女性ホルモン補充に該当するQ&A

【経緯】 ５０歳女性、閉経前です。右側卵巣腫瘍と多発性子宮筋腫との診断により、腹腔鏡下手術にて右側卵巣と子宮を摘出。卵巣は１３ｃｍに肥大、手術中に破裂しました。病理検査にて粘液性境界悪性腫瘍と診断されました。医師から、残った左卵巣も摘出するか選択を迫られております。医師の意見では全摘しても年齢的に問題ない。また、手術の際に右卵巣破裂しているため悪性のものが体内にばらまかれていることと、残った左卵巣にも転移している可能性もあるため、全摘した方がリスクが減らせるとのことでした。併せて、手術の際に悪性ではないだろうとのことで残した左卵巣を少し切って中を確認しているため、そこに悪性のものが入っている可能性も示唆されています 【質問】 境界悪性卵巣腫瘍の致死率が低いことと、医師も強く全摘出を勧めないことから（気になるものはとっておいた方が良い的なニュアンス）、本人としては左側の卵巣は残したいと考えています 残った卵巣を摘出すると卵巣がんなどのリスクはなくなりますが、心疾患や肺がんなど他のリスクが生じ、死期が早まる事例が海外で報告され、卵巣を安易に全摘出しない方がよいとの情報もあります 医師からは卵巣全摘しても５０歳なので毎月ホルモン補充療法をするだけで問題ないと言われておりますが、前述のとおり、卵巣全摘後、心疾患など慢性疾患による死亡率上昇、認知機能低下などの報告もあります。卵巣全摘 しても本当に問題ないのでしょうか？ ご教示願います

51歳女性です。 49歳の時、左乳房非浸潤がんの部分切除手術をいたしました。 手術の後にもこちらで質問させていただいたのですが、 新たに伺いたいことがありましたのでご回答いただければ ありがたいです。 質問ですが・・ ここ１年程、発汗、不眠など更年期障害の症状かなと思われる 症状が出てきましたが、乳がんを経験している人ができる 更年期障害の治療は何かあるのでしょうか？ ホルモン補充療法などはできないなどと聞いたことがありますが、 更年期障害がひどくなった時に、何かできる治療はあるのかと 思った次第です。 また、エクオールというものが含まれているサプリメントのような 物を摂取したりプラセンタ注射をすることはできるのでしょうか？ 49歳手術当時、病理検査の結果が出て外来へ伺ったところ、 ・非浸潤がん ・0期 ・リンパ転移なし ・温存手術の断端陰性 とのことだったのですが、がんのタイプの情報は、 担当の先生が、非浸潤がんで0期なので、特に調べる必要がないような事を おっしゃっていたのですが、手術から2年以上がたち、定期検査の時の 先生が変わったので、改めてがんのタイプのお話をしたところ、 ちゃんと検査でわかっているとのことで、内容を教えていただきましたので 記載しておきます。 その内容が ・ER（SP1）：PS 5，IS ３ ・PgR（１E2）：PS 5，IS ３ ・HER２（４B５）：2+ （in situの約８％は3+相当、腫瘍内不均一性あり） ・Ki67（MIB1）：Low（３％、hot spot） というものでした。 長くなってしまいましたが、お手すきの際にご回答いただければと 存じます。

現在妊娠7週目の27歳女性です。体外受精のホルモン補充周期で妊娠が確定し、先日心拍確認も出来ました。出血自体は体外受精では特によくあることと聞いていて、出血は妊娠判定をいただいて間もなくからピンクや茶色いのはありましたが、ナプキンに浸るくらいじゃなければ大丈夫とのことで気にしていませんでした。しかし胎嚢確認後くらいから明らかな鮮血となり、ただ量はおりものシートで足りるくらいで病院へ行っても量が多くないし胎嚢も確認できたから大丈夫とのこと。そして心拍確認の前日も鮮血の出血がありましたが、翌日心拍確認も無事できて量がおりものシートに足りるくらいなので心配ないとのこと。その翌日から2日間連続で鮮血の出血しましたが、やはりおりものシートに足りるくらいなら問題ないとのこと。先生は依然として危険性はない。安静にしても変わらないから普段通りの生活で大丈夫と言います。でも少し前から気づいたことがあり、仕事がある日は必ず鮮血の出血があり、休みの日は止まります。私は先生の安静にする必要はない、という言葉がすごく引っかかっています。私は接客業で一日中歩きっぱなし、立ちっぱなしです。座れるのはトータルでも休憩の1時間ほど。出血の原因はどうであれ、仕事が出血を助長しているようにしか思えないのです。いつか大出血するのではないかと、最近は毎日出勤が恐怖です。一年前の妊娠では死産を経験していることもあって敏感すぎるのかもわかりませんが、この不安を先生に打ち明け、母健カードを記入してもらい、仕事を休業、もしくは時短勤務に変えてもらうことは可能でしょうか？また、他の先生から見ても、ここ連日の鮮血の出血については安静にする必要はないと判断されるのでしょうか？

153センチ、53キロ 女性 心療内科でパキシル5ミリ、40代前半で閉経のため、ホルモン補充療法継続中 今月10日くらいから、特に食事中と食後に怠い、眠い、動悸などが続き、かかりつけのクリニックで血液検査をしました。結果、LDLコレステロール値が160ほどありましたが(そのクリニックでは最近皆高く出るので検査基準が厳しいのかもとのこと)あまり気にしなくて良い、グルコースも71mg/dlとどちらかというと低いとのことでした。甲状腺の値も特に異常なしです。 今現在怠さは続き、一日のうち波はありますが食事に関わらず怠い、眠い感じ(実際眠ることはあまりない)が取れません。たまにふらつく感じ、動悸、ソワソワする感じもします。 のんびりめの在宅ワークですが、最近資格試験に向けてややストレスあり。 また義両親が同時に病気になり、その事で心身共に疲れはあると思います。 血圧は家庭で上110〜130下70台後半〜90程度です。下は昔から大体高いです。 睡眠は絶好調とは言えませんが、6時間程度の睡眠でパッと目覚めます。途中1.2度目覚めますがまたすぐ眠れます(更年期の症状で汗や不快感で目覚めることが多い) 無呼吸かもと思いスマートウォッチを数日はめて寝てみましたが、どの日も一晩に血中酸素が94程度が2〜3回ほどあるものの、ほとんど97〜98%です。マウスピース矯正のゴムかけの不快感と年中鼻炎があるのでいびきはかいている自覚あり。 ただ昔に比べて脈が速くなっており、寝てる間も70〜80台で瞬間的に一晩に2〜3回ほど100を超えています。安静時も頻脈傾向にありますが、昨年循環器科で心エコーやカテーテル検査済み、心臓は異常無しです。 長くなりましたが、このまましばらくゆっくりとした生活で様子を見て良いのか、なにか別の検査をしたほうが良いのか、ご教示いただければと思います。

53歳の女性です。45歳よりホルモン補充（エストラーナテープ＋デュファストン）を始め、最大でエストラーナは1枚の3/4量を貼っていました。主治医と相談し、使用終了に向けてより少ない量にしたところ、5/8より少なくするとうっすらとした出血を来すようになりました。5/8量でもデュファストン服用中（月のうち10日間）は全く出血しません。出血しても放っておけば出血しなくなるものでしょうか？　その場合、どのくらいで出血しなくなりますか？　主治医への受診は3ヶ月先なので、この段階でのアドバイスをお願いいたします。なお、子宮頸がん、体がん、乳がん検査は毎年受けており（今年は子宮がん検査を3月に、乳がん検査を10月に）、異常はありません。

お薬のことで 2点、ご意見伺いたいことがあり投稿致します。 パリエットの10ミリを朝と晩に飲んでいます。 昼間 寝転がらない日は症状がよい日がでてきています。 「そんなときはパリエット夜だけでもいいよ」と言われたのですが、リバウンドが怖く 一旦昼間だけパリエット5ミリにして慣れてから止めるのはダメなのかなと ふと思いました。それで大丈夫なら夜も5ミリとか、、、 こういった5ミリの使い方はどうなのでしょうか。 いろんなご意見伺いたく投稿いたしました。 もう一点なのですが、 婦人科系の プレマリン と、エストラーナ では 骨密度を高める威力？というか効果は どちらが強いとされているのでしょうか、ちょっと知っておきたいと思ってきいてみました。 どうぞよろしくお願いいたします。

現在61歳ですが、50歳前から約12年程HRTを続けてきました。 昨年春に担当医から60歳を境に治療をやめた方が良いと言われ、それも徐々にではなくいきなり薬を止められ、その後酷いホットフラッシュが起こり、夜も良く眠れず不眠のせいで精神的にも辛く仕事に支障もあり、漢方薬やサプリメントも試しましたが効き目はほとんどなく大変苦しみました。 そこでインターネットで今通院している医院を見つけ、再びHRTを続けていますが、この夏突然の不眠とホットフラッシュがまた起こり辛い夏を過ごしました。 今通院中の先生は年齢と共に揺らぎが起こり、ホルモン剤の吸収が一時悪くなっているせいと言われ、少しホルモン量を増やしたところ、ようやくホットフラッシュも収まり今は落ち着いています。 そこで質問ですが、HRTはこのままずっと続けて良いものか？時と共にこの治療に関する世の中の考え方も変わって来ているように感じますが、まだまだ世間の理解も浅い中、この年齢で続けていることに正直不安も感じています。 しかし昨年いきなり治療を止めた時とこの夏の不調を思うと怖くなり、止め時はいつなのか？一生続けて行くことも有りなのか？また、エストロゲンと共にプロゲステロンのホルモン補充も受けていますが、両方必ず必要なのか？ また、独り身でこの先年金が入っても働き続けないと生活は難しく、常に体調は整えておかないとならない身の上です。 長くなりましたが、アドバイスをどうかよろしくお願いいたします。