メルカゾール肝機能に該当するQ&A

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また失神しました(1ヶ月に2回目)

person 40代/女性 -

1か月前、嘔吐、倦怠感、手足の脱力で受診→即入院し心電図、脳のMRI、CT、頚動脈や腹部のエコー、ともに異常なし。血糖値が一時的に200を超えたことあり糖負荷検査するもHbA1cは正常、 退院後に仕事現場で声をだしながら歩き回った後、冷汗失神して再受診。乳がん既往(9年前)のため胸腹部CTまでしても異常なし。便潜血もマイナス。 体を起こしての発声も息切れして辛くなり、相変わらず足の力入らず階段の昇降難儀 頻脈で甲状腺を疑われ、精密検査の結果ようやくバセドー病と診断が下り、一週間前から服薬を開始しました。(脈を落ち着かせるビソプロロールフマル酸塩、甲状腺ホルモン抑制のメルカゾール、ヨウ化カリウム) 血液検査では甲状腺ホルモンや抗体の異常、 肝機能の異常(ast32 ALT52 γGTP60)も。 原因わかり治療開始でだんだん楽になると思い、なるべく横になり安静心掛けつつ、日常生活リハビリに近所へ夕飯買い物など始めましたが、 依然として物凄く疲れやすい 本日は近所の買い物から図書館へ、一時間弱だけ自転車も使いつつ歩き回っていただけでシンドクなり、とうとう再び失神してしまいました! 気がついたら床に倒れていて、すぐに意識回復しましたが、例によって冷や汗びっしょり。しばらく椅子で休んでから自力で帰宅果たしましたが、 甲状腺で失神はあまり聞いたことないと主治医にも首をかしげられ 度々の心電図でも脳外科でも異常なしと言われ 一か月に2回も起こした失神が心配で、 途方にくれています。 今は休業し控えていますが、やがて復帰すれば仕事で車の運転も必要で。 この失神と、まだ変わらず続く足の筋力低下について 引き続き安静と経過観察でいいのか、 早急に受診や別の精密検査が必要なのか、 アドバイスをぜひよろしくお願い申し上げます

1人の医師が回答

バセドウ病、コロナ感染の場合とコロナワクチンについて

person 30代/女性 -

37歳女性です。この1年ずっと体調が悪いことが多く脳神経外科、内科、心臓クリニックなど病院を受診しましたが原因がわからないままでした。ドキドキしたり意志と関係なく体が震えたり、喉のつかえなど自律神経からくる不安症やパニックかと半夏厚朴湯を服用していました。 今年の検診で初めて肝機能D判定で精密検査、エコーも見ていただき脂肪肝の診断。運動や食事に気をつけていました。 2週間ほど前より徐々に安静時心拍数が急に上がり高くても70だったものが最高120となり、夜になると37.2の微熱、足や身体の震えも頻繁になり一昨日運転中急な動悸があり心拍数を見ると160…急いで循環器内科を受診、レントゲン、心電図異常なし、血液検査で甲状腺数値が測定不能、即紹介状で昨日内分泌科を受診。バセドウ病と診断されました。数値、FT3 が32.55以上、FT4が7.77以上で共に測定不能(最大値超えのため)TSHは0.005、TSHレセプターについては16でした。心臓を落ち着かせる薬、ヨウ素を朝1錠、メルカゾールを3回2錠ずつ、治療となりました。 朝飲んだ薬のおかげで心拍数は今は安静時88~90台、少し動いて120くらいです。 色々不安なのですが、免疫が下がっているとのことで、コロナや色々な病気にかかりやすい状況なのかな?と心配になりました。免疫を上げる霊芝など飲んでも大丈夫でしょうか? また少し、今朝より鼻水が出てくるのと、たまに背中に鈍痛があるのが気になっています。もし今コロナ感染してしまった場合やはり重症化してしまうのでしょうか? また、ワクチンは3回しているのですが、4回目が始まった場合打てるのでしょうか?(3回目まで副反応が酷かったです、1回目胸痛等も出て病院へ行きましたが検査等も特に無くアナキラフィシーはすぐ出るから気のせいと言われました) 色々不安で質問させて頂きました。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

7人の医師が回答

血小板減少・・・薬剤性?

person 40代/男性 -

1ヶ月の間に、血小板が半減しました。 単位わからないので、そのまま記載します。 218.0→111.0です。 1ヶ月前に、バセドウ病のメルカゾールの副作用と思われる白血球減少がありました。その他は正常。 白血球2200 好中球690(31%) メルカゾール服用中止。 白血球3100 好中球1390(44%)回復ぎみ 元々白血球の平均は、3000台後半~4000台位で、好中球も50%位です。 服用中止して1ヶ月、回復傾向にあると言われました。 その他の値も、血小板を除いて正常でした。 急に血小板が減少したので担当医の先生から、この間に何か変わった事しましたか?と聞かれました。 見に覚えがあるとしたら、アレルギー薬を新たに服用した事です。 毎日朝一飲んでいたロラタジンと言う薬では症状が抑えられなくなり、夜に飲むビラノアと言う薬を服用し始めました。 確かに、この薬を服用前は正常で、服用してからこのような数値になりました。 先生は、副作用の中に血小板減少は書いてないんだけど・・・と言われましたが、インターネットのビラノアの説明が書いてある、あるページには、重大な副作用に、 ●肝機能障害・黄疸 ●血小板の減少 と書かれてました。 どの薬も、副作用はありますし、人それぞれに及ぼす影響は違うと思います。 服用10年にしてメルカゾールの副作用と思われる症状も出て、40代になり何か薬に対するアレルギーが反応が強く出る体質になったのかな?とも思います。 今回の血小板減少も、薬剤性と考えても良いでしょうか・・・❔❔ 白血球数は微妙に基準範囲より低値ですが回復傾向(元々もそんなに多くない)と考えると、その他の検査項目は基準値内でした。 ちなみに、朝はロラタジン・ピタバスタチンを、夜にビラノアを服用してました。

9人の医師が回答

バセドウ病の今後の治療について

person 60代/女性 -

バセドウ病の今後の治療について悩んでおります。60代パート勤務、自宅では要介護5の母と要介護1の父のダブル介護をしています。 今年5月に総合病院にて人間ドックをやりました。人間ドックは毎年欠かさず同病院でやっています。今まで数十年、再検査になった事もなく病気には縁なく過ごしてまいりました。しかし、今年初めて甲状腺TSHが低値(0.045)との事で再検査となりました。青天の霹靂でした。 その後、5月下旬に同病院の甲状腺外科の元で診察、検査を受け、その時の結果はTSH0.008、F-T3は8.02、F -T4は2.33、抗サイログロブリン抗体が78.7、抗甲状腺ぺルオキシダーが15.7、TSHレセプター抗体が2.5、TSAbが620との結果でバセドウ病との診断が下りました。すぐに、薬物治療が開始し1日メルカゾール3錠とヨウカリウム丸1錠の服用を始めました。ちなみに、その頃の自覚症状としては、食べているのに体重が3キロ減少、頻脈?を少し感じ始めた位でした。 その後、2週間ごとに診察、検査を重ね慎重に診断してくださっていました。何とか薬治療でいけるかなと思っていました矢先8月下旬の検査で肝機能障害が発生。甲状腺ホルモンは正常値でした。このまま続けるのは難しいとアイソトープの話しを頂きましたが、何とか薬で続けられないかと相談したところ、一日ヨウカリウム丸2錠でやってみようと、次の検査では、肝機能は正常ではなかったが下がってきていたが、甲状腺ホルモンの数値が逆に上がってしまいました。医師はアイソトープを勧めたいようでしたが、一日ヨウカリウム丸4錠で再度とやってみようと、現在服用中、来週、また採血、診察の予定です。10月の採血結果はAST32、ALP149、γGTP91、LAP79、TSH0.008、F-T3が7.03、F- T4が1.85でした。今回どう変化しているのか?現在の症状としては体重が7キロ減少、頻脈を意識すると感じる程度で、目の症状や手足の震え、極度の疲れ等はありません。普段通り、仕事、家事、介護をやっております。高齢だから症状が出にくいのか幸か不幸か…そこで、今後どのようにこの病気に向かいあっていくのが妥当なのか、アイソトープは危険ではないのか?不安がいっぱいです。医師はアイソトープを勧めてくださるのですが、治療後の事など医師にも伺ってはおりますが、他の先生のご経験上のアドバイス等お聞かせ願いたいと思っております。我が家は高齢の両親と主人がおり、小さな子供はおりません。手術は家庭環境で難しいですし希望はしておりません。以前、医師から、うつ病の薬が甲状腺に効くというようなお話しがありました。 ただ、二週間ごとに血中濃度を測らなくてはならないというような話しだったかと記憶しています。私としては正直、薬で寛解出来る可能性があるのであれば続けたい、年齢的な事を考えるとアイソトープの方が妥当なのか?悩みまくっております。 あと、ひとつ気になっていますなが、肝機能は今まで異常値になったことはないのですが、バセドウになってから肝機能の数値があまり良くなく正常値になかなか戻らなくなりました。バセドウ病だと肝機能に影響は大なのでしょうか?先生方のアドバイスを是非とも頂きたいです。どうかよろしくお願い致します。 長々と申し訳ありませんでした。

3人の医師が回答

高校1年の娘が、今月5月2日にバセドウ病と診断されました。

person 10代/女性 - 解決済み

高校1年の娘が、今月5月2日にバセドウ病と診断され、メルカゾール10mgとプロプラノロール10mgを飲み始めて約4週間となります。 現在までの自覚症状は、手の震え、頻脈(起床直後、緊張時、階段時120〜160回/分)➕動悸(外見で分かる心臓の動き)、多汗。 甲状腺箇所の腫れは見られません。 運動部ですが、この期間は運動禁止中です。 本日定期検診で、採血をしたところ、 FT4値が、2.11(5月2日)→1.4(5月29日) FT3値が、6.01→4.56 TSH値が、0.005→0.021 という改善されている状態で安心したのですが、 家に帰って、血液検査を再度全て見てみると、プロトロンビン活性値が、>200という結果で『H』判定でした。調べてみたところ、肝臓の数値という事で説明があり、メルカゾールの副作用で肝臓には気をつけた方が良いとの事でした。 医者からは特に何も指摘されず、次回は1ヶ月後の採血で良いと言われました。 1点目、プロトロビン活性値>200の数値でも肝機能大丈夫なのか?メルカゾールをこのまま服用させてもいいのか? 2点目、メルカゾール服用の際は原則2週間に1度の採血が必要と言われておりますが、1ヶ月後の採血で大丈夫なのか? 以上2点についてご回答いただけると嬉しいです。 お手数おかけしますが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肝機能障害がある時の風邪薬について

person 50代/女性 - 解決済み

いつも相談させていただいております。 肝機能障害で2週間後の採血がありますが、風邪をひいてしまいました。受診するほどではなく、市販薬で対応できそうな程度ですが、漢方薬や西洋薬では、どちらが肝臓への負担が少ないのでしょうか。あるいは、さほど気にすることはないのでしょうか? バセドウ治療により肝機能障害が悪化し、メルカゾール(9/9服薬開始)→チウラジール→メルカゾール→ヨウ素カリウム(11/13より)となっています。 昔はパブロンを服用していましたが、ここ数年は、症状に合わせて市販の漢方薬を(好んで)服用しています。 ただ、調べてみると、漢方薬でも肝機能障害を起こすことがあると知りました。かといって、西洋薬も同じかとは思いますが…。 なお、過敏性腸症候群のため、9月末から半夏瀉心湯を時々服薬してましたが、念の為、こちらは中断しています。(ビオスリーのみ服薬継続。) 数年前は、消化器科で処方いただいた防風通聖散で2回ほど副作用(発熱)がありました。 風邪薬(漢方薬も西洋薬も)は、昔から服用していて特段体調が悪くなったことはないので、肝機能障害が落ち着けば再開しても良いかな?とは思っていますが、今は肝機能障害があるので神経質になっています。 よろしくお願いします。 【R6.08.01】AST 130、ALT 221、γGTP 140 【R6.09.09】AST 63 、ALT 86 、γGTP 110 【R6.09.30 】AST 52 、ALT 97、γGTP 153 【R6.10.09】AST 103、ALT 141、γGTP 301 【R6.10.24】AST 134、ALT 164、γGTP 297 【R6.11.13】AST 61、ALT 81、γGTP 387

6人の医師が回答

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