卵巣成熟のう胞性奇形腫に該当するQ&A

昨年、卵巣に成熟嚢胞性奇形腫が見つかり、現在は経過観察中です。 半年に一度エコーをして、一年に一度腫瘍マーカーをしています。 今月の受診で、3.4センチほどと言われました。 総合病院なのですが、半年に一度の受診で毎回主治医が変わっており、先生ごとに仰ることが違っていて混乱しております。 前回の先生は「明らかに大きくなったり悪性化が見られたりしなければ、このまま経過観察を続けていい。急いで手術をするようなものではない」と仰っていたのですが、今回の先生には「まれに癌化することがあったり、卵巣捻転も起こる。手術しなくていいんですか？」と言われ、急に不安になりました。 今は子どもが一年生で手がかかりますし、入院手術となると大変で、しばらくこのまま何年か経過観察を続けていけるものだと思っていたのですが、やはり早めに手術をした方がいいのでしょうか？ 癌化とか言われると、怖くて仕方ありません。

卵巣に成熟嚢胞性奇形腫の16cmと6cmの腫瘍があります。腫瘍マーカーが高いCA125が87、SCCが2.9（以前は3.5）、ca19-9は9です。 悪性転化を積極的には疑ってはいないと言われています。でも腫瘍マーカーの数値が高いのでもしかすると悪性転化もあるかもしれません。 担当医の先生からは、腹腔鏡手術　小切開で腫瘍の中身を吸い出して縮めることができれば、卵巣の腫れごと確認して腫れのみ取るのが良いと思っている。 腹腔鏡手術でも開腹でも腫瘍が割れないという保証はない。 このようなお話しをしていただいたのですが、中身を吸うことで、もし悪性転化していた場合、中身が溢れれば腹膜播種でがん細胞がばら撒かれてしまうのではないかと不安です。 身体の回復も含めて、腹腔鏡手術をご提案していただいていることは分かります。 このような場合、腹腔鏡手術と開腹手術どちらがお勧めでしょうか？ ご教示ください

出産経験有り20代後半です。 4ヶ月前に片側卵巣の成熟性嚢胞奇形腫5.5cmとチョコレート嚢腫1cmを卵巣温存で腹腔鏡にて手術しました。 発見から10年経過観察した後の手術でした。 術後の経過も順調と言われておりますが、気になる事があります。 まず最近、性交時の潤いが無くなり苦痛です。潤滑剤を使用してみましても、擦れて痛み、膣周りの皮膚が裂け出血してしまうので現在控えています。 術前は全くそのような事はなかったので不安を感じております。 ちなみに性欲も減退しております。 また、卵胞期に入ると必ず手術した側の卵巣周辺が張ったような感じになりズキズキ痛みます。（鎮痛剤が必要な程ではありませんが常時痛むので気になります） その他に疲労を感じた時、悪天候時、寒い時などにも… そして術後、やたらと悲観的になり、仕事も急に欠勤してしまったり、家事のやる気も失う程精神的に辛くなる事が増えました。 これらの症状は術後起こりやすいのでしょうか。 宜しくお願い致します。

親族（二十歳女性）について相談です。 彼女は生理不順が昔からひどく、ここ最近はそれが顕著になってきたので念のため婦人科を受診したところ、左卵巣が6cmほどに腫れているとのことで、続いてMRIや血液検査をしてきました。 その所見は、 「内部に充実様構造が観察され、構造中に明瞭な脂肪性分が混在する。 子宮に明らかな異常無し。 有意なリンパ節腫大なし。 少量の腹水。」 で、 診断は、 「左卵巣の成熟嚢胞性奇形腫の疑い」 とのことでした。 また、血液検査の結果でチェックが入っていたのが、 SCC抗原 3.5 CA125 51.0 の二項目です。 皆様の相談内容を拝見すると、手術してみないとほんとのところはわからない、ということは理解しておりますが、当方としては心配でたまりません。 この情報から 現時点で悪性のものは推定されますでしょうか。それとも、それほど心配には及ばない可能性の方が高いのでしょうか。 ※クリックの先生からは、総合病院でさらに検査して、いずれにせよ手術することを勧められました。

過去に３回の帝王切開をしています。 そして、今は左卵巣に５センチの成熟嚢胞性奇形腫があります。 ここ２年大きさが変わらない為、現在経過観察中です。 通院している病院の先生からはいずれは摘出した方がいいが、その際は過去に３回の帝王切開をしているため、癒着が予想されるので開腹手術となります。と言われております。 可能であれば腹腔鏡手術を望んでおり、セカンドオピニオンも検討しております。 やはり３度の帝王切開歴があると、開腹手術でないと厳しいのでしょうか？ また検診に行く度にがん検診やってる？と聞かれるのですが卵巣嚢腫と何か関係があるのでしょうか？ 現在34歳なのですが、出産した産婦人科では不正出血などがないなら年齢的にも子宮体癌の検査は無理に今やらなくても大丈夫だと思うよ。と言われているのですが、経過観察している病院には毎回聞かれるので何か関係があるのかいつも疑問で… 諸々気になる事をお聞きしてしまい申し訳ございません。 アドバイス頂けると助かります;;

2人目を出産後に卵巣腫瘍が指摘されました。その時は精密検査を受け、漿液性嚢胞と言われました。MRIも行い、良性の可能性が高いからと経過を見ていました。大きさが5センチで育児が落ち着いたら手術も考えている中、3人目を妊娠してしまいました。3人目出産後に改めてエコーをしたところ大きさが2.5-3センチと小さくなっているため、黄体に関わった腫瘍の可能性が高いと言われ、その後半年に1回の定期検査でフォローしていました。そんな中コロナが流行し、しばらくエコーのフォローができていませんでしたが、先日婦人科を受診したところ嚢胞の中に充実部分があり、大きさが2.5-3センチの成熟性嚢胞奇形腫の可能性が高いと言われました。 変化することがあるのでしょうか？これ以上妊娠する予定はなく、まだしばらく生きて子供達を育てなければ行けない立場であり、小さくても手術をした方がいいのかも悩んでいます。腫瘍マーカーも取っておらず、MRIも取ってないので、もう一度やった方がいいでしょうか？また、これは新たにできたものと考えるべきなのか、以前からあったものが3人目の妊娠を機に変化したと考えるべきなのかもわかりません。また教えていただければと思います。

先日大学病院にてMRIや血液検査等を行い、悪性の所見は見られず良性であるとのことで、両側卵巣嚢腫摘出(悪い部分のみ)の腹腔鏡下手術を行いました。 術前良性と言われ、安心していたのに病理検査では境界悪性の粘液性であり、両卵巣、子宮、腹膜(?)の切除が必要と言われ、大変落ち込んでいます。 またステージは1c(b)ではないか?とのことでした。 腹腔鏡手術を行った為「1a」ではなく「1c」になるとのことでした。術中破綻については確認しておりません。 詳細説明は改めて受けることになっています。 また、進行を確定させるために左卵巣、卵管、腹膜(?)の一部摘出は絶対必要で、なるべく早く行いたいとのことでした。 今までの経過 4月:検査機関で骨盤のMRI(造影剤使用) 結果は右卵巣発生の約5.3×5×4.8cm大の成熟嚢胞性奇形腫 左卵巣発生の約4.8×4.2×3.6cm大の多胞性嚢胞性病変、嚢胞壁肥厚とDWIで高信号→悪性の粘液性嚢胞性腺caの可能性を考慮する必要があります。 4月:大学病院にて骨盤MRI(造影剤使用)、エコー、血液検査などを行い結果は良性 6月:腹腔鏡下手術 そこで質問です。 1.「1c」となった理由は術中破綻があったと考えられますか? 2.妊孕性温存治療は可能でしょうか。 3.腹腔鏡手術時に粘液が飛び散り、腹膜偽粘液腫を起こす可能性はありますでしょうか。 4.再手術までの間に進行する可能性又は進行が予測できますでしょうか。 5.化学療法を行う可能性はありますでしょうか。 6.再度摘出手術を行い、境界悪性ではなく悪性である可能性はありますでしょうか。 悪性となったた場合、予測されるステージはどのくらいでしょうか。 7.医師に確認すべきことなどありましたらご教授下さい。 一部のご回答でも結構です。 宜しくお願い致します。

29歳女性、将来妊娠希望の者です。 1年前生理不順のため婦人科を受診したところ卵巣嚢腫を指摘されました。 現在はヤーズフレックス服用中です。 MRIの結果、大きさは右53mm、左21mmの成熟嚢胞性奇形腫で良性とのことでした。 半年前から大きさは変化なしです。 クリニックからの紹介で総合病院を受診したところ、手術の適応なので希望すれば手術はできるが、経過観察でも問題ないとの診断でした。 そこで、経過観察を続けるべきか、手術を受けるべきかご相談させていただきたいです。 手術を受ける場合は、仕事の都合により8月頃となる見込みです。 【懸念】 ・来年1月(7ヶ月後)に結婚式を予定しており、万が一その直前等で捻転したら…と考えている。いずれにしても手術を受けるのであればこのタイミングで受けてしまいたい。 ・一方、来年1月以降妊活を始めようと考えている中、卵巣嚢腫の手術により卵巣機能の低下の可能性があるとも目にするため、妊活にネックになるのであればこのまま捻転のリスクを持ったまま経過観察を続けるべきではないか。 上記踏まえ、ご意見をいただけますと幸いです。よろしくお願いいたします。

現在27歳既婚で不妊治療中です。以前から両側に卵巣嚢腫ありでエコーやMRIを撮ってきました。 1年半前の造影MRIと腫瘍マーカーでは両側奇形腫（左右4.5cmほど）でかかりつけ婦人科にて様子見でした。 今年に入って少し大きくなってきたので、捻転前に手術したほうがいいということで大学病院に受診し、MRIと腫瘍マーカーで検査しました。 その結果、左右8cmほどで「悪性転化または卵巣粘液性腫瘍の合併の疑いも否定できない　結果：両側成熟嚢胞性奇形腫の疑い」と出て、大学病院の先生から「採卵を先にするか手術を先にするか家族と相談してみて。手術となっても予約が埋まってるのでかなり先になりそう、悪性の場合はその後抗がん剤とか」と言われ、かなり動揺してしまいました…。 その結果をもってかかりつけ婦人科に相談すると「MRIって断定できないからこう書かないといけないんですよね。大丈夫だと思うし悪性疑ってたら大学病院でも即手術入れられますよ。万が一本当に悪性でも初期の初期なので。」と。 その後不妊治療先の先生にもエコーで見てもらい、MRIの結果も話すと「うん、これは大丈夫ですよ。両側手術なので先に採卵したほうがいいし、片方は水っぽいので採卵時に吸引もできます。あと、1か月手術遅れたくらいで体に影響あるとかのレベルじゃないです。」とハッキリ言ってくれたので安心しました。 そこで質問なのですが ・採卵のための注射等の刺激で卵巣嚢腫に影響はありますか？ ・良性だと思っても大丈夫でしょうか？病理結果がすべてなのは理解しています… ・吸引しても再発したり万が一悪性の場合は影響はありますか？ ずっと不安で不安で仕方なく片方でもいいから卵巣、子宮は絶対に温存したいです。。

卵巣嚢腫の術式についての質問です。 1度ここでご相談しているのですが、 左卵巣 93mm大・右卵巣 62mm大 の脂肪信号を含む腫瘤（成熟嚢胞性奇形腫疑い）があり、右卵巣には、加えて上下長径21cmの多胞性嚢胞性腫瘤（粘液性囊胞腺腫疑い）だとの診断を受けています。 粗大な充実部、病的腹水は見られないと書かれてあります。 腫瘍マーカーは、SCCが軽上昇（2.0前後）で残りは正常範囲内です。 最初、主治医の先生は、多胞性の腫瘍から「境界悪性」を疑い、開腹手術で話が進んでいたのですが、 「院内で検討した結果、良性だろうということで、腹腔鏡手術にする」とのことです。 ただし術後生検で悪性の部分があれば追加手術、中身は腹腔鏡では鍼を刺した時点で漏れ出ているとしてステージは1c、抗がん剤治療が必要とのことでした。 粘液性で多胞性のものは、画像診断では良性だとしても最終結果が悪性のことも比較的多いと聞きました。私の腫瘍はしかも20cm超なので、悪性だと診断が変わらないか気になります。 過去にその病院で同じ病気で腹腔鏡手術の経験があり（20年前）、帝王切開で2回出産（直近は13年前）していることも伝えてあります。癒着の心配はあまりしていない様子です。 10月中旬に手術予約をしていますが、開腹になると12月にずれると言われています。 主治医の先生が腹腔鏡手術を上記の状況でも勧めようとしていることに少し不安を感じています。 やはりそれでも身体に少ない腹腔鏡手術を、皆さんはお勧めされますでしょうか？