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乳がんの術後5年間タモキシフェンを服用、経過が順調だった為、半年前に服用を終えました。 服用中も服用後も生理はほぼ乱れず来ていて、不正出血などの自覚症状も何もありません。 2ヶ月前の事になりますが、子宮体がん検診(エコー)をした際、特に問題は見られないとの事だったのですが、タモキシフェンを服用していた事から、細胞診をそろそろした方が良いのではないでしょうか、との勧めが先生からありました。 ただ、2年前にも細胞診をしていただき異常無しだった事もあり、特に症状がある訳ではないのにそんなに頻繁に検査していただく必要があるのかと自分に迷いがあるため、いまだ申し込めずにいます。 細胞診の頻度はどれくらいが好ましいのでしょうか。
2人の医師が回答
5年前に乳癌で右乳房全摘手術後にタモキシフェンを服用中です。 3ヶ月毎に子宮体癌の細胞診をしておりますが、毎回異常なしでした。今回は子宮が厚くなっているので精密検査をしましょうと言われ、病理組織検査?をしますとの事でした。エコーの所見で体癌の疑いが分かるものなのでしようか? 不正出血はありません。以前から子宮内膜は厚くタモキシフェン服用中なので気にする事はないと言われていたのですが、今回から主治医がかわり、見立てが違うかったのか?それともあきらかに体癌が疑わしいのかとても不安になっています。
48歳女性。去年秋、乳がんで全摘しました。TC療法後、今年5月からタモキシフェンを服用してます。副作用として、子宮体がんのリスクが上がると聞きましたが、毎年一回、子宮体がん検査をしたら大丈夫でしょうか?
お世話になります。 閉経前で乳がんホルモン治療をする予定ですが、タモキシフェン服用していると子宮体がん発症可能性は上がると聞いたことあります。検診を定期的に受診の必要があるレベルで、発症可能性は上がるのでしょうか。 タモキシフェン服用中は、定期的に子宮体がん検診を定期的に受診する方が多いのでしょうか。
2015年と2020年に、異時性両側乳がんを罹患し、2020年の手術後からタモキシフェンを服用しています。 両方ともルミナールAのステージ0でしたが、部分切除で断端陽性だっため、医師の勧めでタモキシフェンを飲んでいます。 元々生理が不順気味で、2〜3ヶ月に1度くらいしか生理が無いことがよくありましたが、タモキシフェン服用後から2年間、完全に生理が来なくなってしまいました。 不正出血や腹痛等もありません。 副作用に無月経とあったため、あまり気にしていませんでしたが、先月の検診で子宮内膜が肥厚しているため要精密検査との結果が出ました。 検査日までまだ日があり、不安です。 質問1: 今回の子宮内膜肥厚は、タモキシフェンの影響と考えていいでしょうか? 質問2: 諸事情で2年間子宮体がんの検査を受けられていませんでした。 不正出血はありませんが、2年間分の子宮の肥厚なのかと考えてしまいます。 子宮体がんに罹っている可能性は高いでしょうか? 質問3: 2年間生理が来なかったということは、もう閉経している可能性もあるのでしょうか? タモキシフェンで年単位で生理が止まることはあるのでしょうか? 年齢は42歳です。 血液検査の結果はまだ出ていません。 長文となりましたが、ご回答よろしくお願い致します。
3人の医師が回答
2023年3月2日に子宮体癌全摘手術をしました。類内膜がん、ステージ1A、グレード1~2,5年間の経過観察で可、再発低リスクでした。 4年前からステージ0の乳がんもあり、検査だけしてきましたが近日中にタモキシフェン服用治療を始めると言われています。 タモキシフェンを数年間服用すると子宮体癌になる人もいるそうですが、子宮体癌再発、転移とは全く関係してこないでしょうか?
2年前に非浸潤性乳がんで右側の胸を全摘しており、対側の胸の予防にタモキシフェンを服用して2年になります。今回の乳腺外来の検診でこのままタモキシフェンを服用していくのか主治医の先生と話をし、心配症の性格もあり、肝臓の数値も悪くないのでタモキシフェンをもう少し続ける選択をしました。年齢も49歳なので更年期なのもあり、去年の6月から生理はなくなり卵胞刺激ホルモンが39.37で、エストラジオールが11.8未満の為、閉経したのではないかと言われてます。 総合病院に通院しているので、乳腺外来の後に婦人科にも3ヶ月に1回必ず内診エコーをしてもらって子宮内膜の厚さを診てもらってます。今日の検診で子宮内膜の厚さが5ミリとのことで、タモキシフェンを服用してる人は1センチから1.5センチぐらいに内膜が厚くなってる人が多いけれど、タモキシフェンを服用してて5ミリなら厚くないから不正出血もないし子宮体癌の検査はしなくても大丈夫と言われ、万が一、子宮内膜がかなり厚くなったり出血したならば、その時は子宮体癌の検査をすれば良いし、今は検査をしなくても大丈夫と言われ3ヶ月に1回は必ず内診エコーして経過を診てるから大丈夫と言われてます。 婦人科の先生は子宮頸がんは検査をしないとわからないけれど、子宮体癌は内診エコーでだいたい悪いものだとわかるからと。 閉経してから子宮内膜が5ミリ以上の場合は子宮体癌の疑いがあるというのをネットで見てしまい大丈夫なのかなと心配してます。 それと閉経後もタモキシフェンの服用は問題ないのでしょうか?
1人の医師が回答
45歳、2年前に乳がん発覚、ステージ1浸潤6ミリで癌専門病院で全摘後タモキシフェンを飲んでいます。 飲んでから10ヶ月くらいは生理が止まりましたが、今年5月より生理が2、3ヶ月ごとに来るようになり、経血量が薬を飲み始める前よりかなり増えて貧血症状があり困っています。ただ貧血とは言っても血液検査をすると数値は12あり、鉄剤などは処方されていません。 タモキシフェンを飲み始めてから婦人科クリニックにて半年ごとの診察、一年ごとの子宮がん検診を行なっています。 昨日半年ごとの超音波検査をしたところ子宮内膜ポリープが1、5センチあり、半年前は1センチだったことから、大きくなってきていることと、月経過多の症状があることからポリープを取る手術を勧められました。同時に行った子宮がん検診の結果は2週間後です。 乳がん経過観察をしている癌専門病院は次の診察は3月になりますが、子宮内膜ポリープが大きくなっていることを診察を早めて伝えた方がいいでしょうか? またもしも子宮体癌であること考えて手術をするなら乳がんと同じ病院がいいと考えていますが、癌専門であるため手術はしてくれないのではないかと婦人科の先生には言われました。子宮内膜ポリープは日帰りから2泊3日まで様々な場合があるようで、どのような病院にかかれば良いのか悩んでいます。 また、2週間後の結果が出るまでタモキシフェンは休薬した方がいいでしょうか?
お世話になります。 昨年、乳癌により、乳房部分切除術を受けました。その後、放射線治療を受けました。 乳癌になる以前から、婦人科で子宮内膜症と子宮筋腫があり、子宮内膜症の症状が重いため、内分泌療法(ジエノゲスト)をしていました。現在は、中止。 病理検査の結果、ルミナルAと言われ、2ヶ月前から、ホルモン療法を開始しました。 現在は、子宮内膜症という理由から、リュープリン注射のみの治療ですが、手のこわばり、下腹部痛、腰痛、寝汗、白血球減少といった副作用が出ています。 リュープリン注射のみの治療に不安があります。 また、抗エストロゲン薬のリスクも心配ではありますが、必要なら受けたいです。 タモキシフェンの注意事項に、子宮内膜症や筋腫、また白血球減少の症状が現れたら注意と書かれています。 既に子宮内膜症や子宮筋腫がある乳癌患者のホルモン療法の選択肢について、 ご教示いただきたいです。 婦人科の医師からは、筋腫が複数あるため、閉経まではまだ数年かかると言われています。 よろしくお願いいたします。
2021.11月 左胸乳癌のため全摘手術 リンパ節転移なし ステージ2a 2021.12月〜 タモキシフェン服用 2022.4月頃〜 月経過多 生理1日目大量出血 2日目〜少量 が続き、2022.12月にヘモグロビン値6.2 により重度の貧血状態になりました。 婦人科に相談した結果、月経過多で貧血になることや日常生活に支障をきたしている点から、ミレーナを勧められ、 2023.1月末 ミレーナを装着しました。 少量の不正出血が1ヶ月ほど続いた後、 生理は来ていません。 2022年に2回、2023年1月に1回、 子宮体癌検査をして陰性 2023.4月(ミレーナ装着3ヶ月検診にて) 子宮内膜が厚い&卵巣の腫れを指摘され、 もう一度子宮体癌検査をして、卵巣の腫れのチェックと共に1ヶ月後に受診することに。 子宮体癌検査は 陰性 子宮内膜95mm 卵巣の腫れ 少し小さくなったとのことでした。 先生は、タモキシフェンの影響で、子宮内膜が厚くなってしまったのかもしれないけれど、 ミレーナを入れているから薄くならないとおかしいと言われました。 子宮体癌検査を受けて陰性でも、2%くらいの割合で癌なのに引っ掛からない人もいると。 念のため、子宮頸癌検査もしてもらい 子宮体癌検査を2〜3ヶ月後にやって様子をみるような方針のよう。 1 タモキシフェン服用後、1年半の間に、 子宮体癌になる人も稀にいるのでしょうか。 2 白黒はっきりするためには、組織検査をするべきでしょうか。 ミレーナを外したら、またあの大量出血が来てしまうのかと思うと恐怖で仕方ありません。 3 生理の症状が「子宮腺筋症」に似ていると思いましたが婦人科の先生から一言も言われませんでした。調べてもらうには、MRIを撮ってもらえば判断がつくのでしょうか?
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