ビカルタミドの副作用に該当するQ&A

ビカルタミド服用2ヶ月目です。副作用ではないと思いますが昨夜から頭痛が続いています。バファリンの併用は問題ないでしょうか。よろしくお願いします。

88歳の父の前立腺がんの治療について前回も質問させてもらった者です。 80代手前あたりからずっとビカルタミドでPSAを維持していたのですが、2年ほど前にPSA値が1を超えたので、次の治療薬の再考と言われました。 骨シンチにも転移はなく今年3月まではビカルタミドで2を維持していましたが、4月に3を超え、新薬(多分ニュベクオ)をすすめられたのですが、歳をとっているので副作用が心配で旧薬のフルタミドで今現在服薬しています。 フルタミドにしてひと月後の検診ではPSA3.298から2.888に下がり肝機能も大丈夫だったのですが、7月の検診でPSAは3.170と微増しAST18→37 ALT12→44に上がりました。 9月中旬に検診に行くのですが、やはりフルタミドから新薬に変更したほうがいいのかなあ、と悩んでいます。 父は今のところ普通にゆっくりと生活はしていて特に体調は変化なさそうです。 よろしくお願いします。

過去にも大変お世話になっております。 前立腺がんの77才の夫です。 2023年3月PSA:38、GS:４+５=9、Ｔ3bN0M0。 治療：2023年３月よりビカルタミド＋リュープリン（半年ごと）服用開始（2年間） 　　　７月に放射線照射（IMRT)20回 2025年3月に治療終了　4月PSA: 0.054（最低値）7月PSA: 0.095 ９月PSA:0.171 今後も3か月ごとにPSAで経過観察中。PSAが２増加したら治療再開という状況です。 相談ですが、２年ぶりに市の健康診断の検便で要検査となり、初めての大腸カメラで大腸内にポリープが５個見つかりました。大きいものは１～３ｃｍくらいあり、直腸が赤く充血していると診断されました。１ｃｍのポリープは切除しましたが、大きいものは生検の結果を見て対応するとのことです。ご相談内容は、 １．生検の結果が、もしガンの場合、2年前の放射線治療の副作用で大腸がんになるケース　　　　　 　　はあるのでしょうか？ ２．また、直腸が充血しているとのこと、これも放射線の影響は考えられますでしょう 　　か？ ３．放射線の影響が考えられる場合でも、通常の治療で対応するとの理解でよろしいで 　　しょうか。 以上、よろしくお願いいたします。

何度か質問をさせていただいております。 6/23に初めて頻尿の悩みで街医者に診察を受けました。その後血液検査を行いPSAの値が44だと判明して紹介状を書いてもらい近くの市立病院で再検査　PSAの値が46.5でMRIを受ける事になりました。結果は前立腺癌の疑いが濃いとの事。生検検査を行いその日から内分泌療法の経口薬を処方（ピカルアミド80mg）生検の結果が出て13-13で癌がヒットしました。グリソンスコアは5＋4の9、リンパ節への転移が認められるのでレベルDの診断告知です。そこからCT、骨シンチの検査を受けました。CT検査時からゴナックス皮下脂肪注射を受けています。骨シンチの結果は骨への転移は見当たらなかったとの事でしたがCT検査での細かい部分が見えてきて右脚付け根辺り、肺門部、頸椎のリンパ節に転移が認められるとの告知です。 血液検査も再度行いPSAの値が44→25に減少していました。 ここから質問ですが主治医から新薬の説明を受けました　現在ビカルタミド80mgを毎日、ゴナックスは一度注射をしています。今後は4週に一度です。 主治医からはリンパ節への転移拡がりを受けての事からか新型ホルモン剤の経口薬を考えてみるのも一つの考え方だというものでした。高価な薬だと言うこともあり判断は患者の私がしていって欲しいそうです。 癌保険に入っていたのでホルモン療法の薬も給付金の対象になるのと高額医療費も受領可能そうなので実際の負担はさほどでもなさそうなのですが現在の薬でひと月で数字も良い方に変わってきているのでもう少し様子を見てもいいのではないかとも思っています。リンパ節への転移等を考えたら即刻新薬を使用した方が良いのでしょうか？新たな薬で副作用等について少し心配をしております。今はゴナックスを打った後3日程痛みがあったくらいでしたので副作用と言うのはほとんどありませんでした。

70歳、前立腺癌で放射線治療のためにビカルタミドを服用しております。副作用の中に劇症肝炎とありますが、そういった副作用をチェックするために、一般的にどの程度の頻度で血液検査を行うものでしょうか？

64歳男性です。 前立腺癌、PSA 16 、グリーソンスコア 4+4＝8、Ｔ2a 臓器骨転移なしの診断でした。今後の治療はホルモン療法プラス陽子線療法を予定しております。 まずビカルタミド(OD錠80mg.DESP)服用開始しました。服用２日目にたちくらみがありました。翌日よりずっと後頭部の頂上部分の重さを感じております。痛みはありません。 また服用後左足のくるぶしから先がずっと冷えます。しびれ痛みはありません。 現在7日分(1日1錠)服用しました。今日は服用を中止して主治医に相談に行きます。 この状況において、これは薬の副作用なのかそれとも別の原因なのでしょうか。 また副作用の場合、薬は別のどういったものがよろしいでしょうか。 セカンドオピニオンという観点からお伺いします。よろしくお願いします。

別居の私の父（91歳）の前立腺ガンに関する相談です。 因みに私は東京、父は滋賀です。 詳細は下記の通りです。 先生方のご指導をお願い申し上げます。 ・質問事項 1) 痛みの原因は骨、リンパ節転移 or 薬の副作用 or その他 2) 今後の治療方針はどのようなものか？（一般論で結構です） 3) 痛みを軽減させる方法は？ 4) 入院させるべきか？（トイレに行けず、オムツ＆尿瓶、母親84歳の負担が大きい） 5) 平均的余命は？（一般論で結構です） 【参考情報】 ・PSA検査 75(2023/9中)→2(2023/12上)→10(2024/1下)→60(2024/3中) ・処方薬 イスクタンジ錠80（3月中旬にビカルタミドから変更） ・画像検査 2024年3月末、骨盤部のMRI及びCTを実施したが、具体的指摘事項なし ・症状 イクスタンジ処方後、左股関節から左足首まで、急激に痛みが強くなり、4月中旬から歩行困難（踏ん張る際に激痛あり） ・既往歴 1) 70歳～80歳半ばにかけ、前立腺肥大手術（2回） 2) 2019年肺がん手術（86歳/stage1で現在快癒） 3) 2023年11月硬膜下血腫手術（91歳/現在快癒） ・その他事項 同年代の男性より頭はしっかりしている。