妊娠糖尿病じゃないのに巨大児に該当するQ&A

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妊娠糖尿病と胎児の大きさ、羊水多めについて

person 30代/女性 - 解決済み

34週1日目の妊婦(35歳)です。 31歳の時に第一子(女の子)を3500gで自然分娩し、羊水は多めと言われていましたが、妊娠中も出産後も母子ともに異常なしでした。 出産後、20キロ体重が増加したまま第二子を妊娠したのが原因の一つかもしれませんが、29週で糖負荷検査にて妊娠糖尿病と診断され、現在は食事療法と夕食前のみインスリン2単位だけ打っています。 初期の血糖値検査では異常なしでした。 現在は、空腹時は大体70後半~90前半、食後二時間で100後半~110後半、何日かに一度、食事内容や体調によって、120~130の値が出てしまうことがあるという程度です。 主治医には、血糖値は順調にコントロールできていると言われています。 週に2回モニターとエコーをしています。元気に動いています。 中期から、時々羊水が多め、胎児も大き目だと言われており、34週1日の検診で、「羊水は正常値の上限ギリギリの多め」、「胎児は2700g位で大きい」と言われました。 超音波や今までの検査で明らかな異常は見当たらないということで、妊娠糖尿病で羊水が多めなのと胎児が大きいのだろうとのこと。 コントロールを開始する前に、血糖値が高い時期がしばらくあって、その時に大きくなったのかな、とのことでした。 水頭症でもまずないし、頭と足の大きさのバランスが悪いわけでもなく、全体的に大きいから頭も大きいとのこと。 血糖値のコントロールは順調なので、食事をもっと制限する必要はなく、このまま様子見しましょう、とのことでした。 34週1日で2700gですと、血糖値コントロールを順調に続けていけば、巨大児など、そこまで心配することはないでしょうか? また、羊水は正常値ギリギリ上限の多めというのも、第一子もそうでしたし、体質や妊娠糖尿病の影響で、超音波等で他に明らかな異常が見つかっていない状態では、胎児の異常等は考えなくてもよいでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠中尿糖が出た場合の離乳食の与え方

person 30代/女性 -

8ヶ月の娘への果物の与え方について、相談させてください。 妊娠中、一度だけですが、検診で尿糖が検出されたことがありました。(妊娠糖尿病ではありませんでした) 五ヶ月健診の際、妊娠中の状況についての問診票があり、尿糖プラスの欄にチェックを入れたところ、保健師さんから一歳半までは果物は小匙一杯にとどめるよう、指導がありました。 そのため、その後は、果物は小匙一杯、もしくは5グラム程度に計って与えるようにしていました。 健診時は時間がなかったので、保健師さんに詳しく聞くこともできず、たいして疑問にも思わなかったのですが、最近になって、尿糖が一回検出されただけでも、そこまで制限しなければならないものなのかと、ふと疑問に思い始めました。何度も検出された、というなら納得がいくのですが・・・ 保健師さんには「巨大児になることがあるから、気を付けて」と説明されています。 妊娠中に尿糖が検出された場合は、離乳食での果物は制限した方が良いのでしょうか?また、一回だけの検出でも制限すべきでしょうか? 果物の他、注意すべきことがあれば、あわせてご指導いただけるとありがたいです。 ちなみに、娘は五ヶ月健診時は、まだ一回食でカウプ指数は16.6でした。

1人の医師が回答

乳児の斜視と体重について。

person 20代/女性 -

乳児の内斜視、体重増加について質問です。 生後2ヶ月になる男の子です。 乳児期は視点が定まらない為、生後半年くらいまではよくあるとネットで調べたのですが うちの子は真っ正面から写真を撮ると右目が内側により目になります。 右側寄りから写真を撮ると、ちゃんと黒目が真ん中に動いて戻りますし、遠くから撮ると真っ正面を向くのですが 近付くと右目がより目になります。 斜視の基準が分からないのですが 今の段階で特に心配することはないのでしょうか? また、4100g越えの巨大児で産まれたのですが(特に妊娠糖尿病などではなく、両親が身長が高いので遺伝だろうと言われました。) 生まれた時からミルクを飲む量が多く 現在だとミルクを160-180ml飲みます。 180mlだと多少吐き戻ししますが、160mlだと足りないようで、次の授乳まで寝ることなく泣き続けます。 2ヶ月になったばかりですが、既に体重が7kgあります。ミルクの量を減らすにしてもずっと泣いていて困ってしまうのですが 増えすぎによる問題点と改善点があれば教えていただきたいです。 かかりつけの産婦人科では、元々が大きいので飲みたいだけ飲ませたらいいよ。3ヶ月くらいで満腹中枢が出来上がるから自然と飲まなくなるよ。と言われているのですが、 別の病院にかかった際には増えすぎだし、この時期から胃袋を大きくすると後々肥満児になるので、減らしてくださいと言われました。 ちなみに両親共に肥満の家系ではなく、BMI標準以下の痩せ家系なのですが、 遺伝ではなく肥満児が育つことはあるのですか?

5人の医師が回答

35週切迫早産、安静の程度

person 20代/女性 - 解決済み

初産、5末出産予定です。 28週に妊娠糖尿病と診断され、数値的に今まで食事療法のみで生活しています。 BMIは標準、体重は妊娠前から+4kgです。 34w3dの健診時に子宮頸管が20mといわれ、病名でいうなら切迫早産と診断されました。 赤ちゃんの大きさはエコーで2470g程度で元気ですし、すでに産休に入っているので時期的にも入院するほどでもないし微妙だねーといわれました。 現在里帰りをしているため、家事はたまにするくらい、運動も毎晩40分程度散歩するくらいしかしていません。 そちらを伝えると、36週に入る4月いっぱいまでは念のため自宅安静にしていましょうか、と言われましたが、特に張り止めなどの薬も処方されていなく、ただ寝て食べているだけの生活です。 妊娠糖尿病の数値は高くとも130台、その時限りで毎回下がるため、特に心配していませんでしたが、糖尿内科医から日々の散歩を強く勧められていたので、それができなくなって一週間、少し不安です。 また体重は全く増えていないどころか、前回の検診から1kg減り、ケトンも+2出ていてやや栄養失調気味かも?と言われてしまいましたので、最近は分食時の量を増やしたりカロリーが少し上がるものを食べるように少し食事内容を変えました。 先週時点で2500弱ということは、運動もしないで今までよりカロリーをあげてしまったのでは、この生活を続けたら予定日には巨大児になってしまうのでは?とも思ってしまいます。 検診もGWを挟むため、次回の検診はGWの一週間後の37w3dの時となり、前回の検診から三週間空ける形になりそれも不安に感じています。 4月末までは安静に…の言葉通り、次の検診を待たずに5月から家事や散歩を再開してもいいのでしょうか? また今のところ本当に家から一歩も出ていないのですが、安静にとはどの程度の安静になのでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠糖尿病の食事と血糖値の関連性

person 30代/女性 -

14週の妊婦です。初期の血液検査で血糖値が高く、先週75gOGTTをして空腹時のみ基準を超える95で妊娠糖尿病と診断されました。 親類に糖尿病はおらず、hba1cも5.1と普通です。また、BMI18以下で巨大児や奇形児を産んだこともありません。 食事改善と血糖値測定を始めてまだ2日目で掴みきれていないところが多く試行錯誤しています。今朝糖質オフのパンを食べ、朝食の糖質量は28g弱でした。朝食前後の血糖値は全く問題なかったのですが、昼食(ごはんを100g,他おかず含めで糖質計53g)を食べた2時間後がなぜが120もありました。食べたものは昨日の夕食の残りで、夕食より一品少なかったこで、むしろ糖質はそれよりも少ないです。夕食後は全く上がらなかったのでなぜ急にほぼ同じものを食べて食後血糖値が上がるのか、不思議でなりません。 昨晩も今日も、最初に野菜⇨タンパク質⇨炭水化物の順番に食べていますし、お昼に特別早食いもしていません。 朝食前 87 朝食後 93 (朝食の糖質量28g) 昼食前 88 昼食後 120(朝食の糖質量53g) ※食後は2時間後の数値 朝食の糖質が少なかったために、昼に普通に糖質をとったことで、朝ごはんを抜いた後の食事で起きることがあるように血糖値が急に上がったのかな?と想像したのですが、そのようなことはあるでしょうか? そうであれば、ある程度一定の糖質を3食ともに摂ることが良いのかなと思っていますが、どうでしょうか。 もしくは、他に要因があるでしょうか?

4人の医師が回答

妊娠糖尿病の疑い 胎児異常も不安

person 30代/女性 - 解決済み

現在26週0日の妊婦です。PCOSで不妊治療の末に授かった為、排卵日に狂いはなく、26週であることは間違いありません。 毎回、BPDが一週程度大きめでしたが正常範囲と言われていました。 しかし、ここ最近急激にお腹が大きくなり、臨月並みの大きさと苦しさで動くのも大変だった為、受診したところ羊水過多と巨大児で妊娠糖尿病の疑いが強い為、糖負荷試験を行うことになりました。 スクリーニング検査の結果、胎児の器官には異常は見当たらないので胎児は元気ですと言われたのですが、羊水過多や頭が大きく、足が短いのもあり、染色体異常や障害を持っているのではないかと個人的にとても不安になっています。 考えても仕方ないことですが、今の状態で赤ちゃんを無事に産むことは出来るのでしょうか。 ちなみに第一子は3058グラムで正常分娩で出産しています。 上の子を出産後に肥満になってしまった為、肥満が原因だろうとは思いますが、今回は体重管理をして7ヶ月にして3キロしか増やしていないので正直今の状態がショックです。 妊娠26週0日の検診結果 羊水過多 BPD 72ミリ 28週5日 AC 240.9ミリ 29週5日 FL 43.1ミリ 24週6日 EFW 1151グラム 27週6日 子宮底30センチ

4人の医師が回答

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