乳頭肥大に該当するQ&A

甲状腺乳頭癌 T1N1 II期 と診断された者です。 高リスク因子（高危険度因子）は、 年齢50歳以上？　：Yes.58歳 性別男性？　　：Yes. T>4cm？　　　　：No.左葉のみに1.3cm Ex2？　　　　　：No.Ex0 3cmを超えるN1？：No.左頸部～鎖骨上窩に石灰化を伴う小リンパ節、転移を否定できない。 遠隔転移有り　　：No. です。 手術方法に （A）全摘出＋左リンパ郭清 （B）左葉狭部除去＋中央と左リンパ郭清 とあって、両方あり得ると言われて、判断を迷っています。 質問１： (B)で右甲状腺を残した場合、そこに転移が見つかり、そこから再転移することがあるのでしょうか？ 質問２： (A)で仮に放射性ヨウ素内用療法の補助療法まで行い、その集積結果に転移が確認された場合 と、 (B)で経過フォローで遠隔転移が見つかった場合、残存甲状腺摘出→放射性ヨウ素内用療法と進む場合 とで、 治療成績はどのように違うのでしょうか？ 結果は同程度なのでしょうか？ 質問３： 1cm以下のリンパ節肥大や石灰化が左側のみ多数ある場合、3cmを超えるN1でなくても遠隔転移のリスクが大きいのでしょうか？ 質問４： そもそも、私の高リスク因子としてはどちらの手術が推奨だと思われますか？ 甲状腺専門のカテゴリ選択がないのですが、分野にお詳しい医師の回答をいただければと存じます。 以上、よろしくお願いいたします。

よろしくお願いします。私は15年ほど前よりコンタクトを愛用しておりました。日頃のケアをかなり怠っていた結果、ある日充血がひどくなったので眼科に行き医師から『これはいかん!すぐにコンタクトは中止して下さい』と言われ、病名『肥大乳頭結膜炎』と診断されました。はっきりと瞼の内側をカメラで見せて頂きましたが下にはブツブツが片目20ｹ程度でしたが上瞼裏はびっくりするほどブツブツが出来ていました。そこで一年ほど目薬『リボスチン』を処方して頂き通院しておりましたが効果が出ず、私は現場仕事をしておりますので大変眼鏡が不憫でなりません、一刻も早く眼鏡を卒業したく違う眼科に変わりましたが、そこでも医師に『長期戦だね』と言われ目薬も前と同じ『リボスチン』を処方され、初めは目薬2本出して頂いて、目薬がなくなったら状態を見てもらいに病院に行っては目薬を出されての繰り返しだったんですが、だんだん目薬の数が増えていき、今では行けば目薬5本位出されて『なくなったらまた来て下さい』を2、3年続けています。自分では特にひどくなっている感じはないのですが、症状のブツブツは全く減っていませんし、今だに伸びる目ヤニもでます、あとたまに朝起きると下瞼内の外側が充血して痛いですし、目薬『リボスチン』の効果があるのかもないのかもわかりません。そんな状態なのでここ2〜3ヶ月はもう病院行っても変わらないからと諦めかけて市販の目薬をしてしのいでいる状態です。先生、この病気はこれほど治りにくい病気なのでしょうか?初め病院に行ってからもう4年近くたちます。何か他の治療、薬などないのですか?あと今通っている眼科で良いのでしょうか?先生の意見をお聞かせ頂きたいです。よろしくお願いします。

2014-11-15：心筋梗塞で冠動脈バイパス手術を受け、７種類の錠剤を飲んでいます。 2019-10-6：前立腺肥大症に伴う排尿障害を起こし、その後から【シドロシンＯＤ錠4mg(2021-7-31まで)タムスロンＯＤ錠0.2mg】と【アボルカプセル0.5mg(2021-5-7まで)デュタステリドカプセル0.5mgAV】を飲んでいます。 2019-12-1：立ちくらみ(血圧97-49）を起こし、心臓外科の主治医と相談の上血圧の薬を弱いものに替えても上手く行かず、2020-8-7より血圧の薬１種類を主治医と相談で休止しています。2020-9-16の心臓外科の定期検診・心電図において不整脈を指摘されました。2021-9-15定期検診においても不整脈症状は変わりません。2021-8-6より「男なのに乳頭を中心とする乳房痛→肩痛→歯痛→頭痛→歯痛→頭痛→歯痛(現在)」と痛みが移動しています。ハッキリとはしませんが2021-10-25頃より動悸ではないかな？と思える症状が出ています。 2021-11-3：タムスロンＯＤ錠0.2mgの副作用で【循環器：血圧低下、動悸、不整脈　精神神経系：立ちくらみ、頭痛】を見つけてしまいました。泌尿器科から処方された薬ですが、問題の症状は心臓外科で、対処は【血圧低下→血圧の薬１種類止め、頭痛→ロキソプロフェンNa錠60mg、不整脈→今は対処しなくても！ひどくなったらペースメーカで、動悸→最近の症状なので主治医に相談できていない】 血圧低下において薬１種類止めましたが心配なら適時自分で判断して飲むようにと「カムシア配合錠LD」５０錠は処方されていますが今まで５錠しか飲んでいません。朝の血圧は高め(142-77)ですが夕方は(116-68)は低めとも取れる値です。泌尿器科医に問題提起したいのですが、どのように提案したら？

47歳。2019年夏に右耳下腺多形腺腫と左甲状腺乳頭癌の同時摘出、以後2.3か月毎にエコー検査をしています。 今回のエコー技師さんが、今まで診たことのない右の首元リンパ節を丁寧に診ておりその後の医師の診察で、今までエコーしてこなかった場所で普通やらない位置だし、左甲状腺癌の転移にしては位置が逆で心配するようなものではないけど、と一応医師が再エコー、あーこれは違うねーと言いつつ細胞診。いつもならエコー技師が指摘しても画像見て医師が心配ないです、で終わっていたのに今回は再エコーの細胞診までしたので絶望しつつ1週間待って…結果はどちらかわからない、でした。10回に3回位こういう結果が出てしまうことがあると…。診たてでは大きさ6ミリ、普通のリンパ節の腫れだと思う、現段階でこれ以上検査はできないのでまた2か月後の受診、ただし変化を感じたらもちろんすぐ来てくださいとのこと。針を刺したのが右鎖骨上でしたが実際の位置はもう少し首の付け根に近い辺りで、厳密に言えば現在の頭頸部外科範囲ではなくなるかも、な位置だそう。こちらで相談にのって頂きながら結果を待っていたのに更に2ヶ月様子見なんて…もし肥大や腫れがあれば悪性リンパ腫、癌の可能性大でしょうかと聞いたら、それは否定できませんが今は可能性は低いのであまり心配せず過ごして下さいと。でもこんな気持ちのまま子供達の新学年が始まる微妙な季節を過ごせないので別病院で診てもらうか、2か月待たずに再診再検査を頼むか。イライラして気分が荒れています。昨年 6月肺癌検診、11月末に大腸と胃内視鏡、7月乳癌検診は右に良性嚢胞ありでしたが実はこれが癌か？3か月前から自転車に乗ると当たる骨（膣右横の辺り）が痛い。1か月前から右の肩、肩甲骨、上腕が重だるく鈍痛。感じない時もあるが日常的で非常にストレス。以上の事から恐れているのは悪性リンパ腫です。見解伺いたいです。