吸入間違えて2回に該当するQ&A

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3歳男の子 喘息発作 

person 30代/男性 - 解決済み

服薬 ●キプレス毎日 ●ムコダインDS. アスベリン散、メプチンDS→咳や鼻水がで出したら飲む。 ●パルミコート吸入毎日1回 ●ホクナリンテープ→その都度 今日からの吸入 ●インタール●ベネトリン 3回目の発作で1ヶ月前に入院しました。 それ以降パルミコート吸入が始まりました。キプレスはその前から服用してます。 いつも、発作の前兆に三日前くらいから鼻水がで出します。そして咳が始まり発作に繋がります。ムコダイン等は鼻水、咳が始まると飲ませてます。 アレルギーの血液検査をしたら犬とハウスダストがクラス4。我が家には室内犬が居ますが入院から私の実家で面倒見てもらってます。 先週木曜に鼻水が始まり金曜日に掛り付けの小児科へいきました。 ムコダイン、アスベリンを処方してもらい飲み鼻水は落ち着きました。 金曜日は大分復活をしてましたが、土曜の夜から咳プラス日曜日のお昼寝前に泣きながら薬を飲み寝てる時から陥没呼吸が始まりました。起きて元気にしてましたが、大発作前に以前入院したこども病院へ。酸素?測る数値は96でした。吸入2回し、デカドロンを飲み少し陥没呼吸はありましたが胸の音が綺麗ので帰宅。自宅につく頃やはりしんどいようでしたが寝たので寝かせて様子見てました。病院にもどるか電話しましたが、寝れてるから様子見になり無事朝を迎えて掛り付けの小児科へいきベネトリンとインタールを貰ってきました。 私の薬のつかい方ですが、間違いなら教えてください。 ●パルミコートは予防薬なのでこれまで通り一日一回~2回吸入。 ●インタールも予防薬として、パルミコートと同じ様に一日一回~2回吸入。 ●発作が出そうな時にインタールにベネトリンを混ぜ吸入。 ●発作が出そうな時ホクナリンテープも貼る。 ●ムコダイン等は鼻水や、咳がで出だしたら飲む。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

咳の病態を知りたいです

person 10代/男性 - 解決済み

11歳の子供です。 幼児期に咳喘息の既往あり。 今年の6月、コロナ後に酷い咳が止まらなくなり、現在も治療中です。 -パルミコート吸入液0.5mg/ 1日1回 -ザイザル錠/ 1日2回 -オノン / 1日2回 初めは、アドエア50を1回2吸入/ 1日2回吸入していましたが、あまり効果が見られなかった為、3ヶ月後にパルミコート吸入液に変えたところ、効果が見られてきました。 たまたま蕁麻疹が出て、ザイザルを飲んだところ、咳の状態が良くなったので、ザイザルを飲み始めたのがきっかけです。 ザイザルをやめた日は、咳発作が出てしまい、アレグラやクラリチンも試しましたが、ほとんど効果はなく、夕方になると必ず咳発作が出てしまいます。 血液検査では、アレルギーもなく、非特異的IgEも基準値以下で、なぜ、ザイザルが効くのか不思議です。 アレルギー性咳嗽は、喘息に移行しない、比較的予後が良好な疾患と認識していますが、今まではゼーゼー、ヒューヒュー胸の音を共わない咳発作でしたが、ここ最近、咳発作が出た時に「ギューギュー」と胸の音が聞こえたり、痰も出る事もあり、咳喘息なのか、アレルギー性咳嗽なのか、喘息に移行してしまったのか、それとも、複合型なのか、咳の病態がわかりません。 気管支拡張薬は有効です。 (頭痛の副作用が強くあまり使えません。) 幸いにも試行錯誤し、今の治療に行き着き、咳はとても落ち着いて参りました。 アレルギー性咳嗽なら、咳が比較的良くなったら、直ぐに治療を中止を出来るそうですが、喘息や咳喘息なら、しっかり状態が落ち着くまでは、長期間治療を続けなければなりません。 咳の原因にも様々な種類があり、その原因に応じた治療をしたいのですが、どのような病態が考えられますでしょうか。 お医者様のご意見をお伺いさせて頂きたいです。どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

在宅介護での吸引器の選び方

person 70代以上/男性 -

88歳父を在宅で介護することになりました。 痰吸引が必要なので、吸引器を購入することになったのですが、吸引器の選び方について質問があります。 停電等があった時や、外でも使えるように充電機能が付いたものを選びたいと思うのですが、候補が2台あり、吸引圧力はどちらも−85kpaです。 排気流量は18ℓ/分と30ℓ/分の違いがあります。18ℓ/分の方は吸入の機能も付いています。 病院に聞いたところ、ネブライザーは使用しないでも済んでいる状態だそうです。 父は脳梗塞により嚥下障害が重度になり痰もほとんど飲み込めてない状態なので2〜3時間に1回の痰吸引が必要なのですが、どちらを選べば良いかアドバイスできるようなら教えてください。 病院のナースステーションに聞いたところメーカーに聞いてくださいと言われたのですが、メーカーに聞いてわかるものなのかと思いとりあえずこちらに相談しています。 やはり主治医の意見を聞きたいとお願いしたほうがいいでしょうか? また18ℓ/分の方は吸入ができるとの事なのですが、吸入器とネブライザーは粒子の大きさが違うということも聞きました。 父の様な場合は使うにしても痰を柔らかくする為に使うことになると思うのですが、その場合吸入機能が付いているもので役割は果たせるものなのでしょうか? 私としては排気流量が強い30ℓ/分の方を選び、別にジェット式のネブライザーも購入しとけば間違いないのかな?とは思うのですが、ただその場合ネブライザーに充電機能がつかないので何かの時のバッテリーも購入しなければいけないのかと思っています。 アドバイスよろしくお願いします。

6人の医師が回答

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