主治医手紙に該当するQ&A

小6の息子は学校を昨年末頃より不登校ぎみになり、チックやアスペルガー、多動、強迫感のような症状があり精神科を受診、リスペリドンを朝、昼0.5mg、夜1mg処方されています。薬がある程度効いて家での表情は明るくなり癇癪が減った気がします。今は学校には行かなければという思いがあり毎日通っていますが、1日中、本を読んでいます。本を読んでいればなんとか大丈夫と本人は言っています。主治医は学校での様子を先生方に今は許してもらって叱責など無いようにとおっしゃってるのでそのように学校には伝えていますが、この状況に先生方が大変心配されて、薬での効果が学校では感じられない、カウンセリングらしい事はしてないので、薬の治療だけでは本人の感情や不満などの思いが表現でなくなり逆効果なのでは、授業に戻れるのか主治医はどう考えてるのかなど聞かれました。主治医は私達 親が良ければ学校へ電話なり手紙なりしてくださるとおっしゃってるのでお願いしようと思ってますが、先生方のご心配する事が多く、主治医にそんなに説明を求めるのが気後れしています。他のお医者様はどうお考えになりますか?私としてはネットなどで調べたり主治医の対応から、薬で症状を抑え思春期のこの時期を過ぎるまで本人の思いを認めて見守るしかない気がしてます。カウンセリングで色々聞き出すのは逆効果な気が。本人も先生にゴチャゴチャ言われるのはヤダと言ってます。 長文ですみません。お願いします。

先日白内障の知的障害男性についてご相談しました。「精神科の主治医に相談しては？」とのアドバイスをいただき、目からウロコの思いで受診しました。先生は「術後のケアができる精神科のある病院がいいですね。」と、いくつかの病院を挙げてくださり、「眼科の主治医に自分からは言えないので相談するように。決まればその病院に精神科関係の薬や状況について、自分から手紙を書きます。」とのこと。タイミングを見て、眼科の主治医にお話ししてみます。いったん、ほっといたしました。貴重なアドバイス、本当にありがとうございました。またご相談させていただきますので、よろしくお願いいたします。 今回は私自身についてのご相談よろしくお願いします。近々白内障の手術（左目）をすることになったのですが、レンズの種類で悩んでいます。3焦点型を勧められていますが、ハローグレアがどの程度なのか（たまの夜間の運転も難しい？）よくわからず。また、焦点拡張型の特徴を調べても今一つはっきりわからなくて迷っています。現在右目は視力1.0で、近くのものを見る時は老眼鏡をかけています。ご助言お願いいたします。

「循環器・呼吸器の先生よろしくお願いいたします」の続きです。(スレッドが2つになってしまい申し訳ありません) −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− 22日に帰宅して、そのまま喘息で掛かり付けの総合病院に行き、今回のいきさつを主治医に話す&同行のドクターが書いて下さった「心電図を測ってはどうか」といった内容のお手紙を渡したのですが、「3拍聞こえただけだよね?」と、その日は咳も治まっていなかったので、ソルメドロールの点滴を2時間程して帰宅しました。今後心電図を取るような気配はありません。 −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− 現在の主治医も呼吸器の先生として色々とお考えがあると思いますが、今回の症状は特に気にしないでそのままにしておいて大丈夫でしょうか?(ちなみに同行して下さったドクターも救命と小児科の先生で循環器の専門ではありません)ただ、2日目に言われた「気管支からではなく心臓から今の喘息症状が出てるのでは」という言葉がすごく気になっています。アドバイスよろしくお願いいたします。

よろしくお願いいたします。前回、ここでご相談してから、お手紙を書き主治医に渡してみました。次の患者さんもいるからと早々とでしたが、その場で読んでいただきました。過去のことから書いてしまい長文になってしまったのですが、一応ペラペラとめくり読んでいただいて、「えーっと、よくわからないんすけど…いろいろなことがあって今こうで…って言うのであれば…カウンセリング受けてみませんか?」と言われました。カウンセリングとは、どういうことをするのでしょうか?受診時いつも涙がでてしまい、不安定な中での診察なので、カウンセリングも泣いてばかりでカウンセラーの方に迷惑かけてしまうのでは…と考えたりして、今の心の状態でカウンセリング受けても大丈夫でしょうか?先生方のご意見を聞いてみたいです。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。 胃癌のステージについてお伺いします。 夫が早期胃癌の診断にて内視鏡治療を受けましたが大きさが３cm以上だった事、浅いが粘膜下層まで進行していた事から追加手術を受けました。 胃の上部にあった為、胃の亜全摘となりました。術後の回復は今のところ順調で今後も油断する事なく慎重にと思っています。 先日、退院後の外来受診があり病理の結果、リンパに転移なしと伺い安心しました。以前の説明で確か夫の状態でリンパに転移なければステージは1aになると聞いた記憶があり確認する事なく帰って来てしまいました。次回外来受診は二ヶ月後です。 本日栄養士さんからの栄養指導の手紙の最後に、今後、抗がん剤治療があり栄養上、心配な点が出て来ましたら、またご相談下さいとの一文が添えてあり。。。万一抗がん剤が必要になればとの事なのか？と解釈してみましたが、カルテも確認して手紙を出しますと言われていたので、こちらのステージの解釈が間違えていて実際は、もっと進んでいて今後抗がん剤が必要なのか？(主治医の先生からは何も言われませんでした)と凄く心配になっています。 先日、主治医の先生にキチンと最終的に確認しなかったのが悪いのですが…胃癌が見付かってから今までで相当精神的に疲れてしまっていて悪い方にばかり考えてしまいます。二ヶ月後の外来受診まで…長くて。もしこの情報で大丈夫でしたらステージや抗がん剤治療などについて教えて頂けると助かります。 申し訳ありません。宜しくお願い致します。

家族の一人が、1年ほど前から某病気で通院し、一人の主治医に診てもらってきました。 治療の効果があまり上がらず、悩んだ末に2週間ほど前に、別の病院にてセカンドオピニオンを受け、手紙を書いてもらって主治医に渡しました。 ところが渡した直後から表情が急変し、「自分にセンスがないと書いてある、凄く怒られてるよ」と言って、態度が変わってしまいました。 これまでは、肝臓に持病があるため、強い薬を使わず、バランスをとってもらっていたのですが、それからは、これまでより5倍強い薬を処方されることとなりました。 案の定、肝臓の数値が悪化し、昨日相談に行きましたが、 「治療方針を変えました。これからは残りの余生を充実して過ごせるように、肝臓を犠牲にしても強い薬(ステロイド)を増やして使います。そのほうがいいと思います。 おそらくこの先2年くらいでしょう。肝癌等になればもっと早いかもしれない。 あなたたちが望んでいるようですから。」 とそっけなく言われました。凄いショックでした。 私は、肝臓を第一にしてください。と言いましたが、「いや、この方針でいきます。」 と言われます。凄く不安です。 もはや医師との信頼関係は崩れているのでしょうか。 主治医(病院)を変えたほうが良いでしょうか。 現役の医師の方に聞くのは、気が引けますが、何かアドバイスいただければ有難いです。

よろしくお願いいたします。私の診察の時間は数分間です。混むのでそのようになるのかわかりませんが、数分間なので、サッと話して終了という感じです。今までは薬をもらえたらそれでいいと思っていたのでそれで問題ありませんでした。初診から今までは正直に自分を出せずにきました。小さいころから日常生活で「すぐ泣いてはいけない。弱さを出してはいけない。強い自分を演じる」というのを身につけてきてしまったため、強く見せて診察もしてきました。しかし、最近の診察で、その殻が破れてしまったというか、「助けて欲しい」という本当の自分が出てきてしまい、それで泣いてしまったのですが。正直な自分を主治医に見せて話してもいいかな、と思うようになりました。しかし、悩んでいます。初診のときはすごく目をあわせて優しい感じだった主治医ですが、初診のときからの私の態度が気に入らなかったのかわかりませんが、最近はなんだか冷たく感じます。診察時間が短いので、自分の悩みや体調についてお手紙みたいなのを書いて渡すとかは診察として治療として良くないことなのでしょうか?してはいけないことなのでしょうか?今までの状態で診察してもらえば良いでしょうか?最近、陰性転移とか陽性転移とかいう言葉を知ったのですが、それなのでしょうか…。なんだか、妙に主治医の言葉使いとかが冷たくなってきたなぁとか気になってしまい、うーん…。先生方に意見を聞いてみたいです。よろしくお願いいたします。

おはようございます。8月1日の職員検診で白血球が2000と少なすぎると言うことで連絡があり、8月30日にK病院に行きました。普段はN病院に通院していて、毎年N病院では薬の中に白血球を下げる成分が入っているのでと聞かされ、問診票も異常なしとばかり書かれて済んでいましたが、今回採血すると、2000から1800に又、下がっていました。持病で飲んでいる薬の名前を書いて出した所、その量・配分を考え直してもらうように、N病院の主治医に手紙を書いてもらい家まで郵送で送ってもらい9月18日の通院の日に手渡すことになりました。K病院に行かなければ、大変なことになる所でした。今も家にいるときに、鼻をズルズルいわせてます。花粉かと思っていたらこれも、細菌と戦っているのかもしれません。もし、主治医に薬の量を変更してもら得なければどうしたら良いでしょうか?素人ですから、勝手にこれは少な目にしようとか、さわらない方がいいですよね。ありがとうございました。

職場の上司より否定的な表現が毎回続き(4月からパワハラ的な感じの対応…) 最終的には眠れない日が続き、運転していても途中意識が朦朧となり考えることに優先順位がつけられなくなり…混乱し… 上司の意見と先輩の意見とに矛盾や理不尽さがあり…相手の言ってることが矛盾だらけで、考えられなくなり…意識も朦朧状態で… 三週間1日5回位下痢が続き…20日程で5キロ体重が落ちました。 パワハラを思い出すと感情が溢れ出し泣き出してしまいます。 表情も暗く… 何に対しても興味がなくなり…楽しみもなくなり… 心療内科を受診し急性うつ病にて1ケ月休職するように… 外出もせず、自宅で薬を飲んでゆっくりしておくこと。職場とは一切連絡しないことと指示がありました。 職場からは、二週間に一回連絡を欲しいとのことで…手紙や電話で薬や治療のことを話してましたが… 1ケ月経ったので職場から会って話がしたいと言われ… 主治医はまだ会わない方が良いと言うので…会えないなら直接会って主治医に病状を聴くといい、連絡をとり会ったようです… 次の診察に行った時には、主治医より今の職場は私には困難だからと言われ… 患者抜きで、主治医と職場で話して私の今後を決めることなんてあるんでしょうか? 精神的に不安定だから…? 主治医が会わない方が良いと言っていたのに… 私が会う前に、主治医と職場の上司が会い…私の今後を決めているのがおかしいと思うのですが… 二週間以内に職場の人に会って結論聴かせてと言われ… こんな精神状態不安定な時に今後の自分こと決められるのか?と悩み… 患者抜きで主治医と職場の上司が話し合ってほぼ結論決めているみたいなこと…こんなケースもあるのでしょうか? 個人情報保護についてはどうなんでしょうか? 教えて下さい。

この前は相談にのっていただきありがとうございます。 あれから少しだけ冷静になって考えました。 初めにカメラで腫瘍を発見してくれた耳鼻科医の先生は、全身麻酔で摘出して判断してくれようとしてた。 かかりつけ医の病状の手紙を読んで下咽頭のフレーズをネット検査して、何にもてがつかなくなり。 膠原病の主治医の多発筋炎は悪性腫瘍と合併する可能性があり、悪性は高いかも？といわれ その膠原病の同じ病院の耳鼻科で細胞診を受けて、カメラで再度撮影 カメラでわかりませんか？って言う私の問いには細胞診の結果と造影剤CTでないと断定できない！と言われました。 今冷静になって考えると、医師の言葉は確かにそうで、私はまだ断定されたわけではなく。 結果は来週、、怖くて仕方ないけど冷静になって聞こうと思います。 ネット検索はほんとやってはダメだなあって思いました。 また色々アドバイスや検査結果で聞くべきことを教えていただけるとうれしいです。 よろしくお願いします。