ヘモグロビンが前回より下がったに該当するQ&A

お世話になります。 23歳女性です。 気管支喘息持ちの持病がございます。 また、日々ストレスを溜めやすい性格です。 約1ヶ月前より、 不正出血＋頻発月経の症状があり、 婦人科へ通っておりました。 婦人科の検査の結果、子宮頚がん検診陰性、その他子宮に異常は見つからないため、ホルモンバランスの乱れによる可能性が高い。しばらく様子を見て良いでしょうとの事でございました。 上記の経緯により様子を見ていたのですが、先日頻発月経（前回の月経から一週間後に来ました）があり、その影響か強い貧血の症状を感じ、近所の内科へ駆け込みました。 そこで念のため、 血液検査を行なっていただいたのですが、下記の結果となりました。 ・フェリチン　4以下 ・赤血球　　　508 ・白血球　　　117 ・ヘモグロビン　15.2 ・ヘマトクリット　45.4 ・血小板数　31.6 実は、昨日に健康診断にて 白血球の高値を指摘され、 2回ほど再検査をしておりました。 1回目　10800 2回目　13600 3回目　10500 その時は、白血球以外の値に問題はなかった事、また再再検査で値が下がった事から、怖い病気ではなさそうだとのことで、診断がございました。 しかしながら、最後の検査から半年ほど経ち、今回ひさしぶりに採血したところ、白血球だけでなく、赤血球とヘマトクリットも正常値に収まらず高くなっている事から、怖い病気でないか心配です。 上記の数値でございますが、 白血病や真性多血症の可能性は考えられますでしょうか。

IgA腎症と血管炎の治療中で、昨年末に点滴によるステロイドパルスの6クール目を行い、現在プレドニン10mgまで減量し、免疫抑制剤（シクロスポリン ）100mgを併用しています。ステロイドが多い時期に血圧が上がり、カンデサルタン4mgにアムロジピン2.5mg服用していましたが、ステロイド減量と共に血圧が下がり、1ヶ月前よりアムロジピンを中止し、現在はカンデサルタン4mgのみ服用中です。他、ステロイドの副作用予防にネキシウム、ダイフェン、高脂血症治療でアトルバスタチンを服用しています。朝夕血圧を測っていますが、大体上が110程度、下が80台でしたが、最近上が85〜90台（高くて103）、下が60台と低めになり、立ち上がると目の前が暗くなり、どこかにつかまり落ち着いてから動くようになりました。また、疲れやすく頭痛も時々自覚しています。ヘモグロビン10程度の軽い貧血があり、クエン酸第一鉄を以前服用しましたが最近改善し、中止しています。前回フェリチンが低めだったため、次回受診時に再開を検討します。それから、数ヶ月前から更年期症状が出現し、加味逍遙散を服用しています。頻繁に起こる立ちくらみや倦怠感の原因は低血圧でしょうか？その場合、カンデサルタン4mg服用の影響はありますか？更年期症状でも目眩や立ちくらみが出るようですが、自律神経のバランスの乱れも上記の症状の原因になりますか？以上、よろしくお願いします。

昨日、病院から呼ばれ２月に入ってから熱がなかなか下がらなかった原因が分かりましたということで叔母の主治医のところに行くと２月22日頃に発症した耳下腺炎を調べたところMRSAに感染しているということで現在バンコマイシンを投薬しているとのことです。前回(2/19)相談投稿した時に叔母が急に容体が悪くなったのは当時主治医が言っていた認知症の悪化ではなくて1月の入院時点でMRSAに感染したと考えても良いのでしょうか？ヘモグロビンの数値が高いということで1月に入院し入院当初は会話もでき押し車で歩行もでき食事も採っていました。当時から私は短期間で認知症が悪化するとは思えず素人なりに他に何か原因があるのではと疑っていました。主治医の対応として容体が急変した時に認知症の悪化以外に糖尿病からくる病気を総合診療というところから推測することができなかったのかと疑問に思います。ネットで調べたら糖尿病患者はMRSAに感染しやすいと記載がありました。MRSAに感染して病院の責任を問うことはできるのですか？また、病院内でMRSA感染者が出た場合、病院内ではどのような対応しなければいけないのでしょうか？（例えば病院内の感染予防委員のような方に報告するとか保健所に報告するとか）そして１月20日頃から容体が急変してMRSAに感染していたのが分かったのが３月４日ということで余りにも病気の判明が遅いように思われます。ご意見をお聞かせください。

前回は回答いただきありがとうございました。 平成28年8月末頃から熱が続いています。 平成28年8月28日飼い犬に噛まれ　（3週間抗生剤服用） 平成28年9月上旬　酒さ皮膚炎治療　（抗生剤　ビブラマイシン服用） 　慢性的な頭痛があり、（ダメかもしれませんが朝ロキソニン、昼市販のイヴ、 夕方イブ）鎮痛剤を飲んで少し下がっても37.2℃～37・9℃と熱が続くために 平成28年9月下旬　皮膚科で膠原病、肝機能、腎機能、炎症反応、白血球、赤血球、ヘモグロビンと簡単な検査を行いましがた、特に異常なし 平成28年9月末　婦人科で若年性更年期など様々な検査をして異常なし 平成28年10月初め　乳腺外来と甲状腺クリニックで異常なし 平成28年10月初め　精神科で自律神経で異常なし 平成28年10月中旬　耳鼻科で喉のカメラで異常なし この様に、一通り、行きましたが、未だに、イブ、ロキソニンを乱用する形になり、気分が悪いです。あとは、血液内科かな・・・クリニックレベルだとと言われてしまいましたが、仮に総合病院で検査するとするとどういった内容になるのでしょうか？また、この場合どのようなケースがあるのでしょうか？ 体温計が狂っているのでしょうか？健康になったということでしょうか？ 私としては沈鬱剤を飲まないと高い熱になるので心配です。しこり、と聞かれてもよく自分ではわかりません。

現在36週と1日の妊婦です。助産院での出産を希望し、妊婦検診もその院でずっと受けてきました。そして、後期の血液検査で貧血が判明し、また浮腫みが幾分かあり、ありとあらゆる手当てを施してもその浮腫みがとれない状態でした。食欲がないため、助産師のすすめで、先週木曜日に病院を再訪し、鉄剤を経口から注射に変更してもらいました。その際再度血液検査をこちらから希望し、今日結果が出たので、ついでに妊婦検診もしてもらいました。お医者様から告げられたことは、 1.子供は下がり、子宮口も緩んでいて、胎盤が老化していることから、お産はそう遠くなさそうだということ。 2.ヘモグロビンは10.1(前回10.0)とあまり上がっておらず、週に2回注射をすることになった。 3.問題は貧血よりもたんぱく質の異常な低数値(総蛋白6.2、アルブミン3.2、A/G比1.07、尿素窒素7.3)。浮腫みの原因は恐らくココにあるだろうとのこと。 4.おりものが多いのでは?とのこと。 5.胎盤がやや低く、また低い位置のところに大きな静脈が見られるとのこと 6.鉄の吸収や低蛋白の状態などから、消化器に問題があるかもしれないとのこと 7.羊水が非常に少なく、赤ちゃんでぎゅうぎゅうのお腹になっているとのこと 今日から鉄剤の注射をしてもらい、食事の改善に注力しますが、この血液検査の結果はどれほど深刻なものなのでしょうか。対策はありますでしょうか。そして、おりものや消化器官については産前に検査した方がいいものでしょうか?因みにおりものについては12月に最初通っていた産婦人科で検査してもらい、何も問題ありませんでした。もう一つ、そんなに羊水が少なくて赤ちゃんに問題はないのでしょうか。 長くなりましたがよろしくお願いいたします。

8歳の男の子で、1月2日の夕から体調を崩しています。初めは、頭痛と37.5〜38度程度の熱がありましたが、本人はとても元気で、1月3日は37.5度程度の微熱があったり下がったりしながらも、食欲も旺盛で元気に過ごしていました。しかし、4日の朝方腹痛と嘔気があり、すぐに治まったものの念のため小児科を受診。軽い胃腸炎だろうと整腸剤と風邪薬を出されました。その後また元気になり、4日は習い事のダンスをしたり、お友達とも室内ですが遊んでいました。しかしまたその日の夜から38度台の発熱、5日の夜には39度以上まで上がり、6日に再び小児科を受診しました。血液検査をした結果、白血球4500、赤血球515万、ヘモグロビン14.2、ヘマトクリット42.8、CRP1.5で、おそらくウイルス感染症でしょう、対症療法しかありませんと言われ、熱に効く漢方と去痰、鼻水の薬を処方されました。それからも、日中は37度台、夜になると38度台の状態が今も続いています。昨夜はたまたま37度台までしか上がらなかったので、本日また小児科を受診した際、良くなってきていると医師の診断があり、食欲増進に効く漢方と、前回と同じ痰と鼻水の薬が処方されました。しかし、日中まで37.5前後で経過していましたが、夜になってまた38度以上の熱が出ています。本人は、割と元気ではありますが食欲はいつもの半分以下で、体力が落ちてきているかんじです。体重もここ1週間ほどでで2キロ近く落ちました。症状は鼻水、痰は少し、咳などは全くなく、少し下痢気味というくらいです。風邪なのか？なんなのかわかりません。明日も小児科を受診するべきでしょうか？心配でたまりません。

子宮筋腫が複数あり、最大は6センチくらいです。過多月経のため、３月はじめまで、レルミナを半年ほど服用していました。 その後、３月末に生理再開。４月下旬まで1ヶ月ほど、かなりの出血とかたまりが出たりなどがありましたがギリギリ貧血ではなく、がん検診のみで様子見になりました。（がん検診異常なし） その後、５月は生理なし。６月は２回、３日ほど少量の出血。７月にまた大量出血の生理が1ヶ月続き受診。ヘモグロビンが8.8まで下がっていて、現在鉄剤服用中です。 8月下旬から、また生理がありましたが、今度は２〜３日目に大量出血があったものの、１週間ほどで出血がおさまりました。 子宮筋腫がある限り、生理は回数を重ねるごとに、だんだん出血がひどくなったり、かたまりがたくさん出たり、長引いたりするものだと思っていたのですが、そうとは限らないのでしょうか？ 秋から冬ごろに、もう一度、レルミナを半年ほど飲んで生理をとめて、貧血改善と、子宮筋腫を少し小さくする治療をすすめられています。 前回レルミナを飲んでいたとき、生活に支障をきたすほど具合が悪くなる副作用はなかったのですが、再開した場合、副作用が強く出る可能性は高いでしょうか？ レルミナを飲んでいる間、おりものが極端に減り、痛みで夫婦生活ができなくなりましたが、これは閉経状態になった副作用でしょうか？ できる範囲でご指導いただけましたら幸いです。

72歳の父についてです。 今年2月に入り、血液検査で貧血（ヘモグロビン）の値が下がったため、大きな病院を紹介され様々検査する中で、靴が入らないくらい足がパンパンにむくんできたことも含め、心房細動について精査するように指摘されました。 もともと、数年前（何年かはまだ定かではないのですが）から、近所のクリニックで、高血圧の薬と共に血液サラサラにする薬も処方されていた、ということでとりあえずの応急的な措置はされているようでした。 慢性的な心房細動を放っておくのはよくないということで、専門医からはカテーテルアブレーション手術を薦められましたが、当面は脈を正常にする薬で様子をみることになりました。 しかし、その後脈を正常にする薬を飲み始めてから数日で急に歩くとすぐ息切れがする、かなり体調が悪化した、ということで再受診したところ、肺に水が溜まっており（前回受診でも溜まってはいましたが自覚症状はありませんでした）、利尿作用を促す注射と薬を出してもらい、約1か月後にカテーテル・アブレーション手術を受けることになりました。 以下について質問させて頂きたく存じます。 1. 慢性的な心房細動になってからどれくらい経っているかはまだわからないのですが、少なくとも2年くらいは経過しているのではないかと思いますが、現在の症状からの手術の緊急度合い、進行度合いについてどのようにお感じでしょうか。1か月後はかなり先だと思い心配しているのですが、ご意見を頂戴できますと助かります。 2. 肺に溜まった水が息苦しさの原因のようですが、これは利尿作用を促す薬で解消され得るのでしょうか？また、カテーテル・アブレーション手術を受けるとこういった水が溜まる症状も解消されるのでしょうか？

いつもありがとうございます。 90歳の祖母についてです。 初期の下部胆管癌で積極的治療はせず、胆管ステントを留置しています。 今年に入り、ステントが2度つまり、そのたび悪寒と40度近くの発熱ののち、ステント入れ替えと抗生剤治療ですぐに回復しています。 今回お聞きしたいのは、その度に貧血が悪化することについてです。 もともとCKDのため腎性貧血で月1回のミルセラ静注をしており、ヘモグロビンは8.5〜9台を維持していました。 しかし、今年に入っての高熱を伴うステント閉塞の際、毎回輸血が必要なほど貧血が悪化しましています。 急なhb低下だったため消化管出血もなく、骨髄検査こそ年齢のためしませんでしたが、血液検査ではこれまでどおり腎性貧血との診断でした。 1回目の胆管閉塞の後は一時hbが6.9まで下がったのですが、その後のミルセラ静注で9.0以上にまで回復しています。 今回、2日前から2回目の閉塞で入院し、また輸血が必要なほど貧血が悪化したようなのですが、ステント閉塞、ひいては胆管炎のような細菌感染の場合、症状が短期間でも一時的にヘモグロビンが減少することはよくあるのでしょうか？ また、今回も前回のようにミルセラ静注で回復を見込めるものでしょうか？ 何卒よろしくお願い致します。