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よろしくお願いします。 69歳の父が、二年前に前立腺ガンと診断されました。グリソンスコア9、PSA8、転移なしで全摘出をしています。 術後はPSAが下がったものの、半年ほどで上昇してきたため、PSA0.2になった今年1月よりホルモン療法をはじめました。3ケ月毎の注射と毎日の服用をしています。PSA0.02まで下がりました。 グリソンスコアが高いとホルモン耐性があると効きますが、その場合は初めからPSAが下がらないのでしょうか?また、グリソンスコアが高い場合、ホルモン療法はどれ位続けられるものでしょうか?
1人の医師が回答
前立腺ガンでグリーソンスコア9です。3ヶ月前からハビタルカミド1錠を朝食後服用。5月末から重粒子線治療を受ける予定ですが、ビタルカミドを2日に1錠とかに減らすことは出来ますか?
2人の医師が回答
2024年1月に前立腺癌と診断され、グリソンスコア5+4転移はありませんでした。 2025年1月にトリモダリティ治療予定です。 1月30日からビタルカミドOD錠を朝1錠飲み始めました。 2月6日にリュープリン注射を受けました。 4月30日でビタルカミドは飲み終わり、次回は6月17日に診察予定です。 1ヶ月以上ホルモン療法をお休みしてる間に、転移するのではないかと不安になってきました。 ホルモン療法を始める前は、転移はなかったのに、お休みの間に転移する可能性はありますか? よろしくお願いいたします。
前立腺全摘出後、前立腺の周辺に放射線を照射したがPSAは1.2に上昇。その後カソデックスを飲みゼロが11ヶ月続いたが止めると再び上昇。再度カソデックスを飲み一旦は下がったが再び上昇。次にユ-プリンを注射したが3ヶ月で0.65から0.82へ上昇。そこで、オダインを一日3錠飲み少し下がったが再び上昇傾向にある。 これ以上のホルモン療法はないのですか。 次は化学療法しかないのですか。 何もしないでホッテおくことも考えています。 体が痛いとか、疲れるとかはありません。
よろしくお願いします。 85歳の父が前立腺癌で昨年3月からホルモン療法中です。(カソデックス、リュープリン) 気になるのが貧血です。昨年4月から11月で下がってきているので心配です。 RBC 458→373 Hb 13.5→11.9 HCT40.6→33.5 ホルモン療法を続けていると、このまま下り続けてしまうのでしょうか? 10月に転倒して橈骨骨折もしてます。 高齢者で間欠ホルモン療法をされているケースがあれば教えていただきたいです。本人は畑仕事ができるくらいに元気です。 グリソンスコア8 psa12.8 転移は無いそうです。 前回のpsaは0.018でした。
82歳の祖父について質問をさせて頂きます。 先週病院に行き、リュープリン(3ヶ月に1回)の注射を受けてきたのですが、その後に歩けなくなる程の腰痛とほてり、大量の汗に悩まされています。 注射は今回で3度目で、カソデックスを処方されています。 副作用については、前回も出ていたようなのですが、今回はあまりにも酷い為、質問をさせていただきました。1ヶ月前あたりから肩凝りが酷く歯茎が腫れて、食事が殆ど取れていない状態でしたが、その症状が良くなってきた矢先に今回の症状が出てきたので非常に心配です。 PSAは最初9ぐらいでしたが、0.013と順調に下がっています。 どう対処すればよいでしょうか?回答よろしくお願いします。
主人62歳が検査の結果前立腺がんと診断され、7月に前立腺、精嚢の全摘出手術を行いました。 その後月に一度PSAの数値を見てもらってますが、術後8月の0.43 9月0.45、10月0.74と右肩上がりに上昇しています。(手術前は62) 次回からホルモン療法を勧められました。月1回の注射と投薬とのこと。一生続くとも言われました。ホルモン療法は注射も飲み薬も必要なものなのでしょうか? 主治医に従うべきか悩んでします。
以前、前立腺術後の再発についてご教授頂いた者です。 今回、主治医よりホルモン治療薬の休薬について提案があり、次回診察で主治医と相談したいと思っていますが、判らないことがありお教えください。 2020年2月にダビンチで前立腺全摘しました。1か月後のPSAが0.2以上あり、術後6か月で放射線治療(IMTR)を受けましたが、PSA上昇続き、術後12か月よりビカルタミドとリュープリン注射によるホルモン療法に入り、その3か月後と6か月後にPSAは共に0.003未満に低下しました。 経過 PSA:術前 5.74 術後 20/3 0.228 20/7 0.334 20/11 0.426 21/1 0.595 ホルモン療法中:21/5と21/8 ともに0.003未満 術前・術後のCTと骨シンチ:転移なし 摘出した前立腺の病理検査:pT2C、GS=4+3、EPE0、RM0、v0、ly0、pn1、sv0 ホルモン療法による副作用:乳房の多少の膨大と腹回りの脂肪の多少の増加 主治医の提案 A案:ホルモン療法の休止 B案:ホルモン治療薬の片方の休薬 C案:ホルモン療法の継続 お教えいただきたいこと 1.PSA検出感度未満になったらホルモン療法は休止した方が良いですか? 不要な薬は使わない方が良いことは理解できるのですが、短い期間で休薬すると間欠療法のインターバルも短くなり、去勢抵抗性がんへの移行が早まりそうに思えるのですが。 シッカリ効果が出るまで例えば2~3年程度は継続した方が良いのではないですか? 2.片方を休薬する場合、どちらを残すか判断の決め手はありますか? 本を見ても間欠療法は標準の治療法がないようなので、判断に迷っています。 どのように判断すれば良いかわからず、ご教授をよろしくお願いします。
3人の医師が回答
69歳です。病期T1c、グリーソンスコア3+4、PSA値14.17、中間リスクと診断されました。ホルモン療法と放射腺療法の併用の治療をします。現在リューブロレリン注射二ヶ月が経過しました。放射線治療は始めていません。元々前立腺の肥大(60ml)が有ります。ホルモン療法でPSA値はどのくらいまで低下すれば効果があると考えられるのでしょうか。
前立腺がんのホルモン療法の薬で肥大にも効果がある薬はありますか? 癌と肥大は別々に薬を飲むようになりますか? そのときの副作用(合併症)はどんな症状ですか? なるべく詳しくご教示ください。 またPSAだけでは判断の難しいところだと思いますがいくつくらいから治療を始めるのがベターでしょうか? 出来るだけ遅く始めたいと思っています。 副作用がいやです。 宜しくご指導ください
7人の医師が回答
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