採卵 高刺激か低刺激か

40代/女性 - 2022/10/03

いつも相談させていただいております。
今回もよろしくお願いします。
この度保険での2回目の移植が陰性に終わりました。42歳ですので次は最後の保険適用になります。AMH4.1。
過去4回の胚盤胞移植(全て3bb以上)しておりその内の3回は融解後G1にグレードがさがっており凍結に弱い卵である可能性が高いと医師の指摘があり、毎回高刺激で採卵していたのですが、低刺激で採卵し凍結せず移植した方が良いかもとの提案がありました。ただ保険が適用になるので高刺激を保険でし陰性だった場合次は低刺激をするか(医師より凍結しない分低刺激は料金が安いので保険を使うのはもったいないとのこと)との提案もあり、迷っています。
高刺激で凍結する場合は、二段階移植の計画で初期胚に焦点をあて胚盤胞はサポートにまわすとのこと。今回初めての二段階移植でわずかながらhcgが出たため初期胚が胚盤胞に育った可能性があるとのこと(この移植以外は胚盤胞2個移植で全てhcgわずかに出ています)。二段階移植時、融解後胚盤胞は3bbがG1で泡のようになっていました。
最後の保険適用を高刺激か低刺激かで迷っています。
先生方のご意見を聞かせていただきたく質問いたしました。よろしくお願いいたします。