動脈炎に該当するQ&A

80歳要介護4の母は、脳梗塞を一度おこしており、COPD、甲状腺機能低下症、動脈瘤、などの持病があります。ほぼ寝たきりです。常に微熱37℃〜37.6℃の微熱があり、時々38℃以上の高熱が出るというのを繰り返しています。主治医の先生には発熱は膀胱炎などの感染症ではないかと言われています。高熱後、尿に菌が出るときとでないときがあります。よく身震いをします。チラージンを飲んで、TSHの値が2.36で、FT4の値が1.21で安定しています。ですが、汗をものすごくかき、異常に暑がりで、どんどん痩せていっています。心配なのが、常にキツイキツイと言ってしんどいことが多いです。このキツさの原因がわかりません。今チラージンの量が8.5で、5.0の時はきつがっていなかったので、薬が合わないのか、多すぎるのではないかとおもいましたが、血液検査の結果は丁度よい値です。何とか母のキツいのを撮ってあげたいです。心臓のエコーなどを撮ったときも問題ありませんでした。キツさの原因と対策など、考えられることを教えていただけないでしょうか。

昨夜から右胸上部〜鎖骨下あたりに痛みがあります。ずっと痛い訳ではなく、ふとした時に時々痛みます。特に動いたりなどの動作は関係ないように思います。痛みの強度はそこまで強くなく、でも違和感よりは強い感じですが、我慢でき、生活やその時行っている作業や活動に支障はないレベルです。痛み方は表現が難しいというかよくわかりません。キリキリするような気もするし、圧迫されているような気もしますが、痛んでいる部位はピンポイントで明確です。 少し前から痛む場所が左胸に移動しました。左胸の外側下の方→真ん中、そしてまた右胸上部へ移動しています。 調べると移動する痛みは大動脈解離とAIは言いますが、我慢できる程度の痛みで該当しなそうです。 肋間神経通は以前から経験があり、刺すような、あるいは焼かれるような激しい痛みが瞬間的(息を吸った時やくしゃみをした際など)に起こるのですが、今回は痛み方が全然違います。 乳腺炎は経験があり乳腺症でもあります。(経産婦です) 受診は必要でしょうか？

脳ドックを受けた時に、頸動脈を検査していて、甲状腺のびまん性腫大、嚢胞性病変ということで、要精密検査になり、再度、超音波検査と血液検査をして、橋本病であると診断されました。ただ、値からは、薬も通院も必要なく、経過観察で、1年に１回ほど、甲状腺の血液検査を受けて観察しましょうという事になりました。 値は、TSHが　5.940 , FT3が　2.77, FT4が　1.11 , 抗サイログロブリンが　447 でした。 ３０代の時に、甲状腺機能亢進症を、５０代の時に甲状腺機能低下症と診断された経過がございます。 ずっと続く病気ではなく、それなりの年代の中で、いっとき起こるのですが、これは、３０代から服用している家族性高脂血症の薬や、ストレス過多なども関係するのでしょうか？ この値は経過観察で見ていてよろしいのでしょうか？ 動悸はかなり感じるようになったのですが、今回はいっときではなく、慢性炎として付き合う事になるのか、このまま経過観察で良いかアドバイスをお願いいいたします。

　当方20代の男性です。 　8月下旬から、心臓が締め付けられるような感覚や動悸を感じており、心臓クリニックでは「不整脈はあるが無害なもの」と言われ、薬をいただいてしばらく様子を見ていました。 　 　一時は落ち着いていたのですが、2週間ほど前から、強い心臓の締め付け感に加えて、左腕（特に二の腕や脇の上あたり）や左上の歯の痛みが出るようになり、呼吸困難とまではいかないものの、左背中のしびれや手足の強い冷や汗もありました。 　 　急いで心臓ドック(CT MRI 心電図　心エコー　動脈エコー)を受診しましたが、無害な不整脈以外には全く問題ないとのことでした。 　 　私は精神疾患・逆流性食道炎があり、現在ピロリ菌の治療中でもありますが、これらが原因で、心臓とは関係のない症状なのでしょうか。 また、心臓ドックと胃カメラを連続2日で受診したため、血液検査でかなりの量の採血がありましたが、二の腕や左手、歯の痛みは採血と関係している可能性はあるのでしょうか。 　ご回答していただけますと幸いです。

もとから首は痛めやすい方です。昨年も1〜3月までなかなか首の痛みが治らずでした。 先週の土曜日に首を傾けた時に左首側にピキッと痛みを感じました。そのあと違和感が続き、30分以内に痛みは和らぎましたがやはりその日以降度々首が痛みます。寝ながら仰向けで携帯を触るなどしてると今まで以上に首が疲れや痛くなります。 今週前半は特に特に首を下に向けて作業してると痛いなと感じました。また、頭痛や首の痛みのときはカロナールを内服しますが内服すると痛みが和らぐのは確かです。 庇い合いをしてるからか左と右側両方どちらか痛いなと感じがちです。 しかしこの首の痛みの次に頭痛を感じる日が増え心配になってます。ただ、気圧の変化にはとても弱く、雨の前や急に寒くなると頭痛をしやすく、今週は特に気圧の変動を感じる日が多かったです。職場の上司も同じように頭痛もちで今週頭が痛いと言ってました。 さらに左口内の奥に口内炎もできてて結構痛く、左顔面や頭に痛みが響きます。そしてさらに目が結膜炎になったことでコンタクトレンズができなくなり1週間以上メガネ生活をしていました。メガネとマスクをずっとしてたので耳に負担はかかってたことと思います。それが頭痛につながってる気もして… そして昨晩は特にひどく、後頭部が持続的に痛かったです。朝からおかしいと思い、午前中はカロナールを500内服しました。内服後は和らぎましたが完全には頭痛は抜けず。薬の効果が切れた頃からまた徐々に痛くなり始めました。料理など家事はできるくらいで寝込むほどではなかったですが痛みが持続してました。寝たら良くなることも多いので痛み止め飲まずに寝ましたが今朝もまだ後頭部が重かったり痛みが続いてます。痛む場所は頭のてっぺんより後ろ側なので後頭部です。 1、寝てる間は痛みで眠れないことはありませんでした。もし椎骨動脈解離なら寝れないくらい痛いですか？その痛みが持続するものですか？痛み止めは効くものですか？ 2、頭が痛いだけで呂律が回らない、しびれ、力が入らない、めまいがする、動かない、視力の違和感はありません。 上記の経緯と症状から普通の頭痛と椎骨動脈解離、先生方ならどちらを疑いますか？ 3、痛む場所は頭のてっぺんより後ろ側の後頭部です。いつも1日で頭痛は良くなりますが、もう少し続く場合も一般的な頭痛でよくあるのでしょうか？ ちなみに痛み方はジワジワというか重いというかキーンとした感じというか表現が難しいです。ズキンズキンとかチクチクするかんじではないです。首の痛みやその他諸々書いたことが影響してるのか…

2025年1月に74才の母が肺炎・腸炎で2週間入院しました。 現在は回復していますが、しゃがんだ状態から立ち上がれなかったり、階段を降りるときに手すりを使ったり、入院前より下半身が弱くなったようです。 歩いたり、自転車に乗ったりはしています。 以下は、入院時にいただいたCT結果報告書（画像添付あり）の内容です。 --- CT検査報告書 検査日：2025/01/15 検査部位：[単純CT] 胸部～骨盤部 検査目的：炎症反応高値と下痢症あり腸炎の疑い熱源精査目的です 読影：至急（放射線科連絡必須）、ICDなし、妊娠なし、独歩 ■所見 胸部～骨盤部CT（単純） 右肺下葉に浸潤影、粒状影を認めます。気管支壁の肥厚が目立っており、肺炎をまずは疑います（図1）。 前縦隔の低吸収結節は胸腺嚢胞疑い（図2）。 動脈硬化性変化を認めます。 縦隔に有意なリンパ節腫大を認めません。 胸水を認めません。 小腸壁に軽度腫瘍の肥厚、液体貯留が目立ち、腸炎の可能性があります（図3）。 虫垂の腫大はなし。 肝臓、胆道系、膵臓、脾臓、両側副腎、両側腎臓に明らかな異常を認めません。 子宮体部の石灰化を伴う子宮筋腫疑い。 卵巣腫大を認めません。 膀胱壁の肥厚を認めず、リンパ節腫大を認めません。 腹水を認めません。 ■診断 右下葉肺炎疑い（炎症高値の一因と思われます） 腸炎の可能性があります 前縦隔結節（胸腺嚢胞疑い） 慢性膀胱炎の可能性があります 子宮筋腫疑い ※本報告書はオーダー情報を参考にしています。最終診断は主治医に委ねられます --- 医師からは、入院時に主に肺炎・腸炎と説明を受けました。 入院後は、退院まで、医師からの説明はありませんでした。 ■質問 （１） 所見・診断に、肺炎・腸炎以外に、 ・前縦隔結節（胸腺嚢胞疑い） ・慢性膀胱炎の可能性があります ・子宮筋腫疑い ・動脈硬化性変化を認めます と記載されています。 母が検査をした方がよいものはありますでしょうか？ 検査を受ける場合ですが、保険診療と自費のどちらになるでしょうか？ （２） 2025年1月の母の入院とは関係ありませんが、2025年4月に85才の父が脳梗塞で入院しました。 母は、脳梗塞の検査を受けたことがありません。 脳梗塞になる前に脳の検査を受けたほうがよいでしょうか？ 検査を受ける場合ですが、保険診療と自費のどちらになるでしょうか？ よろしくお願いいたします。

4歳の男の子です。 先天性心疾患を持ち生まれており、現在も心室中隔欠損と肺動脈狭窄で半年に一度、病院に通っています。 手術はまだで、様子見、経過観察をしている状況です。 その子の乳歯の前歯についてご相談です。 すでに前歯２本がグラグラしており、歯医者に行ったところ、もう根本がほぼなくてすぐ抜けそうということでした。 グラグラしているのは、大人の歯が押し出しているわけではなく、ぶつけたりしてなくなってしまっているということです。 レントゲンによると、大人の歯はまだまだ奥の方にあり、全然生えてくる様子はないようです。 その歯をまた本日もぶつけたみたいで、前歯と歯茎の間から出血していました。 心疾患持ちの人は歯科治療する前に抗生剤を飲むと思いますが、今回の場合はどうしたらいいのでしょうか。成長過程で、大人の歯に押し出され、歯が普通に抜ける分には問題ないかなと思うのですが、今回みたいにぶつけたらした関係で歯が抜けてしまう場合、どのように対応したらいいですか？ 大人の歯が生えるまで、当分歯抜けになるのは仕方がないのでますが、歯肉から細菌が入り， 感染性心内膜炎を心配しています。

５３歳男性です。 高血圧外来でかかっていた病院で年１回の頸動脈エコー実施時に甲状腺も見ていただき、 「不均質」とことで診断され、血液検査をしました。 本日血液検査結果を聞いてきました。 検査結果は、「慢性甲状腺炎（橋本病）」だそうです。以下が診断結果でした。 ・今すぐにはどうということはない ・これは、遺伝の可能性がある ・ひどくなってくると喉のあたりが腫れたり、自覚症状が出てくる可能性がある ・今後、経過観察（３か月に１回血液検査、１年に１回エコー検査）をしていく ・今後状況次第では、ホルモンの薬等で処方していく必要があるかも 血液検査結果は、以下でした。 TSH：３．８３ Free　T4：０．７２　Low 抗サイクロプリンAB：１２２　High 抗TPO抗体　６．２　High また、エコーの該当箇所の写真も撮らせていただきましたので添付いたします。 以下、継続相談になります。 Q1．先生の診断結果や今後の対応方針は妥当そうでしょうか？ Q2．今後、日常生活において気を付けるべき事項（食生活、生活態度　等）はあります でしょうか？ 以上です、ご意見等等いただけますと助かります。よろしくお願いします。

30歳、妊娠35週の妊婦です。何点かご相談があります。 1.排便後にトイレットペーパーに薄いピンクのおりものがつきます。痔ではなくおりものです。何度かペーパーで押さえるとそのうち付かなくなります。昨日心配で産婦人科を受診したところ早産の兆候もなく、出血も確認できず、原因は不明とのことでした。今日もまた排便後に同様にピンクのおりものが付いたのですが、様子見で問題ないでしょうか。いきむことで出血することなどありますか？ 2.アレルギー性結膜炎でエピナスチンを眼科で処方されました。調べると妊娠中は有益性が上回る場合のみ点眼可能と書かれていて心配になりました。使っても問題ないでしょうか。（受診時に妊娠中であることを確認しそびれてしまいました。カルテには書かれていると思うのですが不安で…） 3.以前こちらに、会社の血液検査の結果でコレステロールが高かったことを相談させていただいた際に、妊娠中であれば問題ないと回答いただきました。ただ、近所の内科を受診した際にLDLコレステロールは妊娠中にしても高すぎるかなあと言われました。妊娠期間が終わるまでは様子見するしかないでしょうか。動脈硬化のリスクがあると言われ不安です。（添付画像）