シャント手術術後に該当するQ&A

本件、先生方のアドバイスどおり病院で受診し、整形外科的には何も問題はないということでした。最後に脳神経外科を受診し、整形外科的に問題がなければ「水頭症」の可能性があるのではということで、大きな病院をご紹介いただき、先日「タップテスト」を実施していただきました。 その時、仮にシャント手術となった場合、腰から髄液を排出する術式になるようなのですが、手術の後「フルマラソンはできますか」と質問したところ、今までそういうケースがなかったので、よくわからない、ということでした。 そこで、術後にフルマラソンができているというケースがあるかどうかの質問となります。そういう患者さんがいる、という事例があれば教えていただきたいです。論理的にできるできないではなく、実際いるかどうかを知りたいです。

69才の母です。脳腫瘍の術後　水頭症でシャント手術をしました。その手術をするにも母の場合　車椅子に座らせていると　水がひいて　夕方から　ベットで寝かせていると朝にはたまっていました。頭蓋骨を脳腫瘍術後戻してなかったので　私にも目に見えて　腫れてるときと　ひいているときがよくわかりました。なので、先生は水頭症なのかの診断が随分かかりまして、結局　水頭症でしょう‥と手術に踏み切りました。その後　母の意識の状態が　良かったり　悪かったりを繰り返し　水の調整も　難しかったようで。頭蓋骨は手術のときに一緒に戻したので　安定したかどうかはわかりませんでしたが　急いでリハビリ病院への転院。しかし、リハビリが思うように進みません。意識のいいときと　悪いとき　の波がありすぎて。水の調整がうまくいってないのでは？と思うのですが　今の病院には　脳外科はありません。CTはあるようですが　どうしたら　いいのかわかりません。手術する前にも　脳外科の先生が　なぜ　座ってるとひいてしまうのか　よく説明もなく　先生も不思議がっていたので　バルブの調整は　きっと難しいはずだと思うのですが　今後　このままでは　リハビリも進まないのでは？と心配です。転院してから　しゃべらなくなり、笑顔もなくなりました。認知症になってるのでしょうか？不安だらけです。

73歳の母が6日から風邪のような症状があり、今日7日夕方からふらつき、気持ち悪さがあると言っています。1時間ほど前に、19時頃食べたものを少し吐いてしまいました。熱はありません。5日に人の出入りがあり、当初は疲れから出ている症状かと思いましたが、コロナ禍でもあり、救急にかかるべきか迷っております。母の背景として、3ヶ月前に水頭症シャント手術、1ヶ月半ほど前に脳動脈瘤の手術を受け、経過良好にて一ヶ月前に退院。一週間前の通院時に、にシャント圧の変更（3から2）をしています。 元々、ぜんそくがあり、入院時から咳や痰が続いていましたが、一昨日から更に風邪のようなボーッとする感じや、声が少し枯れているような感じもあります。また術後、落ち着いていた失禁回数が、今日7日は急に増えたと言っています。来週12日にシャント圧変更後の様子を見るための通院がありますが、コロナのこともあり、何から由来している症状かわからず不安です。すぐ救急にかかるべきか、お見立て、アドバイスを頂けますと幸いです。

よろしくお願いします。数年前から右耳の耳鳴りが発生しました。2年前の健康診断から高音域の聴力低下と結果が出てほぼ同じタイミングで聴力が低下し、日常生活に多少不便を感じたが老いによるものだと思い放置する。10月末に水頭症シャント手術を行う。手術との因果関係は不明だが術後に頭鳴り、音が聞こえにくい(酷いときはテレビの音量を倍にする)、音が割れて聞こえる、音がクリアに聞こえないなどの症状が発生して現在も改善されず。 先週、耳鼻科で検査をする。結果は、老いによる聴力低下(高音と低音)と手術によるストレスが原因と診断される。 音が聞こえにくい(酷いときはテレビの音量を倍にする)を伝えると五苓散を処方される。 この症状は改善はされないのでしょうか。今後、私はどの様な対応をすればよいのかご教授お願いします。

49歳の母が6月15日に右脳のクモ膜下出血と脳出血を発症しました。緊急搬送後開頭クリッピング術および減圧術を受け、発症後1ヶ月頃に肺炎も併発しましたが回復し、熱も引いたため今月2日に頭蓋骨を戻しました。そこからは身体の状態も安定し、手を握って・足を動かして・目を合わせてなどの指示は通るようになりました。10日にはシャント手術を行いました。術前は両目ともよく開けて目も合っていたのですが、シャント術後の翌日に今までにないくらいにはっきりと開眼していたのを最後に、2日目以降から今日に至るまで目を開けなくなりました。しかし、目を閉じていますがうっすら目を開けようとしたり、瞬きのような動きはよくしています。術後からはっきりと声は出ませんが、「体調どう？」と聞くと「まあまあ」と答えたり、「見える？」と聞くと「見えない」と答えるなど、簡単な会話が出来るようになりました。しかし、術後1週間経っても術前のように目を開けなくなったことが何故なのかと疑問に感じています。原因としてはどのようなことが考えられるのでしょうか？看護師によるとシャワーの際には目を開けていたそうです。大きい病院で医師の話をなかなか聞くことが出来ないのですが、術3日後くらいに話した時には血液検査も問題なく、状態は上向いてきていると聞いていたので心配です。このまま目は開かないのでしょうか？

80歳になる母親のことでご相談させて頂きます。 検診でのタンパク尿指摘、高血圧で専門医にかかって今年で丸12年。厳格な食事療法を頑張ってきましたが、今年に入りカリウム上昇、腎性貧血も加わりクレアチニンも短いスパンで急上昇、足の浮腫みも出始めていたため(すごく頑張ったのですが)主治医から透析導入を示唆されました。不安でパニック状態の母を何とか説き伏せ、シャント手術を受けました。 術後は左腕(手術した)だけが腫れ上がり、医師からは「引いてくるから」とのことだったのですが一向に引かず、抜糸予定の２週間後でもパンパンなまま。医師は「このままだと抜糸できない。先に透析導入した方が」ということで、翌日(11/2)から早速開始。でも腫れは引かず赤みと熱感がある日も。蜂窩織炎や細菌感染も疑われたがCRPも低い(抗生剤投与)とのこと。透析は週３回受けてるけど腕の腫れは引かず(痛みはないらしい)。12月に透析中に発熱(39℃台)内服で少し下がるがフラフラするので入院。退院後は内服薬の効果か？体調落ち着いてたが(腕は腫れたまま)１週間後にまた発熱。高熱のため入院(PCRは２回とも陰性)。 医師は「入院中にアレルギー反応や腫れの原因を調べたい。アンギオも保留で。場合によってはシャントの再作成になるかもしれない」と。 昨日、電話で「シャントの狭窄(と言われたような…)があるのでバルーン手術をします」と。コロナなので会えないし「お願いします」と私。 また今日も、電話で「シャントの音が聞こえなくて。狭窄があるのでまた手術します」と。 すごく前置きが長くなりましたが、お聞きしたいのは ●シャント肢の腫れ？浮腫み？は透析していても続くものなんでしょうか？ ●シャントの狭窄の頻度も回数も、母のような症例はよくあるのでしょうか？ (長文失礼しました。足りない部分は補足します)

64才の母が先月くも膜下出血で倒れ、搬送先の病院でクリッピング手術を行いました。このサイトでもご相談しましたが、翌日に脳血管れん縮が起き、左半身マヒとなりました。その後回復していく途中で、聞こえるかどうかくらいの声で「○○さんって、今どうしてる？弁護士の」とか、意味不明なことを時々話すようになりました。 ただ、話す言葉もよく聞き取れなかったことから気にしていなかったのですが、術後１ヶ月で鼻から入れている栄養を口からもどしてしまったり、水頭症の症状があったことから、シャント手術を行いました。 色々なサイトでシャント手術をすると認知症的な症状も緩和するとのことだったので、成功し安心し話しかけたら「私は女優で今日もファンに追いかけられた」「今日は飛行機に乗って思い出の場所に行った」など、歩けもしないにも関わらず、言葉がしっかり話せるようになったこともあり、意味不明な言葉をこちらもはっきり認識できるようになりました。 こちらから質問したことにはしっかりこれまでの記憶もありつつ、答えるのですが、自分から話し出すことについては意味不明です。 また、父親が「それは妄想だよ」と伝えたところ、「妄想なのかな」と自分で少しだけ、客観視はできるようです。 担当医は最初のくも膜下出血時のダメージが原因で、水頭症状とは関係なかったとの見解でした。 質問は 1 このような認知症状は治らないのか、改善の見込みがあるのか 2 このようなわからない言葉を聞いたときにこちらの反応としては否定をして、それは妄想だと伝えた方がよいのか、それとも否定せず受け止めればよいのか をお教え頂ければと思います。 ただでさえ倒れてマヒがあることのショックだけでなく、今までの母親とは違うように感じ、家族が大変ショックを受けております。

水頭症シャント手術後の経過について 何度もお世話になっています。 昨年10月にくも膜下出血で母が倒れ、その後髄膜炎、肺炎、微熱等で2ヶ月寝たきりとなってしまい、リハビリ病院で2ヶ月半リハビリしたところで水頭症が発見され、昨日LPシャント手術をし、無事成功に終わりました。 手術後はぼーっとしていましたが、熱等はなく、翌日の今日面会に行くと数ヶ月ぶりにしっかりとした目つきで、こちらの会話にも声を出して返答してくれました。翌日でこんなにも違うものなのかと驚き安心する一方で、家族としてはまた感染してしまったらと必要以上に心配してしまっています。 主治医の先生はすべての経過を知っていますので、とても親切に説明してくれ、手術も何も問題なく終わったこと、なるべく早くリハビリ病院に戻れるようにすることを説明してくれています。そんな中で感染症のリスクの話は少し聞きづらく、聞けていないのですが、(もちろん術前には感染のリスクの説明はありました)一般的に感染が起こりやすい時期というのは術後どのくらいの期間なのでしょうか？また、面会時に家族にできる注意事項はありますでしょうか？ 数ヶ月ぶりに母と気持ちが通った会話ができたことが本当に嬉しくて、この状態を維持してあげたいです。些細なことでも構いませんので教えてください。 また、母との会話のなかで気になったのですが、どうも髄膜炎発症以降の記憶が曖昧なようで、くも膜下手術後のとても元気な時の記憶はあるのですが、特にリハビリ病院の記憶が抜けているようです。こちらは水頭症の影響でしょうか？ 家族からすると、発話こそほとんどありませんでしたが、会話を理解した頷きなどの反応はずっとあり、リハビリもかなりハードだったので、その期間の記憶がないのはとても不思議です。 どうぞよろしくお願いいたします。

こんにちは。 シャント閉鎖手術について質問があります。 先日私の彼がシャント閉鎖手術をしました。 術後は腫れや内出血があったのですが、半月くらいするとおさまってきました。 ただ、全閉鎖という手術をしたにも関わらず、なぜかシャントが残っています。シャント特有の音や盛り上がりがあるのです。 病院に電話して、看護士が対応してくれたのですが、「〇〇さんはシャントを残すタイプの人です。もし全閉鎖を希望なら再オペの予約をして下さい」とのことでした。 全閉鎖手術を確かに希望したにも関わらず、手術前後の説明もなく、シャントを残しておくなんて信じられません。 こういったケースは有り得るのでしょうか? ご回答を宜しくお願い致します。

母親(74歳)が、月1回ぐらい、39度の発熱で、極端な虚脱状態になり、ベッドから起き上がれなくなります。同居の父も高齢なので、通院など到底できる状況ではなく、かといって肺炎など併発すると命にもかかわることなので、救急車を呼んだりします。既往症は次の通りです。2006年秋からヨチヨチ歩きになり一人で外出できなくなり、手元も覚束なくなる。発熱も頻発。正常圧水頭症の検査をしたが、結果はグレー。ただし本人の希望もあり、シャント手術を受ける。術後、見違えるように改善。発熱も起きなくなる。執刀の先生には今も感謝してます。ところが、2009年秋頃から再び歩行がおかしくなり、現在はまたヨチヨチ状態。同時に発熱も頻発。神経内科では、もともとあった多発性脳梗塞の進行によるパーキンソン症候群との診断。ただし発熱との因果関係は不明。原因不明のため、いつも不安な状態です。もし、原因がわかる先生がいらしたら、お願いします。