ダイアップ坐剤6に該当するQ&A

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熱性けいれんの座薬の予防投与について

person 30代/男性 -

現在5歳女児の熱性けいれんに対するダイアップ座薬の常備の必要性、予防投与の必要性について教えてほしいです。 これまでの痙攣歴 ○1回目 2歳のときインフルエンザで、1日に2回のけいれん(どっちも5分以内)が発生し入院。熱は40℃付近。座薬使用(病院で投薬していて薬名がわからない)。複雑性けいれんと言われた。 ○2回目 今年の6月、4歳のとき、コロナにかかって1回5分以内のけいれん。熱は40℃付近でダイアップ使用。 なお、妻の妹がけいれんもち。 2015年の熱性けいれん診療ガイドラインの基準だと、上記のけいれん歴であれば、予防的にダイアップ座薬を使う基準まではいかないため、座薬の常備は不要ではないかと思いますが、意見を聞きたいです。 また、仮に座薬を所持していたとして、投与のタイミングは発熱時ではなく、けいれんがおきたあとに、そのけいれんが適用基準に該当する場合であれば投薬する認識で良いのか、おしえてほしいです。 参考 ガイドライン抜粋 発熱時の座薬投与の適応基準 1) 遷延性発作(持続時間 15 分以上) または 2) 次の i~iv のうち,二つ以上を満たした熱性けいれんが二回以上反復した場合   i. 焦点性発作または 24 時間以内に反復する   ii. 熱性けいれん出現前より存在する神経学的異常,発達遅滞   iii. 熱性けいれんまたはてんかんの家族歴   vi. 12 か月未満   v. 発熱後 1 時間未満での発作   iv. 38℃未満での発作

6人の医師が回答

ダイアップの間隔・吐き気どめ座薬との併用について

person 30代/女性 - 解決済み

2歳9ヶ月の子供です。 月曜夕方から発熱し、21時の時点で37.8だったため 念のためダイアップを使いました。 明け方に検温したら37.4度だったため、2回目のダイアップは使わず様子を見ました。 しかし火曜昼過ぎから再び発熱しはじめ 夕方時点で38.1度まで上がったため 18時に再度ダイアップを入れました。 (発熱してから、24時間以上経過していますが 以前発熱二日目にけいれんを起こした事があるので 念のため使いました) 一回目の投与と二回目の投与の間が ほぼ一日空いてしまったのですが そのような場合は、二回目の投与を一回目とカウントして 8時間後にもう一度使っても問題ありませんでしょうか。 使いすぎにはなりませんでしょうか。 なお、体重は14.6kgでダイアップ4mmを使っています。 6mmも手元にありますが、ダイアップでふらつきがでやすいため、かかりつけ医からはまだ4mmでも大丈夫でしょうと言われています。 ちなみにウイルス性胃腸炎のようで、先ほどから下痢をして吐き気もあるのかウプッウプッとしゃっくりのような 音を出しています。手元にナウゼリン座薬があるのですが もし吐いた場合、ダイアップと併用して大丈夫でしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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