

再度、追加の質問をさせていただきます。 その後、子供の行きしぶりは続いています。 給食だけ食べる日や、2,3時間の授業を過ごしたりする日もあります。 下校後の様子は穏やかでしたので、このペースで通えたらと思っていましたが、登校の翌日に欠席したりして、安定して登校できません。 子供と話していて、以下のことがわかりました。 支援学級にて: 切り替えが悪く、早く動けない。 興味のないことをするのが面倒で苦痛。 細かいことを注意されるのがストレスである(例:給食のランチョンマットを片付けてから遊びに行く。スプーンは皿の上に置く。) 宿泊学習は、行く前は不安だったが、行けば楽しかった。 ____ とにかく、やる気がでないことに対して、やらなければいけないこと、なかなかできないことが、ストレスのようです(勉強含む)。 ADHDの症状はたしかにひどく、インチュニブとアトモキセチンの服用を始めるまでは、やるべきことが何もできず、生活は困難を極めました。薬の服用を始めてからも、症状は完全には良くなりませんでした。 今年の夏に、現在の量になって、ようやく落ち着きました。 元の症状がひどすぎたので、ある程度良くなって私は満足していましたが、子供からすると、やはり標準よりも動けないので、ストレスを感じているようです。 いつも動けないわけではなく、興味のあることは動け、そうでないものについては動けないので、それが辛いのかもしれません。 やる気が出ないのなら、コンサータが良いのかもと思いました。 コンサータは、一年前、普通学級にいるときに一ヶ月試しました。多少効果がありましたが、給食がおいしくない、腹痛がある、ときどき動悸がするなどあり、やめてしまいました。 コンサータ服用は効果があると思いますか? このままでは不登校のままです。

4人の医師が回答

ナルコレプシーの服薬についてご相談があります。

person 40代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 去年の年末に「ナルコレプシー」の重度、一型と診断され、モディオダールでは全く効果が無く、完全とは言えませんが効果を少し実感出来た ベタナミン25を朝3錠、昼3錠服用しています。 ただ、私の場合、ADHDもあり、約8年ほど前からコンサータ18を朝4錠(MAX処方量)服薬してまして… 現在はコンサータ➕ベタナミンの両方をその量服薬していますが、それでも昼までは急激な睡魔やいきなりの寝落ちはしなくはなりましたが、昼の2時頃〜1週間のうちの約半分くらい1日に1〜2回ほど急激な睡魔に襲われ、どうにか耐えようとするのですが やはり耐えきれずに寝落ちをしてしまいます。 20〜30分ほど眠ればスッキリするのですが… 重要な場程寝落ちをしてしまうのでコンサータ➕ベタナミンではなく、リタリンを一度処方して貰えないかと伺いましたが、コンサータがADHDの為に出てる為、変更が出来ないと言われてしまい 「この処方で駄目だった場合は運転免許含め、これ以上の改善は諦めてください」 とまで言われています。 現在でも服薬量としては多いと言われてまして、どうしたら良いのかわかりません。 ちなみに、朝は起きて直ぐの5時頃飲んでいて、昼はちょうど正午に飲む様にしていますが… どの様な飲み方をすれば夕方まででも普通の生活を送れるのか。 また、現在の処方で合っているのか。 どうかアドバイス、判断等頂けませんでしょうか? 生活リズムに関しては夜9時就寝、朝4時半前後起床 他に薬は朝、昼は胃薬と吐き気止め 夜に薬は眠剤としてニトラゼパム10とデエビゴ5の半分を中途覚醒を防ぐ為に、精神疾患の波を穏やかにする為エビリファイ6、むずむず脚症候群の薬とてんかん薬(ラモトラギン3)を服用していますが、 飲まずに寝てしまってる事もしばしばあります。

1人の医師が回答

エビリファイ1mgについて

person 10歳未満/男性 -

いつも相談させて頂いております。小学校一年生の男の子です。年長でADHDの診断を受けました。投薬を色々試し、コンサータ18mg +エビリファイ1mgで落ち着き、冬休み中にコンサータをお休みした結果、特に問題なく学校が始まり、エビリファイ1mgだけで様子をみていましたが、やはり授業中に寝てしまう事があり、休み時間に行ったり来たりの常同行動が増え、疲れちゃうから歩けないと登校班で行けなくなり、コンサータを再開しました。代わりに、癇癪はないので、エビリファイが中止になり3日間は反動なのか興奮状態でした。中止から1週間経っています。やはり、癇癪は無いのですが、不注意症状が目立ちます。忘れ物が増えて、何かしている時に話しかけても返事はするけど、なんて言ったか分かるか聞いても、聞いていなかったと言われ、やりたくない気持ちの時に、やり方を教えて取り組ませ様としても、全く頭に入らない事も(時間を置いて気分が変わると理解し出来る)ただ、本人はとても楽しそうで、内服時より社交的で何より子供らしく興味の幅も増えて元気です。学校では、気分が乗らない時はあるが、意欲的な時もあるとの事でした。コンサータを再開してから登校班で毎日行けています。授業中に寝る事もなくなりました。行ったり来たりの常同行動も少し減ったとの事です。やはり必要な様で続ける事にしましたが、エビリファイの再開に悩んでいます。コンサータで成功体験がつめて良い効果がある事には期待していますが、エビリファイでは、どうなのでしょうか?やめた時の反動にびっくりしたので、長期服用は怖い気持ちです。そもそも、癇癪ではなく不注意症状に効いていたので、本来の目的ではない様に思えます。エビリファイを再開すれば、不注意も気にならなくなり、落ち着いた子になるのでしょうが、臭い物に蓋をするだけで解決にならない気もします。どうしたらいいでしょうか

3人の医師が回答

インチュニブ 飲む時間

person 10歳未満/女性 -

アスペルガー女子8歳です。 多動衝動はありませんが、不注意はあるのでADHDも併存していると思われます。 よくぶつかったり、授業中先生の言っていることが聞こえにくい(聴力は問題ありません)、頭の中で常に音楽がなり続けている、漢字の書き取りに時間がかかりすぎる、先生の言っていることを聞き漏らす(友達に聞いて何とかしている)、物をよく落とす、整理整頓ができない、気をつけても単純な計算ミスや数字の写し間違いからくる計算違いをします。 ただ、学校では本人のいい所を見つけようという方針+本人は困るものの先生は困らないため、特に何か言われたりはしていません。ですので、コンサータの処方は難しいです。 幼稚園の時はとにかく行動がゆっくりだと言われていました。 兄もアスペルガー+ADHDでコンサータとインチュニブを処方されていて、とても安定して楽しく学校に通えていますが、娘はコンサータの処方が難しいため、ストラテラ45を処方されていました。 効果を感じていましたが、穏やかな性格がすごく攻撃的になり、些細なことでもキレるようになったので、ストラテラを30にしてみるともとの穏やかな性格になったのですが、効果もなくなり不注意がひどくなりました。 上の子も最初ストラテラを始めた時は同じ状態になりました。 効果もありつつキレにくくもある適用量がなかなか難しく、今はストラテラ40にしていますが、不注意も残りつつイライラも少しある状態なのでインチュニブ1ミリ追加になりました。 ただ、副作用で日中眠くなり頭痛や吐き気もするので、こんなんで学校に行きたくないといいます。 20時半に飲んで翌朝10時頃からだるくなっていたのですが、服用時間を変えることで眠気のMAXを睡眠時間にもってくることはできますか? また、半錠から慣らしていったら副作用が楽になるのかと考えましたがよくないでしょうか

4人の医師が回答

コンサータ18mg、1日2回投与についてご教示ください

person 10代/男性 -

12歳男児、高機能の自閉症スペクトラム、ホームスクーラーです。夜間せん妄をリスパダールで抑え、QOLの立て直しをはかってメラトベルも服用しています。 日中のパフォーマンス低下・意欲低下があり、神経科の検査で異常は見つかっていません。症状が落ち着いてきた所で、コンサータを再開しました。これまで18mg~27mgを6年間服用し、折々に休薬期間がありました。 再開で18mgを1ヶ月服用しましたが(午前10時頃)、午後3時4時は意識レベルが低くなります。 昨日はもともと好きだった作業をセッティングしましたが、取り組みが難しく、物を口に入れたり、制止に対する抵抗が激しいなどの異常行動がみられました。 本日27mgを飲ませましたが、本人に不快感があり、症状はADHD的です。 高知ギルバーグ発達神経精神医学センターの資料で、下記のような記述を見かけました。 「実際コンサータについては、1日1回投与と1日2回投与ができると思うのですが、1日2回投与の方がいいと思っています。朝の7時か8時くらいにコンサータを服用して、午後4時、5時くらいになるとコンサータの血中濃度が非常に低くなって体から抜けています。そうなると就寝時に眠れなくなるということがあります。ADHD と睡眠障害がある子どもの場合には、1日2回コンサータを投与することが両方に効果をもたらすということです。」(30頁) (https://www.pref.kochi.lg.jp/soshiki/060302/files/2018032800336/gillberg_jigyouhoukoku.pdf) これについて、いかが思われるか、先生方のご経験からのご見解を伺いたいです。 明日から、楽しみにしていた物理講座(17時半から21時まで)の通学が始まるのですが、27mgでも無理かもしれないと感じております。

3人の医師が回答

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