子宮内膜増殖症掻爬手術に該当するQ&A

32歳、妊活中です。妊娠歴はありません。不眠症を患っていますが、薬の飲み合わせや妊娠に影響はないと主治医から言われています。 1年半前に子宮鏡で診察を受けた際、突出したようなポリープがいくつもあり、子宮内膜増殖症との事で内膜掻爬と組織診を受けました。 その際は特に異型などの話もなく一度きりの事と思い、妊活を継続していました。 引っ越しの関係で今は別の病院にかかっているのですが、この3ヶ月間、生理5日目頃に突如レバーのような血の塊がいくつも出ます。1〜3日も通常の生理並に出血がある上で出る為、貧血にならないか心配になるほどです。（レバーだけでお椀1杯くらいの量が出ます） MRIを受けた結果、子宮内腔は拡張しており、内腔に充満するように腫瘤を認めると書いてありました。また、変性した粘膜下筋腫もあるとのことです。 近々再度内膜掻爬を受ける予定なのですが、以前受けた手術の際、麻酔が充分には効かず、恥ずかしながら術中に痛いと叫んでしまいました。 そのこともあり、次の掻爬が怖くてたまりません。 粘膜下筋腫もある中、掻爬法で内膜掻爬して筋腫に影響がないのか、手術日の朝、アルプラゾラム　0.4mgを服用しても問題ないか、鬱々としております。日頃アルプラゾラム自体飲む事がまずないのですが、手術を考えると動悸と吐き気がしてしまいます。 普段はベルソムラ20mg、マイスリーを5mgを服用しております。

46歳、３４歳に一度出産経験ありです。 　 子宮体がん検査で疑陽性が出たため、子宮内膜全面掻爬を行い、2週間後の結果待ちをしています。 今年6月に生理が2週間続き、子宮体がん子宮頸がんの検査をしましたが共に陰性でした。その後2ヶ月あいて生理がきましたが、今回も一ヶ月出血が続き、3週間の時点で子宮体がん検査をしたところ疑陽性となり、子宮内膜掻爬を行い結果待ちです。 短い期間で2回検査をした経緯は、6月の時点では妊娠時にお世話になった婦人科を受診しましたが、今後更年期の治療で頻繁に通院となることも踏まえ、近くの産婦人科に新しく通院し始めていました。その際私が6月に検診を受けた事を伝えていなかったためです。 お聞きしたいことは、 １　3ヶ月で陰性から陽性になった場合、子宮内膜増殖症か、癌だとしても初期の可能性が高いと考えてもよさそうでしょうか。 2　細胞診の報告書に、「Atypical Endometrial cells 核小体明瞭　核膨大あり」と記入されています。これは異型の子宮内膜増殖症の可能性が高いということでしょうか。 3　子宮全摘は、気持ち的なもの手術の大変さ以外に体に対するデメリットのような、何か覚悟しておいたほうが良いことはありますでしょうか。 自分的にはあまり抵抗はありません。むしろそれで済めば良しと思っています。 疑陽性の判定から掻爬手術まで気が動転していて、色々な疑問があとから出てきてしまいこちらで質問させていただきました。 長文になり申し訳ありませんが、よろしくおねがいします。

子宮内膜増殖症の疑いで20日前に全面掻爬術を受けました。組織検査の結果悪いものはなかったのですが、手術後10間は少量の出血が続き、その後1週間ぐらいは黄色いおりもの程度になり仕事も完全に復帰していたのですが、一昨日より茶褐色のおりものになり今日は茶色の出血っぽいものが出てきます。 もう生理が来たのでしょうか? お腹もどーんとしてます。次回予約を待たず受診するべきでしょうか? よろしくお願いします。

36歳女性です。 昨年不妊治療を経て出産しました。 2人目も不妊治療でと思い、病院にいったところ、子宮体がんの検査（子宮内膜細胞診）で偽陽性がでました。 『一部の体内膜細胞に構造異型が見られ、核の大小不同を認めます。細胞密度の高いやや不規則な形態の腺上皮集塊を認めます。子宮内膜増殖症を否定できません。』 となっていました。 お医者さまからは、子宮内膜全面掻爬術を行って詳しく検査すると言われています。 その時単純型と異型の違いを説明されました。 私自身が今どちらかなのかはわからないようでした。 そもそも不妊治療で通っていたので、不妊治療ができるのかを聞いたところ、手術後2周期あけたら開始できると言われました。 その後自分でいろいろと調べていたところ、子宮内膜全面掻爬術を行うのは異型だった場合ということが書いてありました。 単純型か異型なのか判断するための手術だと思っていたので混乱しています。 ・子宮内膜細胞診で異型がどうか判断できるのでしょうか？ ・判断できない場合でも子宮内膜全面掻爬術を行うのはよくあることなのでしょうか？ ・もし単純型であれば不妊治療はできるのだと思うのですが、異型であってもできるのでしょうか？ 主治医はできる前提でお話をされていましたが、、。 どうぞ宜しくおねがいします。

これまでの経過は、 ６月．クリニックでエコー検査にて子宮内膜が厚く子宮内膜ポリープがあると言われ、大学病院を紹介される。 ６月下旬．大学病院で細胞診を行う。 ７月上旬．子宮鏡検査で、多発性子宮内膜ポリープが見られるとのことで、この時点では、子宮鏡手術で、ポリープ切除の手術をすすめられる。 ７月下旬．６月末に行った細胞診の結果、擬陽性(子宮内膜増殖症)が出てしまい、組織診を行う。 ８月上旬．７月下旬に行った組織診の結果、陰性。 担当医に、子宮鏡手術でポリープ切除しなくてよいか聞くと、茎がない感じのポリープだったので、あまりすすめないとのことで、黄体ホルモンの薬を使う方法もあるが、乳ガンのリスクが上がるので、このまま経過観察で、次回は５か月後に受診して下さいと、言われました。 ・手術もせず、黄体ホルモンの薬も使用しないで、５か月後に受診で大丈夫でしょうか？ 他の先生方なら、どのようにしますか？ ・細胞診で、擬陽性(子宮内膜増殖症)の結果で、組織診で陰性というのは、どのようにとらえたらいいのでしょうか？細胞診でとった部分が、あやしくて、組織診でとった部分が、大丈夫だったということでしょうか？ ・子宮内膜全面掻爬は、担当医との会話で話にも出てきませんでしたが、私のような場合、通常、行うものですか？ ご回答、よろしくお願いいたします。

今年3月にAPAM及び子宮内膜異型増殖症と診断され、MPA療法をしております。 4月の体がん検査では異型は消えたが、子宮内膜増殖症の疑い 5月の体がん検査では異型は消えており、少し細胞の重なりは見えるが、内膜増殖症と言える程ではないとの結果でした。 先日、MPA服用3ヶ月目との事で子宮内膜搔把を受けました。 術後の担当医のお話では、内膜は5ミリ程、取れるところも少なく、子宮鏡で見る限り綺麗であったとの事で、少なくとも薬の効果は出ていると実感しております。 ただ、MPA3ヶ月にして子宮内膜5ミリというのはまだ厚い方になるのでしょうか？素人のため、判断が付きません… 最終的には9月のTCR手術結果で妊活に戻れるか、治療継続か、子宮摘出（これはないと思いたいのですが…）かの選択になる予定です。 今の調子で9月頃妊活に戻れるのか、気になりご質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。

44歳女性です。 2月の生理まではほぼ順調に来ていました。 3月からちゃんとした生理が来ず、茶色のおりものが1ヶ月くらい続き婦人科に受診しました。 ポリープを除去してもらい、頸癌、体がんの検査をしたところ、頸癌は陰性。 体がんが偽陽性となり 5月10日に子宮内膜掻爬の手術を受けました。 結果は陰性で、子宮内膜増殖症かもということでした。 ６月8日に生理がきました（7日間） 7月5日に検診を受け1週間後の判定で陰性でした。 7月13日に茶色い水っぽいおりものが3日ほど続き、16日に少し赤ぽいおりもの。4日間また茶色おりもの。 2日間何も出ず、24日に赤茶色のおりもの。30日に赤茶色のおりもの。 年齢の事もあり、もう生理が止まっていく傾向なのか。 子宮内膜掻爬の手術を受けた後の症状なのか。 また何か異常があるのでしょうか。 ご意見お願いいたします。

前回 子宮内膜増殖症などの質問をさせていただきました者ですが その後掻爬をして異常もなく三ヶ月に一回の組織診 細胞診を定期的に行うということになりましたが、その際 右卵巣の腫れが確認されまして MRIを行い、結果はドクターは最悪腫瘍的なものも否めないということで 年齢的 精神的な事を考えたら 摘出手術も考える選択肢としたほうが良いとの診断結果でした。 どうしたものかと悩んでおります。よろしくお願いします。

いつも丁寧なご回答ありがとうございます。 先月細胞診で子宮体ガンの腺ガンの診断を受け摘出を勧められましたが、どうしても温存したいため全面掻爬手術をしていただきましたが、結果はやはり腺ガンで もう摘出以外 治療法はないと言われました。 今まで子宮内膜増殖症だった時から含めると7年ほど頑張ってきたので、今回もなんとか摘出せずに頑張って子どもを生みたいのですが、ホルモン療法では限界がありますか? それから、ロキソニンでなくなるのですが、今までとは違う痛みもあって。 摘出した方がいいでしょうか?

2012年に子宮内膜増殖症の疑いありと言われ掻爬して検査しましたが、その時は組織診陰性でした。その後半年毎の体がん検査で二回に一回は細胞診で疑陽性。掻爬し組織診で陰性を毎年繰り返してきました。 4回目細胞診で疑陽性になった時に大学病院へ転院となりました。 数年前から子宮内膜が萎縮し検査する為の充分な検体採取できなくなり、細胞診で疑陽性のまま経過観察しておりました。2017年以降組織診をしてない為今年5月に掻爬し組織診しました。その組織診で異形らしきものがあるが内膜が微小な為診断を確定できないとの事。 掻爬しても正確な結果を出す為の充分な内膜採取がもうできないと言われました。 医師から提示されたのは、検査結果がはっきりしない状態で今後も経過観察するか。 それとも子宮全摘し検査するか。 全摘の場合腹腔鏡か開腹か次回の受診日までに決めほしいと言われました。 今の状態で前がん状態の確率はどの位なのでしょうか。 手術に関しては前がん状態か確定されてないので体に負担の少ない腹腔鏡でいいとの事。開腹手術の場合は今の病院で手術。腹腔鏡だと転院になります。 手術か経過観察か未だに迷っています。 もし手術なら腹腔鏡でやりたいです。 ただ鼠径ヘルニア左右各二回▪虫垂炎の手術と計三回開腹手術をしています。癒着していて腹腔鏡手術はできないのではとの質問に転院先の先生が上手く手術してくれると思いますの返答。腹腔鏡で無理な場合途中で開腹に切り替えると言われましたが、途中で開腹に切り替わると転院した意味がないなと思ったりします。 このまま経過観察か手術か。 三回の開腹手術で腹腔鏡手術ができるのか ご回答ください。お願い致します。