前立腺癌抗がん剤治療に該当するQ&A

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前立腺肥大症で前立腺癌治療の選択 重粒子治療か小線源治療か

person 60代/男性 - 解決済み

69歳の男性。先月、前立腺癌cT1cN0M0 iPSA 4.7ng/ml Gleason score 3+3 (1/16か所)低リスクと診断されました。前立腺肥大があり、 51ml IPSSスコアは7です。監視療法を勧められたのですが、現在体調も良く、できるうちに早く根治療法を行いたく思っております。 (他院で悪性リンパ腫も診断され、現在は経過観察中で、症状が悪化すれば抗がん剤治療開始予定のため。予定している前立腺治療については今行ってもどれも特に問題はないとのことでした。ほかに疾患はありません。) 重粒子線治療か小線源治療を考えているのですが、合併症のことを考え悩んでおります。 小線源治療の場合は肥大した前立腺を縮小させるためホルモン治療が必要で、治療待ちの患者 が多く待機期間も含めるとホルモン治療が1年近くなるかもしれないそうです。しかし重粒子線治療に比べると体への負担はずっと小さく私には適している方法だとの説明でした。 ただ治療前に受けるホルモン治療の長期化と治療後に排尿困難が起こるかもしれないと考えたときに、重粒子線治療の方が楽で良いのかとも迷っております。(重粒子線治療にも周囲組織への影響が一定あり合併症があることは理解していますが。) 重粒子線やIMRTなどの外部照射治療は、私の症例では 小線源治療に比べて体への負担がかなり大きくなるのでしょうか。 ホルモン治療の長期化と晩期合併症などを考慮しても、小線源治療を選択すべきかお尋ねしたく、よろしくおねがいします。

2人の医師が回答

血中酸素濃度97〜98あっても息苦しいときの対処法

person 70代以上/男性 - 解決済み

間質性肺炎、糖尿病、高眼圧、前立腺癌併発、73歳父。 9年前から間質性肺炎を患い、そこから徐々に他を併発、1ヶ月ほど前に前立腺癌が見つかり、抗がん剤服用薬服用開始、二週間ほど前に月一回の抗がん剤注射を初めて打ちました。 間質性肺炎により、現在在宅酸素療法を行っています。 抗がん剤注射をして2週間ほど経ち、足の甲がむくみ、呼吸が苦しく酸素濃度を上げても酸素が入って来ず、息苦しさを訴えることがあるようです。しかし血中酸素濃度を測ると97〜98くらいはあるようです。 本人は抗がん剤注射の副作用で今の辛い症状が出ているのではないかと思い、主治医に一旦ガン治療をやめたいと申し出たところ、今の症状が抗がん剤の副作用かどうかはわからないとは言われたものの、主治医の先生も本人の意思を尊重してくださり、現在一旦ガン治療はストップしている状態です。 今の父の息苦しさがどこから来ているものなのか判断が難しいところですが、血中酸素濃度が97〜98程度あっても酸素が取り込めずに呼吸が苦しくなる場合もありますか(病状として)?抗がん剤の副作用の影響なのか病状の悪化が症状に現れてきてしまっているのか、それとも精神的な不安などからくるものなのか、今後どのように対処すればよいのかわからず心配です。4日後、呼吸器内科受診予定です。

1人の医師が回答

前立腺癌の診断について

person 70代以上/男性 -

80歳になる父の前立腺癌生検の結果について、教えていただきたく思います。 以前より頻尿、尿の出が悪いとの症状があり、クリニックにて診察したところ、総合病院にて精密検査を勧められました。 紹介状を書いていただき、総合病院で検査を受け、MRIの結果、生検の必要があるということで、生検を行い以下のような結果でした。 PSA→8.15ng/ml グリーソンスコア→4+4=8 Grade Gloup4 生検の検体数→18本 がんが認められた本数→3本 TNM分類→T (2a )N(?)M(?) 以上の結果について、いくつか教えていただきたく思います。 ○グリーソンスコアの8は高リスクだと伺いました。進行のはやい、危険ながんということでしょうか。 ○TNS分類について、現在の段階でTの部分だけが2aと記されていました。今後転移がないかの検査をするとのことですが、転移の可能性は高いでしょうか。 ○父は10年ほど前に、濾胞生リンパ腫を患っており、抗がん剤治療を受けていました。それ以来、3ヶ月から6ヶ月ごとに血液検査、1年に一度くらいのペースでCT検査を受けています。今回の前立腺がんと、リンパ腫には相関性があるのでしょうか。 質問者である私は、医師の説明を聞くことができておらず、診断された本人もよく分かっていない部分があるため、質問させていただきました。 検査の結果が全て出ないとわからない部分もあると思いますが、現段階でのご意見がいただければと思います。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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