妊娠FLに該当するQ&A

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妊娠糖尿病の血糖変動と胎児への影響について

person 30代/女性 -

現在25週の妊婦です。 妊娠13週で妊娠糖尿病と診断され、食事療法で管理しています。 21週頃までは検診で異常なく、胎児の大きさも成長曲線内でした。 しかし25週の検診では BPD+1.8SD AC+2.6SD FL-0.1SD と、頭と腹囲が平均より大きく「妊娠糖尿病の影響と思われる」と説明され、今後改善しなければインスリン導入が必要になると言われました。 インスリンになると転院が必要で、無痛分娩を希望していますが今からの転院は難しいと聞き、できる限り食事管理で改善したいと考えています。 血糖管理については、 ・20週までは1日1回、食後2時間値のみ測定し、120超は3日に1回程度 ・20〜24週も同程度の頻度でしたが、外食や測り忘れもあり、実際は超えていた可能性があります ・25週以降は毎食・1時間後も測定しており、食後1時間で140超が多く、2日に1回は2時間後も120を超えています 食事内容は、ご飯100g+おかず中心でも基準を超えることがあり、逆に外食でカレーを食べても基準内のこともありました。 そこでお伺いしたいのは: 1. 現在の胎児の大きさは「よくある範囲」なのか、それとも注意すべき状態なのか 2. 胎児の頭囲も大きいのは妊娠糖尿病と関係があるのか、影響が出やすいのは腹囲だけなのか 3. 一時的にでも血糖値が140を超えることは胎児に悪影響を与えるのか 4. どのくらいの頻度で基準を超えると、インスリン導入を検討すべきなのか ご教示いただけますと安心できます。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胎児の大きさ、出産予定日について

person 30代/女性 - 解決済み

現在32週、3月18日出産予定の妊婦です。 1,妊娠糖尿病の可能性はあるのか 2,出産予定日はどちらが正しいのか 3,帝王切開日を早めた方が安心か の3点につきまして、ご教授いただければ幸いです。 【糖尿病について】 妊娠31週0日の妊婦検診の際、 BPD:37w0d、AC:34w5d、FL:32w0d、EFW:2115g 33w5d と胎児が大きめのため、次回の健診でも大きければ妊娠糖尿病の検査を行うと医師より指導がありました。 しかしながら妊娠28週時に既に糖尿病検査(OGTT)を受けており、結果は全て問題なしでした。 父が糖尿病に罹患しています。 【出産予定日、帝王切開日について】 初診では出産予定日は3月22日でしたが(最終月経開始日より算定)、その後の健診により出産予定日が4月1日に変更(胎児の体長より算定)となった経緯があります。 1人目が帝王切開だったので、今回は3月18日(妊娠38週0日)に計画入院の帝王切開を行う予定です。 出産予定日が前者の3月22日が正しかった場合、3月18日までに陣痛が来てしまわないか心配のため、入院日を速めた方が良いのでしょうか。 【これまでの健診】 私自身の体重は妊娠前50キロ、現在55キロであり、血圧・検尿で異常が でたこともありません。 胎児に関しても、胎児スクリーニングを行っており異常はないが胎児のサイズが大きいと言われています。 1人目の出生体重は妊娠38週で2862g(女児)でした。今回は男児になりまます。 胎児の成長スピードは以下の通りです。 12週2日 ??(GA12週1日) 16週2日 109g 20週2日 382g(GA21週0日) 24週6日 868g(GA25週6日) 26週6日 1074g(GA27週3日) 28週6日 1526g(GA30週2日) 31週0日 2115g(GA33週5日) どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮筋腫と常位胎盤早期剥離について

person 30代/女性 - 解決済み

30歳 初産 33週3日です。 32週3日の検診では胎児の大きさは下記でした。 BPD83.0mmGA33W5d 0.7SD AC269.1mmGA33W0d0.2SD FL59.9mmGA33w3d 0.4SD EFW 1913gGA32W4d 0.1SD 胎児の大きさは平均値ですとのお話と特に指摘はありませんでした。 妊娠糖尿病検査は再検査は問題なし。 普段血圧は家庭用で上95-110 下65-78です。 ネットで常位胎盤早期剥離の存在を知りました。 ふと、16週の検診で1.26cmの小さい子宮筋腫があると言われたことを思い出し、子宮筋腫が胎盤の近くにあると常位胎盤早期剥離のリスクが上がるとネットに記載があり怖くなりました。 下記質問させてください。 1 16週の検診後、32週まで一度も子宮筋腫について言われたことがないのですが、胎盤付近に子宮筋腫がある場合やその他早産などのリスクがある場合、20週の中期胎児ドックや妊婦検診で指摘はあるのでしょうか。 2 子宮筋腫があるとどれくらい常位胎盤早期剥離の確率が上がるのでしょうか。 3 添付の16週の時のエコーから子宮筋腫の場所はわかりますでしょうか。胎盤にかかっているなど。また、こちらの子宮筋腫は妊娠出産に影響しますでしょうか。 胎盤の場所は常位前壁だそうです。 4 常位胎盤早期剥離は前兆などありますでしょうか。 今のところ出血などはなく、子宮頸管長は24週で5.5cmなので切迫早産などはありません。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

胎児のBPDが小さい

person 40代/女性 -

40代、現在妊娠34週5日、初産になります。 28週頃から、妊婦健診のエコーで胎児の頭が小さめとの指摘を受け、32週頃に心配であれば大学病院で詳しい検査を受けることも可能と言われた為、大学病院で胎児超音波検査を受けました。エコーで見る限り、脳の構造や、その他の異常はないとの事でした。 34週5日の数値は下記になります。 BPD 77.0 -2.2SD AC -0.9SD FL +0.6SD 体重1876g -1.5SD ちなみに前回(32週5日)のBPDは74.5(-1.8SD)、体重は1586gになります。 また、これまで、絨毛検査、初期胎児ドック、中期胎児ドック、後期スクリーニング検査を受けていますが、いずれも異常はありません。 妊婦である私の出生時は頭囲が31.5センチ、体重は2450gで、現在も小柄です。 主人も顔は小さく、小柄であります。 (出生時の頭囲33センチ、体重3000g) 1.上記の状況であれば、個人差の範囲内の可能性が高いでしょうか。 2.現在、標準範囲から外れており、このままいくと出生時の頭囲も-2.0SDより小さい可能性が高いと思われますが、その場合、出生時の頭囲のみで、小頭症と診断されるのでしょうか。 3.上記2のように頭囲のみで小頭症と診断された場合でも、やはり何かしら障害などが後々発生するする可能性が高いのでしょうか。

3人の医師が回答

32週時の胎児の大きさについて

person 40代/女性 - 解決済み

こんにちは。現在、妊娠中で35週に入ったところです。 これまで、32週時に逆子だった以外は異常を指摘されず、現在も胎動を感じております。 先週の健診で頭が下に戻っています。 年齢的に心配ではありますが、夫と話し合い、出生前診断は行なっておりません。 どんな子でも愛情持って育てたいという夫の意見に賛同しました。 しかし、私は問題なく産まれてくれるのか日々不安を抱えており覚悟が決まらず辛いです。 超音波では分からないということは承知しておりますが、32週時の測定値に心配はないかどうかご判断いただけますでしょうか? 32週現在 EFW 2061g BPD 84.2mm 34w2相当 +1.06sp AC 277.9mm 34w2相当 +0.87SD FL 61.4mm 34w0相当 +0.88SD 逆子であること以外は、特に異常は指摘されませんでした。 ただ、逆子だと頭が実際よりも小さく測定されるとネットで見かけて、全体的なバランスを見た時に頭が大きいのかな?と心配になっています。 頭が大きいとダウン症の可能性があるとネットで見たもので、、 年末年始、少しでも穏やかに過ごしたいので見解をお伺いしたいです。 出生前診断をしなかったのに、このようなことを気にしているのは矛盾していると思います。 ただ、今できるだけ穏やかな気持ちで過ごして精神的に安定した状態で出産に臨みたい希望があり質問させていただきました。 ご返事、お待ちしております。

3人の医師が回答

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