妊娠糖尿病 食事量に該当するQ&A

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妊娠時一過性甲状腺機能亢進症と妊娠糖尿病

person 30代/女性 -

2人目を妊娠中で、現在15wです。 以下の結果から妊娠時一過性甲状腺機能亢進症、妊娠糖尿病と診断。 HbA1c:5.9(12wの頃) FT3:10.40(12w) FT4:6.30(8w)→3.95(12w) TSH:0.05未満(8w、12w共に) TRAb:0.8未満(12w) 空腹時血糖:101(8w)←基準値超、検査があることを失念しあんパンを食べました グルコースの検査(11w) 0分:82 60分:189(基準値超) 120分:131 1月(妊娠前)のHbA1c→5.5 今回の妊娠で初めて糖尿病の診断。妊娠時一過性甲状腺機能亢進症は1人目の時も有。 35歳以上でも、巨大児出産歴も、家族歴も無し。 妊娠前BMI18.5→悪阻で−6キロ 1甲状腺機能亢進症になると血糖値が上がると言われました。妊娠糖尿病は妊娠時一過性甲状腺機能亢進症が原因で発症することもありますか?今後甲状腺症状が落ち着けば妊娠糖尿病が軽くなるor無くなることもあるのでしょうか。妊娠の早い段階で妊娠糖尿病と診断されてしまい、私の場合甲状腺のこともあり、妊娠糖尿病ではなく本当の糖尿病になってしまったのでは?と心配です。 2 5w〜悪阻で甘い菓子パンやグミ、ラムネをよく食べてしまい、ケーキも食べました。また空腹で高糖質の物を単体でよく食べました。尿糖もありましたが、看護師さんの「悪阻中は食べれる物だけ食べれば良い」という言葉を過信し、今更ながら後悔しています(現在は血糖値測定&食事療法をし、インスリン無し) この様に妊娠初期に血糖値が高かったであろう状況で奇形や自閉症等のリスクは上がりますか?胎児の大きさ、羊水量は現時点で正常です。奇形はあまり心配ないと言わましたが自閉症等発達障害が心配です。 3妊娠糖尿病は将来糖尿病になる確率が上がると言いますが、甲状腺に異常値が出ている妊婦も同様ですか?

1人の医師が回答

妊娠糖尿病 もともと耐糖能に不安あり

person 30代/女性 -

妊娠12週、OGTTで1時間値のみオーバーし、妊娠糖尿病と診断されました。 空腹時血糖78、HbA1c 5.3 1時間値 187、2時間値151 来週糖尿病内科を受診予定です。   基礎疾患なし 肥満歴なし(BMI 19-21程度) 甘いものはほとんど食べません。間食もしません。野菜中心の一般的な食生活で育ったと思います。 糖尿病と診断された家族はいません。 ただ母方祖母、母、弟もHb A1c高め(全員肥満なし、基礎疾患なし)です。   私自身は、初めて健康診断を受けた20代後半からHb A1c 5.7前後と高めでした。 30代から食事管理を徹底(糖質制限、ベジファーストで食べるなど)したもののHbA1cは全く下がらず。糖尿病内科に相談にも行きましたが、糖尿病とは言えないので気にしなくていい、通院不要と言われました。 2年前から1日40-60分の筋トレと有酸素運動を開始し、それ以降はHb A1c 5.3程度をキープしていました。   今回もHbA1cは5.3でしたが、食後高血糖はどうにもならず、やっぱり妊娠糖尿病となってしまったことがショックです。   うかがいたいのは3点です。 1.遺伝体質のようなことで血糖が高めになるということはありますか?(糖尿病家族歴なし) 2.長年食事管理だけではHbA1cがまったく下がらず、運動量をかなり増やしてどうにか下げていました。妊娠中はハードな運動ができないとなると、いずれインスリン治療になってしまうでしょうか? 3.現時点で赤ちゃんに影響が出ている可能性はありますでしょうか?(直近の健診では順調と言われています) ながながとすみません。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病検査の見方と食事について

person 30代/女性 -

妊娠26週の糖尿病負荷試験(50g)で、数値が141(140以上がアウト)でひっかかってしまいました。 28週の負荷試験75gの検査では 空腹時血糖 85(92基準) 1時間後 175(180基準) 2時間後 150(153基準) どれも割とぎりぎりの数値でひっかからず、妊娠糖尿病の診断はおりませんでした。その為、食事指導もなしです。 1度目の結果から、再検査までの4日間は、果物やお菓子、朝のパンを控えめにして、白米を玄米に変えたくらいで、特に節制したわけではないのですが、本当は糖尿病なんじゃないのか?普段の食事で数値が越えてる日もあったのではないかと不安になっています。 (1)普段から野菜と汁物を先に食べるようにはしており、白米等もお茶碗半分くらいの量でした。急激に血糖値が上がらないように気を付けてはいたので、この負荷試験の数値は、突然負荷試験の甘いサイダーを飲んだ影響も受けているでしょうか??普段から食後はこのくらいの数値になっていると思って良いのでしょうか? (2)糖尿病の方は2時間値が120以下になるように指導されていると思うのですが、私は150なので高いですよね?赤ちゃんに何か病気や障がい等の影響が出ている可能性はありますでしょうか?? 29週6日の赤ちゃんの大きさは下記です BPD -0,5SD FL 0,8SD AC -0,4SD 【体重1346g -0,6SD】 (3)夜型生活になっており、食生活が昼12~13時、間食17~18時、夜22時~23時とずれています。 血糖値を安定させる(下げる?)ためには、食事間隔を何時間開ける、食事の量や内容など、どのようにしたら良いのでしょうか?? (4)内科や糖尿病専門の病院にかかって相談した方が良いですか?

4人の医師が回答

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