ベルソムラ頓服に該当するQ&A

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デパスの離脱症状?薬変更も不安感続く

person 50代/女性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。今年4月心療内科専門医を受診、うつ状態、不安神経障害と診断されました。「うつ」と診断されたことと多くの薬を処方されたことがとても怖くなり不安と恐怖が増大し、2日後に総合内科で心療内科も可能な医院で診ていただきました。 薬がたくさん出されていることへの怖さを伝えると、加味帰脾湯(朝晩/1日)デパス(0.5mg頓用)を処方されました。食事・運動療法、腸活を取り入れ症状改善、5月はデパス服用なしでした。しかし6月〜8月初旬、ストレス過多となる出来事がありデパス再開しました。 先日デパスを止めてみたところほとんど眠れず、動悸、不安感や焦燥感、下肢のムズムズ感が出現。デパスの離脱症状ではないかと不安になり主治医に相談、デパスを中止しリフレックス15mg眠前、眠れない時の頓服にベルソムラを処方されました。 リフレックス服用後、眠気が強く日中にも残るためリフレックスは半錠を服用しベルソムラは服用していません。リフレックス7.5mg服用開始から5日経過しましたが、日中に不安感焦燥感があり、これまでとは違った絶望感のようなザワザワを時折感じるようになり、とてもつらいです。 経緯を長々と書きすみません。今の自分がどういう状態なのか、何が正しくて何をどうすればよいのか、どうしようもなく不安です。専門医に診てもらった方がよいのか、デパスの離脱症状なのか、変更された薬は合っているのか、等々ご教示いただければ幸いです。 (デパス服用期間は4月〜8月初旬、服用していない日あり。合計おおよそ60mg)

4人の医師が回答

起きてすぐの癇癪と興奮状態

person 70代以上/女性 -

何度かアドバイスをいただいております。これまでの経緯は「70代女性 2年半前に身内が他界した事をきっかけに意欲低下、不眠、外出拒否、無表情、等症状、一昨年1月リスパダール処方。知的障害があり診断名はついておりません(新しい病院へ連れて行くのは困難・主治医は内科医)ある程度改善が見られるも、5月にアカシジア出現、抑肝散効果なく、徐々に癇癪を起す、妄想発言、幻聴等の症状が強く出て、セロクエル処方となるも効果なく11月ジプレキサ2.5mgの処方で妄想発言は減り、癇癪等も落着き血液検査も異常なく、会話やたまにの外出は可能となりましたが、昼夜逆転、朝まで起きてる等で12月ベルソムラ10mg処方(頓服として使用)その後昨年は良い時期と悪い時期を1ヶ月周期で繰り返していましたが、昨年の9月からは殆ど喋らなくなり、外出も殆どせず認知機能の低下がみられる」 質問ですが、ここ10日程、起きたすぐに泣きわめいて癇癪を起しています。目がとろんとしている状態です。これはせん妄なのでしょうか?しばらくすると落着きます。日中も時々癇癪を起しますが、朝が多く次に寝る前が多いです。現在の処方はジプレキサ2.5mgデパス0.5mg(止める方向で長い時間をかけて減薬中・現在はこの半分以下)ベルソムラ10mgです。この様に長い期間酷い癇癪が続くのも初めてです。前回の質問時ジプレキサは作用時間が長いというご指摘がありましたが、アカシジアが心配で主治医に申し出ておりません。変更するほうが良いのでしょうか?よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

デエビゴが合わない場合の他の選択肢

person 20代/女性 -

21才の娘についてご相談です。 不眠と軽い鬱状態で心療内科へ行きました。 不眠症状が一番辛く、デエビゴ(2.5mg)を処方されましたが、一錠飲んだら、傍で見ていても恐ろしいほどの勢いで眠りにつき、悪夢にうなされ、翌日,脱力,倦怠感,眠気で半日以上動けませんでした。 全く良い睡眠ではありませんでした。 電話で薬剤師に割って服用して良いか確認をし,次の日は1/4にして服用しましたが、入眠はそれほどの勢いはなくなったものの、翌日はやはりだるかったり,眠気があったりでした。 次の診察時に医師に相談すると,明らかに合わなかったようですね,となり,ルネスタを処方されました。寝る前一錠(1mg)飲みますが、 二時間後ぐらいにやっと眠気がくるので、21時に服用し23時半就寝を狙って飲みました。 朝の調子は、薬が残る感じもせず2、3日はとても良いかも?と思ったのですが、昨日は全く効いている感じが無く、寝付いたのは朝4時…だったそうです。 ルネスタは非ベンゾとはいわれているようですが、やはり依存性はある、と散見するので、できればオレキシンかメラトニン系で眠りにつきたいのですが、 1.デエビゴがあわないと、ベルソムラも合わない可能性が高いのでしょうか 2.『ベルソムラ』とメラトニン系の『ラメルテオン』や『メラトベル』の併用はありでしょうか (もしくはルネスタとメラトニン系の組み合わせ、徐々にルネスタを半減させていきたいが) 今は機能性ディスペプシアのような症状もあるので『六君子湯』、また、頓服で『リーゼ』をもらっています。 六君子湯は毎食前、リーゼはほとんど飲んでいません。 漢方はその次の策として『酸棗仁湯』を考えていますが、今は西洋薬でのアドバイスをお願いしたいです。 長々すみませんがよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

睡眠障害の改善について

person 60代/男性 -

10年以上前から睡眠障害で悩んでいます。 安全なベルソムラ、デイビコなどいろいろと薬を試してみましたが、完全に改善されず、現在、コントミン25ミリ、ルネスタ2ミリ、頓服として、デパスを1~2ミリを処方されています。 最近では、寝つきがかなり悪く10時半に就寝していますが、2時間~3時間ほどかかります。 毎晩、イライラしています。重度ですね。 起床は毎朝6時頃です。 デパスは頓服使用でなく、まずいと思いながらもここ毎日2ミリ程度使用して眠れています。 ただ、翌日の生活には特に支障が生じません。 睡眠に対しての不安や寝なければいけないとの強い恐怖心などがあるようで、眠気がなく、初めはただ目を閉じているだげ、全然眠気か生じません。 眠気でなく、寝なければいけない衝撃に駆られるようです。 こうなると寝なくてもいいような感じもします。 また他の精神疾患はないと思います。 薬の耐性や依存の以前の問題で何か睡眠に対する精神的な部分か強いと思っています。 このサイトて先生方から教えていただいている対処方法は全てやっていますし、規則正しい生活もしていますが、なかなか改善されません。 もう寝つけないことが辛くて、これだけの不安を改善できる安全な抗精神薬、睡眠薬がありますか? 助けてください。主治医にも相談しましたが。 精神薬は、コントミン、デパス以外は服用していません。 他に生活習慣で見直すことがありますか? たくさんの先生方からアドレスをお願いします。 助けてください!

3人の医師が回答

ベルソムラ等の服用について

person 30代/男性 -

以下のとおり、睡眠薬の服用について迷っています。ご教示の程お願いします。 【現在の状況】 ○寝付きはよい ○早朝覚醒(10時に就寝して2時〜4時に目が覚め、その後一睡もできない。) ○気が塞ぎ込みがち(一日に何回かふと不安・悲しい気持ちになる。友人と話す気がおきない) ○仕事は不眠が気になり集中力が落ちている ○微熱とときおり寒気がある。 【経過】 12月下旬 腰痛発症。歩行困難で気が塞ぎ込みがちに 1月中旬 早朝覚醒と微熱が始まる 微熱がコロナではないかと気に病む 2月中旬 精神科受診 ※現在腰痛は解消。コロナについてもPCR検査で不安は解消 【受診結果】 ○不安が一時的に強まっている状況ではないか(うつ病等の病名の診断はありませんでした)。不安の原因も解消されているので、そのうちよくなるのではないか。 ○睡眠薬(ベルソムラ15mg)と安定剤(クエチアピン)を処方 ○それぞれ頓服するように(どちらかというとクエチアピンをメインで) 【お伺いしたいこと】 ○まずは不眠対策としてベルソムラの服用を検討しています。しかし、依存性や耐性について不安もあります。一方、生活改善(運動や睡眠環境等)もしていますが、早朝覚醒がよくならず、気も滅入ってきました。服用すべきでしょうか。また服用する場合、最初は割って量を調整すべきでしょうか。 ○クエチアピンは不安な気持ちを鎮めるとのことで処方されましたが、ネットで知らべると統合失調症が主な適応で、副作用も要注意とのことでした。初診でとりあえず出されるようなお薬なのでしょうか。 ※今後、主治医の先生と相談しながら治療していきますが、精神科の受診が初めてなのと、薬物療法に対するスタンスが先生によって異なることから色々なご意見を聞きたいと思い質問しました。

6人の医師が回答

抗うつ剤を飲み始めて3年、止めたいがたまに不眠がある

person 30代/女性 -

2020年に出産直前に死産しました。それに伴い、産休のみで仕事復帰(死産なので育休はなし)することになり、仕事復帰(出産から3ヶ月後)の2日前に突然寝付けなくなりました。 そこから症状が改善せず、不眠が続いたことで、夜になると眠ることに対して過度に緊張してまた寝付けないという悪循環に陥り、仕事にも身が入らず休職して治療に専念しました。 そこから現在まで抗うつ剤や安定剤、眠剤を飲み続けております。2020年の12月には症状が安定し、その後2人の子供を産んで今に至ります。 心療内科の先生からは、今もたまにうまく寝付けないこと(月1.2回)があるので抗うつ剤は飲み続けるよう指示がありましたが、最近胃腸風邪で抗うつ剤のみ2週間飲むことができずにおります。 この2週間、安定剤と眠剤(メイラックスとベルソムラ)だけで過ごしましたが特に何も問題ありませんでした。 昨日はよもぎ蒸しを久々にやったせいか、ドキドキしてなかなか寝付けず、頓服のロパゼパムとデエビゴを1錠ずつ飲んで眠れました。 このままこんな感じで寝付けなかったら頓服を飲んでいずれは安定剤と眠剤も減らしていきたいと思うのですが、正しい順番は抗うつ剤が最後に減らすと聞いていたためまた飲み始めるかどうか迷っています。というのは抗うつ剤を飲むと肌荒れがひどくなり、やめると落ち着くため、できれば飲みたくないのが本音です。 たまに寝付けなくなるということがゼロになるまで抗うつ剤は再開したほうが良いのでしょうか。 回答いただく上で書き漏れなどありましたらご質問いただけると幸いです。

4人の医師が回答

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