乳癌微小転移に該当するQ&A

8月末に乳がんが発見され、10月中旬乳房温存手術(円形切除)とセンチネルリンパ節生険を受けました。術中の検査では、リンパ節への転移が無く、そのまま手術を終えました。詳しい病理の結果、リンパ節から微小転移(1ミリ程と言うことでした)が発見されました。年齢的なこともあるので(45歳)、抗がん剤・放射線・ホルモン治療をした方が良いとのお話でした。リンパ節については、「再手術するかどうか考えて来て下さい。」とのことでした。先生はこのくらいなら、再手術しなくても良いとのことでした。できることなら再手術はしたくないのですが、他の先生のご意見もお伺いしたく、質問させていただきました、よろしくお願いします。

49歳女性です。 6/17乳がん全摘し、6/25に退院しました。 退院後すぐに、全摘した右側の側面がパンパンカチカチに腫れて熱をもち、以下の日程で2回排出液を抜いてもらいました。 7/3　排出液25（単位は不明） 7/9　排出液10 抜いてもらった時は腫れも引きますが、夜にはまた元通りになります。次回の受診が約1ヶ月後なのですが、それまで様子見で大丈夫でしょうか。 腫れないように気をつける事はありますか? いずれは左同様、元通りになるのでしょうか? ステージ1 ホルモンj受容体陽性乳がん HER2　陰性 Ki67値　低 リンパ節転移　微小あり 7/10よりタモキシフェン服用開始しています

乳がんの術後補助療法で使用するTS1について教えて下さい。 右乳房の部分切除の手術を受け、放射線治療が終了し、現在、ホルモン治療が始まったところです。アナストロゾールを服用しています。 ステージ1c 浸潤経16m 断端陰性　リンパ管浸潤あり センチネルリンパ微小転移1個あり ER100% PGR7〜8% ki67 47% HER2陰性 組織グレード2 核グレード1 オンコタイプdx RSスコア3 5年遠隔再発率1% 化学療法上乗せ効果なし 主治医より、TS1の服用について、説明を受けました。リンパ管浸潤があり、センチネルリンパ節にも微小転移があった為だそうです。オンコタイプdxの結果は、経口抗がん剤には適用されないとの事です。 ★私には、TS1が効かないのではないか？と不安に思っています。一般的な奏効率はどれくらいなのでしょうか？ ★TS1は副作用が強い印象があります。涙道閉塞は治らないと聞き、心配です。無事に服用を完遂された患者さんの割合はどれくらいなのでしょうか？ ★TS1の副作用があまり出ない人もいるのでしょうか？

48才女性。1年前に乳がん全摘手術をしました。1.1cm Er90 Pgr90 Her2陰性　Ki67 40 リンパ微小転移有りのステージ1B　1月から3月TC療法。5月からノルバデックス服用、リュープリン開始。 癌をみつけた地元の乳腺クリニックでは、5年間は再発しない。5年たつと再発出てくると言われました。しかし、乳がん、5年以内に再発しやすく、その後だんだん再発リスク下がるという説もききますが、私の場合Ki67 40%くらいの人は3年後くらいに再発してる人をブログでみかけます。ルミナルBの再発しやすい時期がありましたら、教えて下さい。

年齢47歳(現時点で4ヶ月間生理が来ていない状態です。閉経に向かっていると思います。) 乳がん検診で異常があり2月末に乳腺専門医に右胸と左胸をバネ式針生検をしてもらい「右胸は非浸潤癌」(大きさ7ミリ)、「左胸は異形成!?があるようだがグレー判定、悪性を否定できない」(乳管内に留まっている状態の2つ並んだ腫瘤、2つ合わせて2センチ程の大きさ) 4月に右乳房の部分切除術と左乳房の摘出生検を同時に受け、術前の検査では右乳房は非浸潤癌7ミリ程度、リンパ節への転移なし、PET検査で肺で引っかかりましたがすぐに造影剤入り肺CT検査で炎症(遠隔転移なし)と診断され、部分切除術と摘出生検を無事に終えました。 術中のセンチネルリンパ節生検で微小転移が見つかりました。 術後の病理検査結果は、ほぼ非浸潤癌だったが微小浸潤1ミリ未満がありました。 女性ホルモンを餌にして増えていくタイプと言われ、術後の検査結果によっては抗がん剤の使用も考えているとの事でしたが、結果が微小浸潤1ミリ未満、センチネルリンパ節微小転移なので抗がん剤は使用せず、右乳房に対して放射線治療(25回)とホルモン療法が決まっています。 摘出生検を受けた左乳房の病理結果は、針生検後の血腫があったようで結果は異形!?なし無治療になりました。主治医は術前から左胸の前癌病変をかなり疑っていましたので、この結果が不安になりました。 針生検後の血腫の影響で悪性細胞が見落とされてしまう事はあるのでしょうか？ 両胸とも、主治医の言った通りの治療方針で良いでしょうか？ 術後の診察で、鎖骨辺りの違和感や右脇リンパ節(センチネルリンパ節生検をした所より上の方)が腫れている感じがするので伝えましたがエコー等の検査もなく、先週からは腰も痛くなり始めて更に不安です。 主治医から伝えられたこの治療法で大丈夫なのでしょうか？

2013年に右乳房、2017年に左乳房に乳癌を発症し、いずれも全摘、2017年に両乳房の再建手術（インプラント）を受けました。右は微小転移のみ、左は転移なしでいずれもリンパ節郭清しませんでした。 2023年の定期検査で左にのレベル１リンパ節に1つだけ転移がみつかり、レベル１、２のリンパ節を郭清しました。 リンパ浮腫には気を付けていたつもりだったのですが、うっかり8/10にジムの鉄棒に左腕でぶら下がってしまい、それがいけなかったのか、8/12朝目覚めたときに左腕のだるさ、同日10:20頃から左手の小指、薬指側の手の平、手の甲、小指、薬指に痺れが発症しました。また、掻きむしったりはしていませんが、7/24に上腕を蚊（？）に刺されてしまいました。 この症状はリンパ浮腫の初期症状でしょうか。 もしそうであれば今後のどのように対処したらよいか教えていただけませんでしょうか。 恐れ入りますがよろしくお願いいたします。

42才の主婦です。先月、乳癌切除術を受け、センチネルリンパ節生検で0/4(-)でした。病理組織診断の結果は、腫瘍の大きさ3.4cm、1つのリンパ節に0.7mmの微小転移、ER(+)>80%、PRG(+)>80%、HER2++、脈管侵襲なしでした。術後の治療として、ホルモン療法のみ または 抗癌剤治療+ホルモン療法の二つの提示がありました。抗癌剤としては、FECを三週間毎に4回、その後タキソテールを三週間毎に4回というものでした。質問ですが、 1)ホルモン療法のみでも十分再発予防になると考えてよいのでしょうか? +抗癌剤治療する場合とでは、再発率にどれくらいの違いがあるのでしょうか? 2)0.7mmの微小転移もやはりリンパ節転移とみなされますか?(目を潰れるレベルではありませんか?) 3)FEC、タキソテールともに副作用の強い抗癌剤とききます。抗癌剤に対する恐怖感・嫌悪感が強く、なかなか受け入れることができません。少しでも副作用で苦しむ期間や状態を緩和した抗癌剤治療法(例えばFEC、タキソテールどちらかのみ投与するという様な方法)は、術後の再発予防の治療としては成り立たないのですか? 4)その他にも候補としてあげられる治療法などありますか? 自分なりに納得して決めたいのですが、なかなか決断できずにいます。助言の程、よろしくお願いいたします。

現在、ステージ1の左乳房浸潤性乳菅癌で、「乳房温存手術センチネルリンパ生検」の入院手術を6月に控えている者です。 手術後は、今の所はホルモン治療と放射線治療の標準治療を行う可能性が高いと言われています。 ちなみに乳癌は、腫瘍9ｍｍが2つ。ホルモン受容体陽性、HER2陰性、癌細胞の顔つき1、リンパ節転移なしです。 乳癌は全身病で、発症した時から微小転移があると聞き、他の病院での免疫細胞治療も手術後に同時進行で行うか検討中なのですが…… 免疫細胞治療が高額なのと、ステージ1でその治療が必要で効果的なのか……私自身が不安障害を抱えているため、考えすぎなのではないかと思ってしまい……。 色々な先生方のご意見を参考にさせていただき、総合的に自分なりに考え悔いのない決断をしたいです。どうか宜しくお願い致します。

現在３８歳です。先日右下腹部の腹痛で運ばれ、１１センチほどの大きさになっているとのことで緊急手術で右の卵巣をとっていただきました。その後の検査で、境界悪性腫瘍Ｉa、微小浸透癌３ミリ、腹水class Iという事がわかりました。 先生からは来月、残りの卵巣と子宮も全部取った方が良いと勧められています。 子供は一人いるので、妊娠は希望していないのですが、卵巣、子宮を取った後の更年期症状や鬱、ホルモンの治療による乳ガンリスクの高さなど色々心配しています。 私のこの状況だと、経過観察しながら伸ばすよりも、すぐに残りの卵巣、子宮をとるべきなのでしょうか？ また転移してしまってからの手術では手遅れなのでしょうか？転移してしまうとやはり命にも関わる状況なのでしょうか？ 説明伝わりにくく申し訳ないのですが、宜しくお願いします。

質問失礼いたします。 右乳がんの診断で一年前に 全摘手術を受けました。 病理の結果、トリプルネガティブ 、 ki67 95%、腫瘍18ミリ、リンパに微小転移1つあり（郭清しました）ステージ2a。 術後、パクリタキセル、A/C療法と併せ治験薬アテゾリズマブを投薬し、現在はアテゾリズマブをあと２回で終えます。 放射線も胸と鎖骨に２５回あてました。 術後一年の検査はクリアでき、今後、無治療になりますが、再発のリスクはどの位ありますでしょうか？ ki67の数値が高いこと、リンパ節転移ありなので不安に感じています。主治医に聞けば良いのですが、いざ面と向かうと予後の話は怖くて聞けません。 目安となるお話でかまいませんので教えてください。 よろしくお願いいたします。