パーキンソン病幻覚に該当するQ&A

８４歳の実家の母についての相談です。 ３，４年前から、たまにおかしなことを言うようになり認知症を疑っていましたが、通常生活に支障が出るレベルではなかったので様子見しておりました。昨年から足の調子が悪く歩くのもしんどくなってきたというので、近くの脳神経外科クリニックを受診し、MRIでは異常なし、簡単な認知症テストはクリアで、パーキンソン病との診断。その頃から、家に誰かいるとか、虫がいるなどの幻覚も出てきましたが、薬の副作用とのこと。認知障害については、正常そうな時も多いのですが、父によれば、頻繁におかしなことを言う、お金の管理もできなくなったなど徐々に悪化傾向だが、本人には自覚なし。月に1回の病院の検査時にはそういった症状はなく、先生にも「大丈夫です」と返事をしてしまうため、パーキンソン病の診断のままです。 　ケアマネから、パーキンソン病ではなくレビー小体型認知症では？というコメントあり調べたら、診断基準の特徴４項目中３項目が該当。レビー小体型認知症ならば治療薬はないですが、アリセプトで進行を遅らせられないか試したいと思います。今の先生は認知症の専門医でもないので、できれば専門医に診てもらい、今後の認知症との付き合い方も相談したいので、次回の通院に同行し、今の病院の先生と話をしようと思いますが、どのように相談すれば良いのか思案しています。 案１本人は大丈夫というが認知障害が見られる。レビー小体型認知症の症状が当てはまるように思うが、その可能性はありませんか？アリセプトを試してみたいが、どう思いますか？とストレートに言ってみる。 案２本人は大丈夫というが認知障害が見られる。〇〇総合病院（地方中核病院）の認知症の専門医にも診てもらいたいので、紹介状を書いてもらえませんか？ 転院する流れで案１かなと思っていますが、お医者様の立場からアドバイスをいただければと思います。

糖尿病治療歴16年になります。 合併症も進み、来月シャントを作る手術を受けます。 約10年前から、仕事のストレスが原因で鬱病を患いましたが、一昨年通っていたクリニックの先生が他界され、それ以来放置しております。 不安や抑鬱は無くなりましたが、睡眠障害は残りました。 糖尿病性腎症の悪化とともに、利尿剤が増やされ、今は夜中でも１時間に１回はトイレに行くので、更に眠りが浅く、疲れが取れた感じがしません。 ここ数日の間に、嫌な夢？幻覚？を見ます。 うとうとし始めたら、嫌な臭いがして、急にけむり始め、視野に虫みたいな物が現れたり、枕元の物が勝手に動いたり、テレビの脇からアヒルの声がして頭が現れたり… 目を擦りながら何度も見ると消えてます。 高齢者の介護の仕事をしていましたが、レビー小体型認知症やパーキンソン病でもそうゆう症状が出るとも聞きます。 信頼していたメンタルクリニックでの先生もいない今、どういう科に、どう言ってかかればいいでしょう？ 一応、今の主治医は総合病院の腎臓内科の先生です。

75歳の母、2021年3月頃からこけやすくなり、なんとか歩いていましたが5月ふらふらふらになり救急車を呼ぶと熱が40度もあり2ヶ月ほど入院しました。この病院では誤嚥性肺炎があり歩けなくなったは脳萎縮のせいで運動機能が低下していると言われ、アリセプトを処方されてました。退院後はふらふら歩きしかできず100mぐらいで腰砕けになるような状況でした。その後別の脳神経内科専門のクリニックでMRI画像と症状を見てもらうと、パーキンソン症状と脳萎縮でレビー小体型認知症ではないかとのことでした。ただ長谷川式では特に点数は悪くなく、マドパーを処方され多少歩きは改善されたかに思えましたがそこまでは回復しませんでした。この頃から私のことがおばあちゃんに見えたとか、カラオケのような音が聞こえるとか、認知症のような症状がでてきました。話を聞くと病院でも幻覚が見えていたようでした。そして2021年の冬ごろせん妄が起き、リボリトールを飲むとずっと寝てしまい食事も取れず脱水状態になりました。そのため救急車で入院しなんとか一命を取り止めましたが、自宅で介護が難しいと思い退院後施設に入ることになりました。ただ施設に入ってからは歩きこそ良くならず車椅子状態ですが、この2年間近く精神的には落ち着いています。少し前にうけた長谷川式の点数も悪くなくて、幻聴もきえて幻覚なく、受け答えもしっかりしていて普通に毎日電話やラインでやりとりもしていますがそれでも認知症の診断になるのでしょうか？今更大きな検査をしても状況は変わらないと思いつつ見守っていますが、レビー小体型認知症なのかどうか気になります。この症状でも認知症の可能性が高いのでしょうか？歩けなくなったのは最初の入院による廃用性症候群もあると聞いたこともありますが、小刻み歩行や表情はパーキンソン病っぽいです。それにしては突然歩けなくなったのも不思議です。

現在80歳の父、2014年に幻覚やパーキンソン症状が出始め、レビー小体型認知症と診断される。その後、別のパーキンソンの医師に見てもらうようになり、認知はしっかりしている為、レビーではなくパーキンソン病であると思うと言われる。現在に至るまで、誤嚥性肺炎で入院(約1か月)→パーキンソンの担当医師のいるリハビリ施設にて3か月入院し→リハビリ。のサイクルを約5回繰り返す。途中、嚥下障害により2019年11月に胃ろうに。 2021年７月までは、介助をしながらの排泄・歩行が可。認知はしっかりあり、会話はゆっくりずつだができた。 2021年７月に再度肺炎が悪化し入院(約一ヶ月寝たきり。喋れなくなる。歩行不可。)８月末に退院しリハビリ施設へ。パーキンソン担当医からはもう家に帰るのは難しいと言われる。10月下旬肺炎が悪化し、病院へ入院。肺に水がたまり右肺は潰れる。肺を膨らませたが膨らまず。誤嚥性肺炎の危険がありため、胃ろうはできず、頸部より栄養補給。10月末より命の危険があり、肺炎ももうよくはならないと言われている。 その状況で、医師が転院を勧めていると看護師より聞く。 肺炎はよくならないのに転院を勧められるのはどういう理由でしょうか。現在もパーキンソンの薬はいれてもらっています。このような場合は先生に何と言ったらよいのでしょうか。お願いしたら置いていただけるのか。転院は何度もお世話になっているリハビリ施設に入れるかは不明です。 直接医師と話せてないので転院を案内する理由は分かりません。 家族一同、どうすべきか混乱しているため、アドバイスよろしくお願い致します。家族は、出来るだけ苦しまずそして１日でも長生きしてほしいという願いです。

パーキンソン病を12年患った69歳の母が、幻覚が見える様になり、在宅医療に来てもらっていた内科の病院に連れて行ったら、セレネースを打たれ、眠り続けてしまい、３日目に一瞬目をさましましたが、うちではみれないからといわれ、救急で元いた神経内科の病院に移してもらいました。その後、5日後に目をさまし、寝たきりになりました。５日間は、水分の点滴だけで、様子をみるからといわれました。その後、食べるのは難しいからと、中心静脈栄養とドパストンを点滴する様になりました、もう、出来る事は何もないので、早く医療療養施設に行くようにいわれています。もう、治療方は、ないのでしょうか。セレネースを打つ前は、介助でトイレにいったり、嚥下も弱っていましたが、なんとか食べていたのに。なんとか、前位にもどれないでしょうか。食道の入り口から胃にかけて、ジストがあり、胃瘻は出来ませんでした。生活保護を受けています。ジストになって今の病院から、違う病院に転院して、又元の病院に戻ったので又違う病院に移してもらったらもう、どこも受け入れてくれないんじゃないかと、相談すら、できません。どうしたら良いのでしょうか。

私の父親がパーキンソン病になり四年前に手の震えが止まる?手術をして脳に電気を流し胸にペースメーターのような物が片方に入っていますが。最近どんどん認知症のような事ばかりで…!!汚い話しですが家の中でオシッコやうんちをして本人は自分はやってないと言い張り家族は困っています。少し注意してもすぐに怒って自分の家なのに帰るとか平気で殺せとか言いどうしていいものなのか?週二回デイサービスにもリハビリを兼ね行かせています。手術前から幻覚をよく見えて今ても変わり無しで増した感じがします。薬も大量にに飲んでます主治医の先生に言わせるとまだ少ないぐらいだよっておっしゃいますが…。イーシードパール、ドプス、カバサールあと、泌尿器、皮膚科の薬を飲んでますが、まともに歩ける時間は朝昼晩の約2時間三回くらいで?皆さんそんなもんでしょうか?CT検査しても認知症のような脳の萎縮は無いのに酷い認知症みたいです?毎日家族がほとんど付きっきりで見てるので大分しんどいです。皆さんどうして暮らしてらっしゃるのでしょうか…?ヒントが欲しいです。先生方宜しくお願い致します。分かりにくかったらすいません。

69歳の母は数年前からパーキンソン病を患い、今年の春に認知症を伴うパーキンソン病だと主治医から言われました。 確かに薬の飲み忘れ(1日７回飲んでいるので、わからなくなるよう)がたまにあったりとか、話した話をもう一度聞くことがまれにあったりとか、性格が多少子供っぽくなったかなということはありました。 また夏に直腸脱の手術をした際には、激しい術後せん妄(暴言暴力を伴う)を起こしたものの、数日で軽快しました。 しかし薬のチェックさえ家族がやれば生活には支障なかったですし、主治医からもまだ認知症の治療をする段階ではないと言われています。 その母が、先月転倒して大腿骨の骨折をし、手術をしました。 手術後はせん妄(暴言あり)を起こしたものの、これも数日で軽快し、おおよそいつもの母に戻っていました。 リハビリも頑張り、穏やかになっていました。 しかし入院が１ヶ月ほど経ち、リハビリ病院への転院日を伝えた日(３日前)から様子が変なのです。 当日が一番ひどくて、表情もうつろで勝手に立ち上がろうとして、車椅子を横転させました。幻覚が激しかったようで、目もあまり見えてないのかな？という感じでした。 その後は危険行為はおさまったようですし、一見普通なのですが、妄想が多少あるようで、してもいない約束の話をしてきます。 これは、認知症の悪化なのでしょうか。 それとも、リハビリ病院が現実的になったことによるせん妄なのでしょうか。そうであれば、このまま転院を進めていいのでしょうか。 本人は当初、急性期入院(１ヶ月)を過ぎたら退院できると思っていたようで、リハビリ病院転院の話は嫌がっていました。ただしその後に了承しており、日程決まる前日にいい病院があったから話を進めていいかと確認した時は、即答でOKでした。ただ、環境が変わることのストレスはある気はしています。

現況説明 ・8年前に心肺停止、救急隊にて蘇生後意識戻らず低体温治療後覚醒、後遺症なしでICD埋め込み退院し、3カ月毎に検査あり。時々低血圧・不整脈が起きる程度です。 ・4年程前から右手の震えを家族に指摘され、3年前にSPECT検査によりパーキンソン病の診断をされる。当初2～3種類の薬を飲みましたが、幻覚、胃部不快感等あり昨年辺りからはパーキストンL100とドパコールL50の組み合わせで1日3錠服用しています。 残念ながら 効いている感じはありません。 同時期より右足指の強張りが睡眠時以外に発現するようになり、さらに先週より右腕の震え、しびれ、筋肉の痙攣、鈍痛がほぼ起きている間中出てきました。徐々に我慢の限界を超えつつあります。主治医には相談しながら薬を変えている状況ですが不安です。 どうしたら改善されるのでしょうか? 他の病気の可能性も含めてご相談させて頂きます。 ※因みにすべて安静時の症状です。50年以上野球をやって来たのですがスポーツなら今でも普通にプレイ出来ます。

84歳のおばあちゃんです。パーキンソン病とレビー小型体認知症です。病院にかかっているのですが、全然よくなりません…。薬が合っているのかも分かりません。自宅で看病してるのですが、先程も痰がつまり息がしにくくなりどうしてあげたら良いのかわかりません…助けてあげたいです。以前同じように息があまりできなくなり深夜に救急車で運ばれたのですが、しばらく落ち着いてから入院などはせずそのまま帰ることになったので自宅で対処できるなら、方法教えて頂きたいです…よろしくおねがいします。 PS.今薬はメネシットとトレリーフを1日に3回のんでます。毎日発熱で苦しんでいます。熱のせいでなのか、気力が感じられません。手足の震えもあります。幻覚も時々みています。このような症状が出た場合はすぐ使用をやめ診療受けてくださいと調べていたサイトで見ました。 既に診療もして症状も全て伝えていますが、薬の見直しはありませんでした…このまま飲み続けて大丈夫でしょうか？ 今かかりつけの病院では不安な点がとても多く他のお医者さんの意見も聞きたいので、セカンドオピニオンをお願いしたのですが、断られてしまいました。紹介状がないと病院を変えてあげられないので、どうしようも無いです。早くおばあちゃんをどうにかしてあげたいんです…セカンドオピニオン断られたらどうしたらいいんでしょうか…もう病院変えたいです。

パーキンソン病発病して8年になります。 投薬は スタレボ配合錠50 朝昼晩　10時30分 16時30分各１錠 スタレボ配合錠100 朝昼晩各１錠 就寝前ロピニロール徐放錠2mg 3錠 ゾニサミド錠100mg 1錠 飲んでます 幻覚、体感異常 セネストパチーになり 精神安定剤？を飲むようになり エスシタロプラム錠10mg夕食後 最初２週間１錠 今、２錠 クエチアピン錠25mg 就寝前１錠 飲み始めて２週間位過ぎた辺りからパーキンソンの薬の効きが切れるのが早くなり切れた時の症状も今までと全然違い 下半身の小刻みな震え 寝返りが不可 頭でわかっても動かない、動けないが増えました。 そういったことが、起こる事は聞いていたのですがあまりにも酷く 各時間帯の錠剤の数が スタレボ配合錠50が一錠づつ追加になりました。 12時～16時30分まで 効くようになりましたが、４時間以上は無理みたいです。 またスタレボは 服用して、何分ぐらいで効いてくるのでしょうか？16時30分に飲んだものが１時間以上過ぎて、ようやく効いてきたような気がします。 また 今回の追加でも 支障があられた場合 どんな対処が有りますでしょうか？ よろしくお願いします