乳がん治療高齢に該当するQ&A

家内が湿潤型乳がんと診断されました。 家内は75歳　既往症は皆無　検査数値も正常範囲　マンモは隔年でした。 腫瘍の状態は右胸の内側下部１、右胸の上部外側リンパ大小２つ（移転個数２/８）。右胸とリンパはいずれも５センチ弱。 ホルモン受容体　陽性　　HER２　陰性　　Ki67　４０～５０％　２B期　ルミナールB すでに右胸全切除とリンパ摘出手術を受けました。術後は右手も肩以上まで上げられ翌日から歩行可能で至極元気で１０日で退院しました。 ご相談事項です。 次のステップをどう進めるかです。 担当医からは放射線治療　抗がん剤　ホルモン剤のすべてをするように勧められました。 家内は苦痛をともなう治療はしたくない。平均余命からして精々１０年生きればいい。 家内と私の母親は１００歳近くですが、見ていて幸せそうには見えない。それならホルモン剤ぐらいで済ませたい。ということです。 一般的に後期高齢者の場合はどのような治療をされているのか。 そして放射線治療を省略した場合のデメリット。 ホルモン剤だけ（または抗がん剤をプラス）の治療は成立するのか。 最後は自己責任になります。この場合どのような考え方が成立するのかご教授ください。

５４歳、閉経しています。 先月クリニックで乳がんと診断され、今月大学病院を受診しました。 クリニックでの組織診の結果は　１０×８×６mm　グレード１ ERスコア３ｂ　ＰｇＲスコア３ｂ　Ｋｉ６７は１５％ 超音波検査で脇のリンパ節に腫れは無し ルミナールタイプということです。 ＭＲＩ、ＣＴ等の詳しい検査はこれからです。 私の母が７６歳で乳がん（ルミナールタイプ）にり患し、温存手術、放射線治療、ホルモン療法をして５年経った現在、再発・転移なく元気にしております。 また、父方の祖母が８０代後半で卵巣がんにり患し、高齢だったため手術は受けずにその後亡くなりました。 このような家族歴から、医師より遺伝性乳がん（HBOC)の検査のお話があり、受けるかどうか決めてくださいと言われました。親族に影響を及ぼすデリケートな問題なのでよく考えてと言われました。 受けておいたほうが良いのかとも思う反面、陽性だった場合の私の娘や兄弟、姪っ子たちに与える影響を考えると、なかなか受ける覚悟が出来ません。乳がんと診断され、精神的に参っている中でのこのお話に非常に困惑しています。 家族歴からは、遺伝性が強く疑われるのでしょうか？ もし陽性でも、父と母のどちらからの遺伝かはわかりませんよね？そうなると余計に困惑しそうです。 このような場合、検査を受けることをすすめられますか？ また、受けるとすれば手術前に受けて、陽性だった場合は両胸切除したほうが良いのでしょうか？ 陰性だった場合でも祖母と母親が乳がんにり患したということは、娘（２７歳）も普通より罹りやすい体質といえるのでしょうか？娘はどのように対応していけば良いのでしょいうか？ 色々と質問し、すみませんが、よろしくお願いいたします。

先日７３歳の母がしこりがあると乳腺科を受診したところ乳がんと診断され、 今週さまざまな検査をし来週手術を担当していただく先生に詳しい病状と手術について 説明していただくことになっています。 診断された時、全摘出手術を行うことと乳房再建を同時にするかどうするかを 決めていきましょうと言われたようです。 全く詳細など提示できない状況での相談で大変申し訳ないのですが 先生との面談での注意点、高齢での手術や術後治療などについて アドバイス頂けたら大変有り難いです。 まったく病気せず本当にありがたいことに元気に過ごしてきた母で、本人も家族も ショックが大きすぎるのですが、大好きな母を全力サポートしたいと思っています。 これから色々ご相談することも多いと思いますが 何卒宜しくお願い申し上げます。

90代後半の母のことでおたずねします。数年前から乳首とその周り1センチくらいが赤くなり、痛みはありませんが衣服が擦れると痛いらしく時々赤みが濃ゆくなるのでその都度皮膚科を受診しアンテベートやリンデロンを処方してもらっていました。赤みが濃ゆくなったり薄くなったりの繰り返しです。 なかなか完治しないので、皮膚科の先生が皮膚腫瘍科への紹介状を出されました。細胞を採ってもらい１週間後に抜糸と検査結果を聞くために受診したのですが「まだ結果が出ていない。もっと詳しく検査してもらっている」とのことでした。やはり乳癌や皮膚癌の可能性が高いからでしょうか。今は他に痛いところもなく、とても元気に生活をしていますが、癌だとしたら高齢でも治療しなければいけないのでしょうか。 よろしくお願いします。

75歳母親の乳がんについて相談です。乳癌手術後の追加治療についてです。左浸潤性小葉癌で乳房切除術、腋窩リンパ節郭清をしました。手術後の病理結果は、・浸潤性小葉癌・腫瘤径9.2センチ・リンパ節転移３個/11・エストロゲン受容体陽性、プロゲストロン受容体陽性・HER2陰性・切除断片陽性・リンパ管侵襲0・組織悪制度II・増殖能ki67:33%術後治療は、ホルモン療法をすることになり、アリミデックスが内服開始になりました。腫瘍が大きくて、ki67が高値です。高齢であるため抗がん剤は負担になるためしないのはいいと思うのですが 。先生に言われたのは、ホルモン療法だけだったのですが、少しでも再発予防になるなら放射線もした方がいいと思い、放射線を希望してすることになりました。 最初は、ホルモン療法だけだったのをまた受診して先生に相談して放射線もすることになりそこから放射線科に予約をとって受診し、病院の放射線が混んでいるのもあり、開始が遅れてしまい3月に手術をしており術後11週に開始となります。 ホルモン療法は開始できていますが、放射線が遅れてしまうことは問題ないでしょうか？ 術後いつまでなら効果は変わらないとかはありますか？ 回答をよろしくお願いします。

質問よろしくお願い致します。 73歳の母の事ですが、2週間前に右乳ガン全摘手術を致しました。 術前診断では、小葉癌40ミリ×20ミリで、脇のリンパに2個ほど転移があり、ルミナルAタイプのステージ2 bと言うことでした。 術後の病理では、サブタイプはまだ出ていませんが、小葉癌、腫瘍35ミリでリンパ節転移が29/34とかなり広がっており、一気にステージ3cとなってしまいました。 目に見える病巣は切除していただいたとの事です。 想定外の事で動揺してしまい、あまり質問も出来ず、来週また受診することになっております。 質問なのですが、リンパ節の転移が29/34とは、既に全身に癌細胞が散らばっているのでしょうか？ ルミナルAタイプだとすると、放射線治療とホルモン治療は必須だとして、抗ガン剤も受けた方がいいのでしょうか？ 73歳と高齢な事もあり、主治医からは患者の選択に任せると言われております。 よろしくお願い致します。

乳がんが何度も再発します。 1回目初発 2cmくらい、温存手術、放射線、リュープリン とタモキシフェン 2回目初発から2年目4ヶ月 初発2年後、妊活のため休薬 休薬後4ヶ月の検診で大胸筋近くまで伸びる大きめのがん発覚 転院して妊孕性温存、全摘、抗がん剤後にアロマターゼ阻害薬とリュープリン 3回目初発から3年目 抗がん剤後半年くらいに、全摘した跡に小さいがん発覚、手術 PETで見つかる転移はなし 4回目初発から3年2ヶ月目 小さいしこりを手術で取ってから2ヶ月 がんではないかもしれませんが、傷跡にまた小さな膨らみがあるのを昨日見つけました。毎回治療後すぐ出てくるのでもう楽観はできません。 Ki-86は異常に高く、母も若年性乳がんでしたが遺伝性ではありませんでした。 主治医の先生の意見しか聞く機会がないので、以下の点、他の先生にもご意見伺いたく質問いたしました。 1.短期間に再発を繰り返すのはよくあることなのでしょうか？妊孕性温存治療のせいでしょうか？ 2.ホルモン療法と抗がん剤は効いておらず無駄だったということでしょうか？ 2.もし私の主治医だったら今後どのような治療が最適だと思いますか？ 3.もし私の主治医だったら妊娠はあきらめるべきと思いますか？思わない場合はどのタイミングでチャレンジすることを勧めますか？ 順調にいけば高齢出産ぎりぎりでチャレンジできる予定でした。 4.私の病院は光免疫療法を積極的に取り入れる予定はないそうです。乳がんに対する光免疫療法の期待値は低いのでしょうか？ 5.再発予防のアドバイスはありますか？原因の噂のある乳製品と甘いもの、獣肉は以前より控えていますが完全に0にはしていません。微肥満なのでダイエットしていますが少しずつしか減らせていません。 よろしくお願いいたします。

79歳の母が4月中旬に右乳癌術(全摘出&リンパ節5個摘出)でリンパ節転移を認め、再発予防のためEC療法をすることになり、年齢を考慮してエピルビシン、サイクロフォスファマイドを8割程度の投与を4回の予定で5月28日に初回、6月18日に2回目をしました。2回とも10日後位に白血球の減少と貧血傾向にあり、白血球を増やす皮下注射をしました。特に2回目は高熱が出た為、皮下注射を4日連続し、本日3回目の治療予定でしたが、血液検査で白血球の増え方が少ないのと貧血が改善されていないことで、残りの2回は辞めて、あとに予定されていたドセタキセル+ハーセプチン(ハーセプチンは1年間)を来週からする事になりました。高齢な母にとってこの治療は妥当なのでしょうか。ちなみにHERタンパク陽性3+です。宜しくお願いします。

75歳母親の乳がんについて相談です。 乳癌手術後の追加治療についてです。 左浸潤性小葉癌で乳房切除術、腋窩リンパ節郭清をしました。 手術後の病理結果は、 ・浸潤性小葉癌 ・腫瘤径9.2センチ ・リンパ節転移３個/11 ・エストロゲン受容体陽性、プロゲストロン受容体陽性 ・HER2陰性 ・切除断片陽性 ・リンパ管侵襲0 ・組織悪制度II ・増殖能ki67:33% 術後治療は、ホルモン療法をすることになり、アリミデックスが内服開始になりました。 腫瘍が大きくて、ki67が高値です。高齢であるため抗がん剤は負担になるためしないのはいいと思うのですが。 リンパ節転移が３個あるため再発予防に放射線はしなくていいか聞いたら左であるので心臓に近いからしない方がいいと言われました。 切除断片が陽性というのは、どういう状態なのでしょうか？癌が残っているのでしょうか？胸壁に転移している可能性がある状態なのでしょうか？ あとからネットなどみて、腫瘍が大きいこと、切除断片が陽性となっているので手術で取り切れなかった目に見えないがんを根絶するために、胸壁やリンパ節の再発を防ぐために放射線をした方がいいいいのではないかと考えて心配で不安になってました。 75歳であれば負担を考えて放射線をしないでホルモン療法だけで再発を防ぐには十分なのでしょうか？ 回数を減らしてでも放射線ができないのかとか考えてしまいました。 負担が大きくないのであればできる治療はしたいという思いがあります！ どうかご回答をお願いします。

子宮ガン検診の際に左卵巣の腫れを指摘されました。 経膣超音波で約3.2センチ×2.2センチ、エコー画像は丸い感じで黒く写っています。 現在は57歳で閉経は50歳頃、退職して8年ほど検診を受けていなかったのでいつできたのかとかサイズの変化も不明です。 若い頃から生理痛や腰痛、月経異常とは無縁で更年期障害らしきものもなく、普通分娩で2回出産しています。 先生の説明はチョコレートのう胞か粘度の高い液体のようで、大きくもないし今のところは良性と思うので経過観察とのことです。 しかし帰宅後いろいろ調べると閉経後の卵巣嚢腫は、特にチョコレートのう胞、またそれ以外の嚢腫も高齢になるにつれ悪性化の可能性が高いこと、また高齢者の卵巣腫瘍はすでに卵巣がんになっている可能性が高いことなど、大変恐ろしい病気であると知りました。 またリスク要因に乳がん既往歴とありますが、最近手術し、現在術後治療中です。 いろいろ悪条件に当てはまり、乳がんも辛いのにさらに卵巣がんも、と非常に不安です。 そこで以下のことを質問お願いします。 1、もしチョコレートのう胞だとすると月経がないのに閉経後でも発症しますか? それとも以前からあったのが、昔の検診では発見されていなかったのでしょうか? 2、 経過観察ではなく、すぐMRIなどの精密検査をするべきでしょうか。 3、 私の年齢でこのサイズの卵巣腫瘍は先生のおっしゃるようにまだ良性で済んでいる可能性はありますか? 4、 これから卵巣の増大や画像で異常があればもちろんですが、いかなる場合でもいずれは手術の必要はありますか?(今後手術なしで経過できる可能性はありますか?) どうぞよろしくお願いいたします。