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42歳、AMH0.63. です。 不妊治療3年目です。 昨年8月から台湾在住で、台湾にて不妊治療中です。日本では、レトロゾールを内服し、採卵直前に注射にて、刺激をしたら卵が、1.2個取れてました(昨年5月まで) こちらでは、高刺激により刺激しましたが、11月 2個採卵、pgtaで異常。 1月 高刺激にて採卵しましたが空胞。 2、3おやすみ。 4月高刺激したものの、採卵できる卵なし。 と言う結果です。 もうそろそろ諦めたようかと夫婦ではなしてます。このまま諦めるか、再度低刺激にてチャレンジするかまよってます。ご意見お願いいたします。
2人の医師が回答
お世話になります。 41歳1か月、第二子を不妊治療中です。 今、保険での採卵周期に入っています。 通っているクリニックは低刺激で、4日間クロミッドのみ、今日(5日目)注射、明後日注射で、その間もクロミッドは飲み続けています。 今日、卵胞確認に行ったところ、左右で3~4個ほどあるように見えました(医師からの詳しい説明はなかったです)。 そこで質問です。 1 注射によって、卵胞の数が増える可能性はありますか? 2 おそらくAMHは1を切っていると思われるのですが、高刺激でも同じような卵胞の数しか採卵できないものでしょうか? (保険診療が最後なので、ダメだったら高刺激もできるクリニックに変えようか検討中です。)
1人の医師が回答
以前、将来的に妊娠したいならは低用量ピルを飲んだ方がいい(卵巣や子宮を休ませてあげることが出来る)という話を医療者から聞き、3~4年程飲んでいました。月経困難症もあったので、症状も軽くなりとっても重宝しました。 私自身は37歳頃から不妊治療を初めて、第1子を顕微授精にて授かり出産して、今は第2子の妊娠判定待ちです。 AMHは年齢よりも良かったのですが...結果的に顕微授精となったので、ピルの効果わ妊娠のしやすさがどうなのか分からず、もやもやしています。興味本位のような質問で申し訳ないのですが、ピルによる妊娠のしやすさってあるのでしょうか?
3人の医師が回答
2回自然妊娠から流産。 pgtaで7日目正常胚5bbを移植。残りはモザイク胚です。一回の採卵は10個を2回、胚盤胞10個を検査に出しました。 エマアリスは問題なし。AMH2.8 ラクトバチルス追加してホルモン補充で移植。 移植後腹が痛く、自然妊娠時 とは全然様相が違うため半ば厳しいかと思っています。体温もbt7から下がり気味。一子流産時と似ている感じです。 次に採卵するか低頻度モザイク胚を移植するか悩むところです。一応モザイク胚は移植可能と主治医は言います。今回のより流産率があがるとか?言っていましたが。
現在40代前半でAMHは0.27です。 昨年自然妊娠しましたが胎児の病気により中期中絶手術しました。 その半年後から体外受精を始め2回採卵、初期胚移植1回、4AA胚盤胞移植1回どちらも陰性。 転院を考えお休みしてる時に自然妊娠するも化学流産。 新たなクリニックでクロミッドの低刺激で採卵を3回し、毎回胚盤胞が1つずつ凍結できました。2回目3回目の胚のみPGTA検査を行い4AC.4CCどちらも異常有り。一回目の検査していない4AC胚のみまだ凍結してあります。 質問です。 2回の妊娠はどちらもタイミングの自然妊娠だったので、移植が2回陰性だった体外受精よりも、自然なタイミングの方が自分には向いているのか悩んでいます。体外受精とPGTAで確率を高めるのが効率的とも思いますが、PGTAの侵襲性も少し気になります。 過去の結果と年齢とAMHから、卵子の劣化が1番の要因かと思いますが、このまま採卵とPGTAを続けても良好杯が得られないまま閉経するのではないかと考え、諦め時も視野に入れつつ煮詰まっています。
いつも相談させていただいております。 今回もよろしくお願いします。 この度保険での2回目の移植が陰性に終わりました。42歳ですので次は最後の保険適用になります。AMH4.1。 過去4回の胚盤胞移植(全て3bb以上)しておりその内の3回は融解後G1にグレードがさがっており凍結に弱い卵である可能性が高いと医師の指摘があり、毎回高刺激で採卵していたのですが、低刺激で採卵し凍結せず移植した方が良いかもとの提案がありました。ただ保険が適用になるので高刺激を保険でし陰性だった場合次は低刺激をするか(医師より凍結しない分低刺激は料金が安いので保険を使うのはもったいないとのこと)との提案もあり、迷っています。 高刺激で凍結する場合は、二段階移植の計画で初期胚に焦点をあて胚盤胞はサポートにまわすとのこと。今回初めての二段階移植でわずかながらhcgが出たため初期胚が胚盤胞に育った可能性があるとのこと(この移植以外は胚盤胞2個移植で全てhcgわずかに出ています)。二段階移植時、融解後胚盤胞は3bbがG1で泡のようになっていました。 最後の保険適用を高刺激か低刺激かで迷っています。 先生方のご意見を聞かせていただきたく質問いたしました。よろしくお願いいたします。
地元のクリニックで44才時、採卵3回(高刺激。毎回10個以上。1、2回の採卵で胚盤胞3個ずつ)、移植3回(繋留1回、化学2回) PGT-A、3個検査、全て異常。 AMH:5 転院予定で、下記2院で迷っています。前院ではこの年齢では、どの方法でも胚盤胞になる数は変わらなくなる、と言われました。 あと1年でやめようと思っていますが、どちらが向いていると思われますか? 1)高刺激法で一度に沢山採卵。院内でPGT-Aも実施。 2)低刺激法のみ。PGT-Aは外注。高齢実績あり。 あるいは、一択ではなく別の方法(1回で変わる)もあるでしょうか?ご助言下さい。
二人目希望42歳です。一人目人工授精39歳の時で授かりました。 現在1年程治療していますが、FSH7前後、プロゲステロンは10前後とホルモン的には問題なしと言われていますが、 排卵誘発剤を使用すると卵巣が腫れるため、低刺激期(クロミツド)かもしくは自然周期でAIHを6回行いましたが妊娠せず。先日2周期休んでから(クロミツド) のみを使用し、VIFをしました。2個卵胞がありましたが、採卵したら2個とも空との事で、治療中止となりました。 年末にAMHの検査をするも0.5しかなく、大変低いといわれましたが、今までほぼ毎月自力で排卵もしていましたし、毎月の血液検査でも異常はなしとの事で 今回VIFをしてみようと言われ試みましたが、このような結果でした。 2年ほど漢方薬も飲んでいて、卵ができるのは少ないが質はまだ大丈夫かな?と思っていたのですが、このような結果になるのはショックです。 やはり加齢によりいい卵が育っていないのでしょうか?採卵時E2は660ありましたが、これは低いですか?この時に空ということはわからないものなのでしょうか? 毎月排卵しているので卵は必ずあると思っていたのですが、違うのでしょうか?今まで排卵したという事は空ではなかったのですよね? AMH0.5だと、もう妊娠は望めないでしょうか?質問ばかりですみません。今後の治療方法をどのように考えたらいいか、検討したいです。
41歳不妊治療中です。AMHは1.3です。 ショート法にて採卵をしたあと(4つとれましたが凍結できず)、カウフマン療法にてお休みしました。その後生理がきたので採卵周期に入る予定でしたが、ホルモン値が高く卵巣が腫れてるとのことで、再び2週間ほどプレマリン&ノアルテンを飲むこととなりました。 こういうことはよくあると言われましたが、なかなか先に進めず不安でいっぱいです。 ホルモン値が高くなった原因として、高刺激での採卵の影響があるのでしょうか? (採卵後の生理中がきたあともしばらく卵巣がいたかったです) 正直、高刺激でも4個しかとれなかったあげく、凍結もできず、お休み期間も長く、焦りしかありません。 低刺激に変えることで、卵巣に負担をかけずお休みさせずに採卵できるのであれば、そちらに変えたいと思っています。 アドバイスいただけると嬉しいです。
現在44歳後半、AMH0、8で体外(自然・低刺激)中です。 卵巣腫瘍手術歴、また自然妊娠からの流産経験があります。 採卵で1〜3個、胚盤胞まで育つものは毎回1個です。 グレードは4段階評価で3〜5(BB BA)程度で、内膜厚さは10ミリです。 胚盤胞4回移植しました。 不育症の検査はしておりません。 もう年齢的に限界だと思いますが、あと1〜2回チャレンジしたい気持ちも若干あり、何点か教えて頂きたく思います。 1:移植時上手く入りにくい?ような雰囲気で、採卵のようなチクッとした痛みを感じ、2〜3日程腹痛と少量の茶色の出血やおりものがあります。 出血自体は良くある事かと思いますが、2日目に1〜2センチ程の粘稠性の茶色の血の塊(おりもの?)が必ず出て心配になります。出血により卵子が排出されてしまったり、卵子がダメージを受けて妊娠率が低下するといった記事を見かけますが、どうなのでしょうか? 2:身内から転院を勧められていますが、AMH低値なので刺激法も変わらない気がしますし、例えば採卵・受精培養・移植の手技等で病院毎の違いや差が出るものなのでしょうか。また私は卵子の位置が悪く子宮貫通して採卵するのですが、どこの病院でも可能なのでしょうか。 3:正直なところ、可能性は無くやめ時でしょうか。 他アドバイス等あれば宜しくお願い致します。
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