チザニジンとロキソニンに該当するQ&A

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頸椎椎間板ヘルニアの治療方法と手術をすべきかどうかの判断のお願い

person 30代/男性 - 解決済み

首から左側の肩甲骨辺りの痛み、首から背骨辺りの痛みを主訴として2024年1月から整形外科に通院しており、先日MRIを撮ったところ「頸椎椎間板ヘルニア」と診断されました。 ※MRI画像も添付させていただきました その上で先生には3点程お伺いさせていただきたいです。 1.重症度の判断について 主治医からはそこまで悪性のものではなく比較的軽度と言われたのですが、画像からして今の状態の重症度はどの程度でしょうか? 2.手術の必要性について 画像から見て、手術の必要性や緊急度はどの程度でしょうか?また、自然治癒は見込めますでしょうか? 現在の症状としては、首から左肩にかけての痛みと首から背骨にかけての痛みが主です。痛みの強さは1を最小、10を最大としたとき2~5程度の強さを行き来しています。寝ているときは比較的楽で、夕方から夜にかけて痛みが強くなる傾向があります。 3.治療方針について 主治医からは薬物治療で様子を見ると伺ったのですが、先生が担当するならどのような治療で進めますか? 現在はチザニジン(3月にミオナールから変更)、ロキソニンテープを4ヶ月使用しており、先週からタリージェ2.5mgを追加し始めました。ロキソニン錠も処方されましたが、どうしても痛いときのみ使用してとのことなのでほとんど使用していません。(抗炎症の役割として適度に使用した方が良いですかね。。?) 以上になります。 お忙しいところ恐れ入りますが、ご助言いただけますと嬉しいです。 [補足情報] 2023年8月頃から症状が出始めましたが、事故などの経験がなく、その他大きな衝撃を受けるほどの出来事もないため原因は不明です。強いて言うなら、2018年から6年間デスクワーク中心の仕事をしていることと、夏に一度夜空を見上げ続けたときに首が痛い経験をしたことです。

5人の医師が回答

2週間続く 緊張型頭痛

person 30代/女性 - 解決済み

頭痛とたまにある気持ち悪さで悩んでいる36歳です。現在は育休中であまり外出できていません。 【症状】 ・両こめかみ〜後頭部〜首筋にかけてズーンとした痛み ・マッサージしていると気持ちいいがやめると再発 ・酷い時は気持ち悪くなってしまい食欲がなくなる。嘔吐はなし。 【時期】 ・今期生理後半から今まで 2週間ほど ・5年ほど前も同じ症状で悩んだことあり。当時は色々試したが結局いつの間にか痛みが消えていた。食いしばりとも言われたがマウスピースもすぐ辞めてしまった。 【対処】 痛みが続いたため4日ほど前に 頭痛外来を受診。 ボルタレン、チザニジン、胃薬を処方されたが今のところ効果あるのか不明。 自己判断でイブプロフェンが効いている気がしたので酷い時は飲んでいる。(イブプロフェンを飲む時はボルタレンは控えている) ロキソニンは効果なし。 緊張型頭痛ストレッチを毎日続けている。 睡眠をよくとっている。 以上です。 医師には育児ストレスと肩こりからくる緊張型だろうと言われました。医師の判断からCTなどは撮っていません。(5年くらい前に撮った時は異常なし) 一日の半分くらい頭が痛重いので気分が落ち込みます。頭痛から胃の不快感もありますが、食べれる時は食べれるので様子見で大丈夫と言われました。 吐き気が酷い時はプリンペランを飲んでいます。 このまま時が経過するのを待つしかないのでしょうか。 なにかアドバイスがあればお願いします。

11人の医師が回答

四十肩か、別のものか。検査や治療について。

person 40代/女性 -

1ヶ月ほど前から右腕上部が痛くなりました。腕と手のひらと指(小指、薬指辺り)も痺れます。 物を持ち上げると右腕の上方(肩より下)に痛みが走り、痛むポーズもだんだん増えてきて、四十肩かもしれないと思い、早めに治療すれば軽く済むかと思い、近所の整形外科を受診しました。 レントゲンを取り、腕を持ち上げたり関節を抑えたりして、「利き手だし、使い過ぎて痛むのだろう」と言われました。 首はレントゲンでは異常はないらしく、猫背から肩こりになって腕が痺れるのだろうということで、首の牽引と、肩の低周波をしました。 チザニジン錠1mgを1日一回一錠寝る前に飲み、右肩にはロキソニンテープ50を4枚、ベタベタと貼っています(何枚貼るかは言われなかったので、自分で適当に)。貼ってすぐはすごくジンジンして、効いている感じがすごくします。特に肩こりのしている首近くはすごくジンジンします。 しかし病名がはっきりせず。四十肩ではなさそうと言われましたが、「肩の関節の前の筋と後ろの筋が痛いでしょう」と言われたり、「痛かったらブロック注射しようか?」と言われたりするのをみると、四十肩なのではと思ったり。 先生に聞いてみるのですが、早口だったり、はっきり病名を言われなかったりで、よく分かりません。 朝は湿布のおかげか、多少痛くても動かせます。 夜になるにつれて湿布の痛み止めが切れてくるのかだんだん痛みは増します。 「四十肩は後ろで帯が結べない」と聞きますが、確かに痛くて無理です。 まだ「痛くて寝れない」ほどではないてす。 右腕を下にして寝ると痛くなります。 1)四十肩と肩こりとでは、治療が違いますか? 2)今の私の治療は、四十肩用か肩こり用か、どちらなのでしょう? 3)MRIを撮ったら、四十肩か違うものか、区別がつくのでしょうか? よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

左上半身の痛みについて

person 40代/男性 -

左肩、左後頭部(偏頭痛のような痛み)、背中の左側の痛みが、ここ2年ほど強く出ています。 慢性神経疼痛と診断されています。 左腕の上げ下げは特に問題なく、医師からは、三叉神経からくる痛みではないかと言われています。 痛みは日常的にあり激痛が走ることもあります。 最初はロキソニンやボルタレンなどの薬を内服していました。 その後、麻酔科を受診し、頚椎が原因ではないかということで、MRIやCT、レントゲン撮影を行った結果、 頚椎が少し狭いとのことで、神経トリガーポイント注射や、神経根ブロック注射を行いましたが、 直後は効果があるものの、翌日には症状が戻ってしまう状況でした。 腱板断裂はなく、痛みの原因は予測のままで確定していない状況です。 その後神経内科も受診しましたが、頚椎は特に問題ないとのことでした。 リリカとトラムセットを内服しましたが、むくみや夜間尿、便秘などの副作用があり、内服は中止し、 タリージェ、サインバルタも効果なく中止しています。 今はトラマール、カルバマゼピンの内服の他、 アミティーザ、トリアゾラム、マイスリー、ドンペリドン、クロナゼパム、イフェクサー、コンサータ、チザニジンを内服中です。 また、先週から、神経根ブロック注射のあとパルス波を当てる治療法を受けています。 先生からは、私のような神経痛には、神経の切断や遮断療法も治療法としてあると聞きましたが、 自分の場合は適応ではないと言われています。 質問です 1、今の内服薬と、ブロック注射+パルス波治療を続けていくのが、治療法としては最善でしょうか 2、痛みが辛いので、他にとりうる治療法があれば教えてほしいです 3、このような痛みの場合は、手術も適応になるのでしょうか 4、神経の切断や遮断という治療は、どのようなものでしょうか。私の場合は適応にはならないでしょうか

3人の医師が回答

左肩、左後頭部、背中の左側の痛みについて

person 40代/男性 -

左肩、左後頭部(偏頭痛のような痛み)、背中の左側の痛みが、ここ2年ほど強く出ています。 慢性神経疼痛と診断されています。 左腕の上げ下げは特に問題なく、医師からは、三叉神経からくる痛みではないかと言われています。 痛みは日常的にあり激痛が走ることもあります。 最初はロキソニンやボルタレンなどの薬を内服していました。 その後、麻酔科を受診し、頚椎が原因ではないかということで、MRIやCT、レントゲン撮影を行った結果、 頚椎が少し狭いとのことで、神経トリガーポイント注射や、神経根ブロック注射を行いましたが、 直後は効果があるものの、翌日には症状が戻ってしまう状況でした。 腱板断裂はなく、痛みの原因は予測のままで確定していない状況です。 その後神経内科も受診しましたが、頚椎は特に問題ないとのことでした。 リリカとトラムセットを内服しましたが、むくみや夜間尿、便秘などの副作用があり、内服は中止し、 タリージェ、サインバルタも効果なく中止しています。 今はトラマール、カルバマゼピンの内服の他、 アミティーザ、トリアゾラム、マイスリー、ドンペリドン、クロナゼパム、イフェクサー、コンサータ、チザニジンを内服中です。 また、先週から、神経根ブロック注射のあとパルス波を当てる治療法を受けています。 先生からは、私のような神経痛には、神経の切断や遮断療法も治療法としてあると聞きましたが、 自分の場合は適応ではないと言われています。 質問です 1、今の内服薬と、ブロック注射+パルス波治療を続けていくのが、治療法としては最善でしょうか 2、痛みが辛いので、他にとりうる治療法があれば教えてほしいです 3、このような痛みの場合は、手術も適応になるのでしょうか 4、神経の切断や遮断という治療は、どのようなものでしょうか。私の場合は適応にはならないでしょうか

1人の医師が回答

50歳、腰から左足股関節に激痛。左向き寝で治まるも体勢変えると2分で激痛。

person 50代/男性 -

50歳男性、173cm、89kg 以下症状で入院や手術が必要なのか、救急車呼んでも良いのか、判断に困っています。 【経緯】 3/11、腰に違和感。午後に痛み悪化、夜には立てない位の痛みになる。 3/12、日中は痛み治まったが、夕方突然左足付け根付近に激痛。立っていられず。左向きで横になって軽く丸まっていると少し楽。その他の体勢では立ちも座りも椅子も、1〜2分で激痛発生し堪えられず。 3/13、日曜にやっている整形外科に家族が運んでくれ、レントゲンとMRI撮影。骨に異常ないが脊柱管狭窄症と診断された。ノイロトロピン錠とリマプロストアルファデクス錠を処方され、2週間様子見るよう言われた。その後帰宅し安静にする。 3/14、症状変わらず。特にトイレが困難で、排尿すると神経に触れるのか激痛走り、倒れるようにトイレから出た後、数分動けず。 3/15、症状変わらず。むしろ酷くなっているような感じ。救急車呼ぼうか迷ったが、無理矢理かかりつけの整形外科に行く(年1位でギックリ腰でお世話になっている医院)。筋肉注射とブロック注射を実施するも効果なし。ロキソニン錠、レバミピド錠、チザニジン錠、ボルタレンサポ坐剤を処方され、様子見となる。 3/16〜3/17、症状改善せず。立ち、座り、イス、いずれも2分で激痛再発。横向き寝5〜6分で治まる。痛みで気付いていなかったが、左足は全体的に痺れている様子。 以上がここまでの経緯です。仕事にも戻れず困っています。入院や手術が必要でしょうか。ご教授願います。

9人の医師が回答

朝から偏頭痛、目眩、気持ち悪い

person 30代/女性 -

ここ1週間位、ふわふわする目眩があります。 毎日子供を公園に連れていくのですが、外に出ているとあまり感じませんが、家で家事をしていると、ふらふら、ふわふわ目眩が。 感覚としては、お酒に酔っている時の様な感じです。 そして、昨日家族で遠出し、かなり疲れましたが、すぐにスッと眠れず、少し偏頭痛出てるなあ、、、と思いながらもそのまま寝て、朝起きて偏頭痛と共に目が回る様な目眩が。 先程、偏頭痛薬のリザプリトタンを服用し、ふわふわする目眩、朝食を食べたら気持ち悪くなり、 今は、まだ少し偏頭痛(そろそろ薬が効いてくるはず)、ふわふわする目眩、気持ち悪さがあります。 主人は仕事でいなく、子供を見てもらう事が出来ない為、 かかりつけの脳神経外科が少し遠く、すぐに行けません。 この場合は、もう少し様子を見た方が良いのか、早めに病院へ行った方が良いのか、、 ・まず、病院へ行くとすると、何科になりますでしょうか? MRIは撮った方が良いでしょうか? ・これらの症状は、単に疲れや、自律神経等から来ているのでしょうか? ・脳の病気等は考えづらいでしょうか? 又、数ヶ月おき位に、後頭部がじーーん、、、と痺れている様な感じと、後頭部の圧迫感、ふわふわした目眩がたまにあり、この症状は何度かあり、偏頭痛も頻発していたので2020年5月、2021年5月にMRIを撮り異常無し。去年の11月にも後頭部が痺れている様な感じ、圧迫感、目眩があり受診しましたが、5月のMRIで問題が無かったので、同じく後頭部神経痛、緊張型頭痛との事でロキソニン、チザニジンを処方されました。 今もまだこの症状が出る事がありますが、やはり、MRIで異常が無しですと、後頭部神経痛や、緊張型頭痛になるのでしょうか? 以上宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

4年前から続く首・背中痛

person 30代/男性 - 解決済み

4年前から首~肩にかけて痛みが慢性化しています。 最近では背中下部に痛みが広がっています。 ズキズキとした痛みというよりも締め付けられるような痛みです。 寝起き・デスクワーク・運転時に強く感じ、仕事に集中できなくなります。 ストレスを感じると痛みが強くなります。 また、最近は、非常に疲れやすくなった感があります。 原因は、(1)もともと肩が凝りやすい体質、(2)水害被害を受け、対応で心身に負荷が強かったこと、(3)整体で首や背骨をバキバキと動かす施術を受けたこと 等あるように感じていますがはっきりと分かりません。 レントゲン・MRI検査済みで、ストレートネック、緊張性頭痛、軽い頸椎のヘルニア等指摘されています。 当初整形外科・神経内科等に通いましたが、ロキソニン・チザニジンなど効果が出ず、湿布も午後には効かなくなります。 3年前に、心因性ではと思い、心療内科に行きました。「痛みについては専門外」と言われたものの、現在も通っています。 レクサプロ・エチゾラムの処方を受けていますが、痛みを抑えるというよりは痛みに伴う「仕事に行きたくない」感を抑えてなんとか仕事に行けるようにしている状態です。 なお、整形外科は今年1月から再び通い始め、月に1~2回、首の牽引やトリガーポイント注射(ネオビタカイン)してもらっていますが、効果が乏しく最近はむしろ痛みを強めているように感じることもあります。 ここ2か月、鍼灸治療、カウンセリングによるリラックス・呼吸法など試していますがまだ効果は分かりません。 何とかこの痛みを解消したいのですが、すでに様々な病院を試したうえ、当方過疎地でどの病院も長距離運転となり、病院選びに疲れています。 ぜひ原因や、次にとるべき選択肢、行くべき診療科など、アドバイス頂ければ幸いです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

中学生の生理痛、当帰建中湯の効果が出るまでの期間

person 10代/女性 -

中学2年生、13歳の女子です。 喘息持ちでキプレスを毎晩服用しています。 今年に入り、軽く起立性調節障害(立ち眩み)、片頭痛、緊張性頭痛の症状が出てきて、カロナールやチザニジン、エレトリプタンを処方されています。 (チザニジンは眠気が出るので必要な時の夜だけ服用、効いているかあまり分からない。エレトリプタンは軽い片頭痛であれば効く感じです。) 生理前から生理中にかけて、上記の片頭痛や緊張性頭痛に加えて下腹痛がひどくなり、毎月1〜2日は学校を欠席することがあります。 桂枝茯苓丸を2ヶ月ほど試してみましたが、下腹痛がまだひどく、9/19より当帰建中湯を処方され、桂枝茯苓丸とまずは併用という方向で服用を始めました。 また、頭痛のために小児科の主治医よりカロナール200(1回2錠)を出されていますが、下腹痛には弱いだろうとのことで、カロナール500を1回2錠で処方されました。 今日も朝から下腹痛がひどいとのことで学校を休みましたが、当帰建中湯の効果が感じられるには、どのくらいの期間様子を見てみればよいでしょうか? 痛みがあるので再度受診を考えましたが、服用を始めてまだ日が浅いので、どうなのだろうと…。 また、当帰建中湯で効果が薄ければ、低容量ピルやジエノゲストなども検討したほうが良いのかなとも思ってはいますが、低容量ピルは血栓症(片頭痛があるので)、ジエノゲストは不正出血が気になって中々前向きに考えることができずにいます。 痛み止めも、喘息のためにロキソニンなどが服用できないようで、困っています。 毎月痛がっている様子を見て、どうにかしてあげたいと思うのですが。 どうかご助言をいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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