前立腺摘出後に該当するQ&A

2023年7月14日にダヴィンチロボット支援による前立腺全摘出手術を受けました。術後の生検ではグリンソンスコア3+4、pT3a と判定されました。 7月25日に尿道カテーテルを外し、1ヶ月経った現在、尿漏れパッド80ccが1日2枚程度な状況です。ただ15分以上歩くとチョロチョロ漏れが続いております。 今日試しに自慰行為をしたところ、ティダルファルを服用しているものの、勃起はほとんどありません。しかしながら快感を得ることができ、射精こそないものの到達できました。 ご質問です。 1. そもそも前立腺全摘出後の自慰行為は推奨されるのでしょうか？例えば男性ホルモンの上昇でPSA再発への悪影響が気になります。 2. また、尿漏れ改善に向けて有効でしょうか？ケーゲル体操に努めていますが、改善に資するものなのかどうかです。 ケーゲル体操も執刀医からは1日10回5セットと言われましたが、遥かに多くの回数を実施しておりますが、尿漏れ改善が遅々として進まない印象です。 何卒、宜しくご指導下さい。

76歳の父のことで質問させていただきます。 （内容をやや変更しての再質問です。申し訳ございません。 今年の5月、前立腺癌のため、前立腺全摘出手術（ロボットによる腹腔鏡下全摘手術）を受けました。 その後の経過をみる検査で 『前立腺特異抗原PSA』が少し気になる値である、とお医者様から指摘がございました。 6月の数値が「0.023」、9月（本日の検査）の数値が「0.025」となっており、 前回の6月の数値よりも下がっていない点が心配だということでした。 今後、限りなくゼロに近づいていけばよいが、 数値が下がらない場合、考えられることとして、 全摘出したはずの前立腺が一部残っている 前立腺癌をすべて取り除けていない この2つの可能性が考えられるとおっしゃいました。 そこで教えていただきたいことが2点あります。 1.前立腺を全部取りきれていなくて残っている場合、その残った前立腺が後々、前立腺肥大になることは考えられるでしょうか （全摘出手術の数年前に前立腺肥大でも手術を受けたことがあり、今回の全摘出手術は年齢的にぎりぎりだったため、今後前立腺肥大となった場合、手術を受けることができなくなることを懸念しております） --------------------------- 2.『前立腺特異抗原PSA』についてですが、全摘出手術後の経過の数値として、0.023や0.025は心配な数値でしょうか。 また、数値が下降していないことについて、とてもよくないと考えるべきでしょうか。 アドバイスいただけけますと嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

76歳の父のことで質問させていただきます。 今年の5月、前立腺癌のため、前立腺全摘出手術（ロボットによる腹腔鏡下全摘手術）を受けました。 その後の経過をみる検査で 『前立腺特異抗原PSA』が少し気になる値である、とお医者様から指摘がございました。 6月の数値が「0.023」、9月（本日の検査）の数値が「0.025」となっており、 前回の6月の数値よりも下がっていない点が心配だということでした。 今後、限りなくゼロに近づいていけばよいが、 数値が下がらない場合、考えられることとして、 全摘出したはずの前立腺が一部残っている 前立腺癌をすべて取り除けていない この2つの可能性が考えられるとおっしゃいました。 そこで教えていただきたいことが2点あります。 1.前立腺を全部取りきれていなくて残っている場合、その残った前立腺が後々、前立腺肥大になることは考えられるでしょうか （全摘出手術の数年前に前立腺肥大でも手術を受けたことがありますので心配しております） 2.『前立腺特異抗原PSA』についてですが、全摘出手術後の経過の数値として、0.023や0.025は心配な数値でしょうか。 また、数値が下降していないことについて、とてもよくないと考えるべきでしょうか。 アドバイスいただけけますと嬉しいです。 よろしくお願いいたします。

昨年、９月（１年前）に前立腺癌で全摘出しました。 その後の尿漏れですが、６カ月程度で収まるとのことだったので、あまり骨盤底筋体操もさぼりがちで過ごしていたのですが、放屁時、尿意を催した、立ち上がった際の時々、などにちょい漏れします。時にたらたらっと漏れることもありました。 で、今日、別の泌尿器科に行ったところ、 「１年で尿漏れの状態は固定されます。今の状態が最終形です。」 と言われました。これから骨盤底筋体操を頑張ったら多少は変わると思いますが、、、とのことです。 これは１年で前立腺周りの筋肉が固まってしまうから、もう鍛えようと思っても遅いということでしょうか。まだ、少量用のパッドをして匂わないように１日に３回くらいは変えています。 もしそうだとしたら、ここからパッドなしで暮らせるようにする方法があればぜひご伝授いただけますよお願いいたします。

１０月６日、前立腺がんにて、ダヴィンチ援用による全摘出手術を行いました。１１月６日の１か月検診では、PSA0,005以下測定不能にてがんは根治されたようですが、退院時から尿失禁がひどい状況を主治医に申上げました。しかしまだまだ様子を見る段階と私が依頼した内服薬も「あの手の薬は効果が薄い」と言われ実現しませんでした。その後も、尿失禁は若干の好転を見てはおりますが、１日７，８枚のパットを使用しております。１２月６日の２か月検診を前にして、どのような尿失禁対策をお願いすればよいのか御教示ください。

昨年１２月末に大学病院で前立腺摘出をロボットで行いました。 尿漏れは３か月程度でほぼなくなりましたが、その間勃起機能はほとんど回復しませんでした。３か月後の検診で執刀医師に尋ねたところ、いわゆる神経温存手術はできなかったとのことでした。６月からはかかりつけ医に３か月ごとの経過観察をしてもらっており、PSA値は０．０１以下で以上ありません。 現在は３０％程度回復してきましたが、神経温存手術でなかった場合は現状以上の回復は見込めないでしょうか？ 回復見込めないとしたら、いわゆるED治療治療薬による治療になるのでしょうか？

前立腺肥大をHoLEP（経尿道的ホルミニウムレーザー前立腺核出術）で摘出手術をしようと考えています。周りの皮だけ残して中の核を全部摘出予定です。 お尋ねしたいのは術後の尿漏れのことです。主治医は二、三ヶ月で尿道口の筋肉がついてきたら閉まるようになって漏れることはなくなると言うんですが、ほんとうにそうなのでしょうか？その二、三ヶ月の間多少尿漏れがあっても尿漏れパッドをパンツに忍ばせて置けば大丈夫とアドバイスしています。そうしたことを一生続けていくことは結構辛いことのように思われます。実際の予後はどうなんでしょうか？お聞かせください。

62歳男性、よろしくお願いします。昨年6月に前立腺癌により全摘手術を開腹手術により受けました。術後も順調に経過しました。1ヶ月後のPSA0.03、3ヵ月後0.01、6ヵ月後0.01、9ヵ月後0.02という値でした。先生は、安定していますといっています。この数値の経過はどうなのでしょうか。今回、0.02と若干、上がったのが気になるのですが。がん細胞が少しでも残っていれば、何年後かにPSAがあがってきて再発という例もあると聞いています。

70歳の友達が、以前から前立腺肥大といわれ、寝ている間に4回ぐらいトイレに行くと言っていました。 二ヶ月月ぐらい前に腎臓に腫瘍があるということで、前立腺と片方の腎臓を摘出しました。 術後、寝ている間にトイレに行く回数が6〜7回に増えたそうです。 担当医師に話すと、行くのを少しづつ我慢して回数を減らしてください、と言われたとのことです。 前立腺を摘出してトイレに行く回数が増えると言うことは通常のことなのでしょうか? 腎臓も摘出した関係もあるのでしょうか? よろしくお願いします。

５０代の主人です。 ６週間ほど前に前立腺がんの為、前立腺全摘出手術をしました。 本日、退院後の検査でＰＳＡが0.28で、Stage Ｃでした。 １か月後のもう一度ＰＳＡの検査をします。 １か月後にＰＳＡが下がる可能性はあるでしょうか？ どこかに転移している可能性は高いでしょうか？ 開腹手術で大きく切除して、リンパもしっかり取り、リンパは問題はありませんでした。 手術前の検査結果は下記の通りです。 ＰＳＡ5.59 Ｔ２Ｃ　ＮＯ ＭＯ グリンスコア　8 ＣＴ，骨の検査で転移はありませんでした。 転移もなく手術をすれば大丈夫だと思っていたので、とても心配です。 宜しく願いします。