ニトログリセリン副作用に該当するQ&A

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心臓カテーテル検査及び検査後の胸痛について

person 60代/男性 - 解決済み

心臓カテーテル検査及び検査後についての質問です。もともと大動脈弁閉鎖不全(中程度)と狭心症の症状がありました。狭心症症状は右奥下の親知らず辺りが浮くような感じがして来てその後喉にかけて焼けるような感有り、その後胸が締め付けられると言うのが通常で、また発作後は暫く体調不良が続く状況でした。発作は就寝時(就寝直後か明け方多い)、入浴時及び座っている時に起こり、運動中・緊張時には全く起こった事はありません。 体質は可なりのアレルギー体質で、花粉、絆創膏、虫、植物、薬(ペニシリン:腹痛、嘔吐、発汗)、造影剤もガドリニウム(頭MRI時血圧急降下) ・MRCP時経口造影剤(頭痛、めまい、発汗)副作用が有り。 症状は冠攣縮性狭心症だろうと診断されてましたが、病院からはCT、エコー検査等では動脈硬化は見られないが心臓周りの冠動脈状況が明確に分からない、症状判断には造影剤検査と再現試験が必要と言われてました。私としては造影剤副作用の心配と、発作時状況から狭心症の場合冠攣縮性の可能性非常に高く、また逆流性食道炎ではとの気持ちも有り、冠攣縮性前提とした対応を続け、発作時ニトロ服用で対処、実際は発作時水を飲んで収まる場合が多くニトロまで服用することは稀。 1ヵ月半前の入浴中今迄以上の発作(水、ニトロ3錠でも胸痛収まらず)あり、カテーテル検査と再現試験(アセチルコリン負荷)を強く勧められ行いました(左手首からカテーテル、右鼠蹊部からペースメーカー)。 検査結果、動脈硬化は無し(太い動脈,細い冠動脈共に)。再現試験結果太い動脈にて狭窄発生、冠攣縮性と断定。但し検査中発作自覚症状は全く再現せず。検査途中咳が出かったので喘息はあるかと聞かれ、あると答えたらちょっと騒ぎとなるもそのまま検査続行。今後リスク回避の為コニールを服用し続けるように指示を受け続けてます。 状況上記の如く、下記相談です。 1.検査後喘息の咳が多くなってますが検査と関係がありますか?(病院説明は検査時に発作出てなければその後に影響は及ばず関係ないとの事) 2.検査後より下記の痛み・不快感が有りますが検査の影響でしょうか?(カテーテル、ペースメーカーの挿入による神経的、物理的な影響は考えられないでしょうか?) (1)鳩尾、お腹の痛み、右横腹のチクチクと刺すような痛み(検査後の2週間程) (2)胸の痛み、不快感:(検査後最近まで、徐々に緩和されてはいます) ・胸に稲妻のような一瞬の痛みが走る(頻度は可なり減少中) ・ 洗髪、洗顔の際前かがみになった時胸の痛み ・右胸全体何か貼付くような不快感 ・右手を上へ伸ばしたり体を捻ったりしたとき胸が痛む ・くしゃみ、咳、鼻かみ、深呼吸時、力を入れた時の胸の痛み・詰まった感、不快感が有る ・何もしてない時両胸の真ん中、左胸上部、左胸真ん中、右胸上部が急に痛む ・時々胸の真ん中熱いような圧迫感を感じる 本件検査して頂いた病院に相談、明確な回答はなくゆっくりした方が良いとの事で(精神的なものだとの意味だと思います)、心配ならば呼吸器科か内視鏡検査を受診、今後はかかりつけ医を見つけて相談する様にとの事で、近所医院で相談するも検査をした病院に聞いてくれとの事で悩み相談する次第です。 この不快感・痛みは検査前には無く検査後のからのもので、忘れていたときに起こるので物理的な現象だと思いますが、 ・検査後このような症状が現れることがありますか? ・時の経過と共に治りますか? 3.ヨード副作用対応として検査前にステロイド使用、その影響は?

3人の医師が回答

かぜ薬と激痛

はじめまして、よろしくおねがいします。かぜの薬を飲んだあとから 胃のあたりにものすごい激痛が走り3,4じかん苦しみます。毎回ではないのですが、持病の狭心症の発作との違いが判りません。痛み止めでも効かず、不安の為ニトロをなめてみたりもします。6年前に胆石の手術を受けた病院で胃カメラ検査を受けました 胃の上部が少しあかくなっていましたが。。胃酸過多の薬をのんでいます。体質のせいか合わない薬が多く、病気の度に処方される薬を飲んでは 副作用に苦しみます。が 毎回ではないので なかば 出たとこ勝負。みたいな感じです。過去に咳止め、市販のかぜ薬でも病みました。痛み方が胆石と変わらず また胆管に 石でもあるのか?と思うほどです。家族はその痛み方を見ていて不安のあまり救急車をよぼうといいます。が声も出せず 動けないので そのまま時間がすぎて 収まるのをまちます。今現在胃もたれ、むかつきがあります。なんとなく背中にも違和感があるように感じます。先生は胆管造影検査を予定しているのですが、胃カメラも あまり上手くないように 思いますので気が進みません。胆石の手術も石の取りこぼしがありましたし。PBCの検査をおねがいしているのですが、血液けんさだけでは 判断つかないものでしょうか?

1人の医師が回答

冠攣縮性狭心症 完全左脚ブロック 心電図について

person 30代/女性 -

3年前から難治性冠攣縮性狭心症になりました。完全左脚ブロックもあります。 難治性ということから、安静時、軽い労作、過緊張など様々な場面で発作は起こります。 冠攣縮を起こす場所は左冠動脈の上のほう、3本に別れる手前です。 日に何度も冠攣縮性狭心症の発作を起こし、VTも何度も起こしています。ミオコールは月に2本使います。 発作を止めるために ありとあらゆる薬を試しましたが、副作用が大きく不整脈が現れたりBNPが高くなったりで、結局毎日発作は起こすがミオコールで止まる というギリギリの投薬をしています。2ヶ月に1度はミオコールが効かずに入院しています。静注でミオコールやニトロを使うと今のところ大体は止まります。1度止まったと思った後にカテーテルをしたら、70%ほどの虚血が続いていて直接薬を使い血管が広がったこともありました。 安静時でも3連のショートランを起こしていますが、その時は違和感はありましたが痛みは感じませんでした。 今回の相談は 元々ワイドだった心電図が、最近さらにワイドになり、苦しい時にRR間隔がバラバラになります。 これはどう言う事が起こっていると考えられますか?

2人の医師が回答

狭心症なのでしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

買い物中、一歳の娘が泣き出し抱っこしたり降ろしたりしていて、その後落ち着き飲食店に入ろうと歩いていたら、軽い吐き気がしましたがあまり気にせず、席について娘の相手をしていたら、鎖骨から下胸より上の広い範囲が重苦しくなり、少し息苦しい感じもありましたが、冷たい飲み物を少しずつ飲んでいると、5分程で治まりました。以前、夜中に胸の圧迫で目を覚ました時と同じ感じでした。前日、仰向けで顔のエステを受けた時に、肩や鎖骨周辺をマッサージで押され激痛でしたが、痛いとは言えず我慢してた痛みの反動がきたせいかな?と、思いました。冷たい飲み物を飲んで、少しずつ落ち着きました。ニトロを飲みましたがあまり効果はなかったように思います。心臓よりだいぶ上なので関係ないのかな?と、思ったのですが不安です。今年、左胸の胸焼け(ジンジンするような感じ)で目が覚めると言ったら、冠れい縮狭心症の疑いがあると言われ、毎日不安でたまりません。カテーテル検査を希望しましたが、若いので(32)勧めないと言われました。胸の症状がある度に受診し、私の不安も強い為、寝る前に飲むヘルペッサーを処方されましたが、怖くて飲めていません。先生は、安全な薬で副作用もないと言っていましたが、不安です。よろしくお願い致します。過去に色々検査をしましたが、異常はありませんでした。

5人の医師が回答

オランザピン断薬後の内臓検査値について

person 50代/女性 -

統合失調感情障害で、去年の11月からオランザピンを毎日20ミリ飲んでいました。 他はバルブロ酸800ミリ ベルソムラ10ミリ ロラゼパム0.5ミリ適宜 アムロジピン5ミリ エクスフォージ ニフェジピン10ミリを服用しています。 バセドウ病の既往歴があり 今は服薬していませんが 甲状腺内科の4/20の定期受診で GOT 52 GPT 95 ガンマGTP 55 食後血糖値 239 HBA1c 8.0 甲状腺数値正常 今年1/17は HBA1c 6.0 絶食血糖値 127でした。 3月半ばから夕方になると 37.1度ほどの熱が出て 4/27・内科で腹部エコーと血液検査 エコー異常なし GOT 68 GPT 103 γーGTP 54 コリンエステラーゼ 544 総コレステロール 246 中性脂肪 363 尿酸値 7.2 絶食血糖値 204 HBA1c 7.7でした。 オランザピンは4/26中止。 リスペリドン2ミリ。 少しずつ増やす予定です。 微熱は薬の副作用でしょうか? またオランザピンを中止すれば この血液の数値は改善される可能性はありますか? リスペリドンで同じような 副作用が起きることはないのでしょうか? おとといの夜中から朝 そして今朝と 左胸に重苦しさ、圧痛があり 心電図は異常なく 逆流性食道炎からくる痛みかもしれないと タケキャブと念の為ニトロ一錠出ました。 ネットでリスペリドンは心臓に影響するとありましたが そのせいでしょうか? たくさんお聞きしますが よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

冠動脈エコー 頸動脈エコー とは?

person 40代/男性 -

動脈硬化 血管のつまりの病気が気になります。 昨日夜、10分ほど少し胸の痛みありました。少し、いたいだけで、狭心症のように七転八倒の苦しみではありません。胸に重苦しい感じがよくあります。狭心症のように明らかにいたみはありませんが、もしかしたら 心臓の血管がすこしぐらいは詰まっているか?とよく思います ふだんから運動不足です 180センチ痩せ型です 一年じゅう息苦しさを感じます。梅雨の時期や雨の日はとくに息苦しさ感じますが、やはり異常でしょうか? 冠動脈造影剤CTは 狭心症のように明らかに、心臓が痛い人、危険性が高い人がうけるべき検査でしょうか?(ニトロをのめば治る人) おためしにうけるにはリスクが、たかいでしょうか? 私は、タバコは、すいませんが、家族友人職場同僚の副流煙とゆう形でよく吸ってきました。1年前にした、脳CT MRIは正常でした。心臓は、去年にした心エコーは正常でした。ふだんから動悸がよくあります。24時間ホルター異常なしでしたが 冠動脈造影剤  冠動脈エコー 頸動脈エコー シンチ はやったことありません  冠動脈エコー 頸動脈エコーならばリスクもなさそうなので、 うけてみたいと思うゆうになったのですが、どうゆう病気がわかるのでしょうか?  この検査で異常がでたら、冠動脈造影CTへとすすむんでしょうか? シンチとゆう検査があるのをはじめて知りました。昔小児喘息でしたが、副作用 あぶなくないですか? 造影剤は副作用がこわくやったことありません。  3年前から冬だと暖房のきいた汽車内があつくてたまらないです 夏だと冷房のききがよわいと暑苦しく感じ 動悸よくおこし途中下車をよくします。 突然あつくてたまらなる、症状がよくおこります。このまま窒息しないかとよく不安になります。何が原因か不明です。

6人の医師が回答

背中の痛みと腹部リンパ腫れ

person 40代/女性 -

2月初めから胸に違和感と痛みがあったので循環器科の大きな病院でレントゲン、心電図、心エコー、血液検査、冠動脈CTしましたが異常なしでした。その辺りから動悸と胸の痛みが度々起こるようになり痛みがあるうちに救急に行き心電図するも異常なしを10回以上繰り返しました。血液検査数回とホルター心電図も異常なしで、また ニトロも使いましたが効果がなく、心臓の薬も副作用が強く出てしまい中止になりました。しかし 喉の詰まり、鎖骨下の胸の痛みが毎日のように起こり先生からは「精神的なもの」と言われるようになりました。しかし体調不良が段々酷くなり数日前から背中の痛みと吐き気が酷くなり…昨日 右の背中に激痛が起こり救急にてレントゲン、喉から腹部の造影剤CT、血液検査をしました。CTで大動脈などの緊急性の病気はなかったのですが、腹部リンパ節がすごく腫れて何か悪さをしている可能性があると言うことで入院して検査することになりました。まだ 背中の痛みと胸の痛みがあるのですが、心筋梗塞ならもっと症状が強くなりますか?あと腹部リンパ節の腫れだけで背中に激痛はありますか? あと 狭心症の可能性は低いでしょうか?

5人の医師が回答

ニコランジル5mg内服について

person 40代/女性 - 解決済み

冠攣縮狭心症の治療中にて、内服薬(テルミサルタン20mg朝のみ、ニフェジピンCR錠40mg朝と夕食後)と以前はフランドルテープ40mgから変更してニトロダームTTS 25mg(夜に1回張り替え貼付)でしたが、かぶれる為テープを中止してテープの代替で、ニコランジル5mgを毎食後内服になりました。変更した後も副作用ありません。毎食後に内服となり、その際、 ・朝食が遅くなって、次に昼食後薬を内服する場合は、最低でも何時間空けた方が良いとかありますか? ・逆に次の内服までに何時間以内に内服した方が良いとかありますか? 発作が起きることなく安定しているのですが、内服薬だけでは発作がおこることからテープ剤を始めた経緯があります。そのテープ代替でのニコランジル内服。落ち着いているならニコランジル無く様子見ともありましたが、心配で始めています。検査等なく、口頭で普段の様子を伝えるだけで変更になりました。この疾患は6年目になります。2ヶ月おきに受診して、年に一度だけ24時間ホルター心電図しか行いません。冠攣縮狭心症の治療や受診は、こういうものですか?今の自分の状態を知るのは、また、カテーテル通す検査等しないとわからない形ですか? 気になる事が色々あり質問させて頂きました。宜しくお願いします。

5人の医師が回答

冠攣縮性狭心症と浮腫

person 40代/女性 - 解決済み

はじめまして。43歳女性、既婚者です。今年1月から夜間〜明け方にかけて頻繁に胸痛があり、循環器内科へ受診しました。ニトロ舌下が有効であったため、4月にカテーテル検査とエルゴノビン負荷試験にて、左前下行枝#7に90%の狭窄が認められた為、冠攣縮性狭心症と確定診断うけました。 現在は、ジルチアゼム100mgとニコランジル5mgを朝晩に処方されています。 冠攣縮性狭心症になってからなのか、この薬を飲みだすようになってからなのか、体の浮腫が辛いです。 水分摂取は人並み(お茶か水を1日1.5リットル程度)ですが、尿回数が1日3回ほどです。その3回もしっかり溜まったような感じではなく、1回の尿がおよそ300mlくらいと思います。 朝起きたときの顔や目の浮腫が酷くて悩んでいます。 主治医に相談しましたが、薬の副作用もあるので多少は仕方ないと言われました。自分なりに、リンパマッサージや半身浴など試みてますが効果がありません。市販の漢方薬でも効果ありませんでした。 タバコは4年前に禁煙、お酒は週に2回コップ1〜2杯程度です。食事は野菜中心の和食がメインで、豆腐や納豆、ヨーグルトをよく好んで食べます。 体を動かす仕事で、毎日エアロバイク1時間してます。汗もでません😢 浮腫が酷くなるのが嫌で、水分摂取も積極的ではなくなります。 あと、血液検査で尿酸値が基準値より高かった(9.2)のですが何か関係ありますか?

4人の医師が回答

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