子宮内膜異型増殖症経過観察に該当するQ&A

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複雑型子宮内膜異形増殖症について

person 40代/女性 - 解決済み

年齢40歳10ヶ月 〈症状と経過〉 -今年に入って頻繁に不正出血と生理の際経血にレバー状の血の塊がでる -9月 婦人科受診 子宮体癌検査を行い 細胞診 クラス3b 組織診 複雑型子宮内膜異形増殖症 -10〜11月 総合病院での精密検査 子宮内膜全面掻爬を行い結果異常所見なし。増殖症も見られず。 -9月の検査から子宮内膜全面掻爬術までの間二度生理があり、この間不正出血はほぼ無く経血に混ざるレバー状の塊も小さなもののみ少量になっていた。 -エコー検査では、毎回子宮内膜の厚みは正常範囲内と言われている。 以上のような状態です。 先生もあまりこのようなグレーな結果が出ることは無いので、治療をせず経過観察でいいのかどうか院内で他の専門医と話しあって治療方針の提案をするとおっしゃっています。 複雑型子宮内膜異形増殖症の診断が一度でて何の治療費もせずに病変が消失するという例は聞いたことが無いのですが、 そのような事はあるのでしょうか? もしくははじめの病理組織診断で間違っていた可能性もあるのでしょうか? また、経過観察の場合、子宮体癌検査頻度はどのくらいが良いのでしょうか? また子宮内膜全面掻爬での再検査は必要ですか? 今回のような結果の場合、念のためホルモン治療もしばらく行った方が良いのか、ひとまず治療せず経過観察で良いのでしょうか? 質問ばかりとなりますが、ご見解をお伺いできればと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

血の塊&細胞診

person 30代/女性 -

何度かお世話になった者です。 今の私の病状は、複雑型子宮内膜異型増殖症と診断されています。 1月に行った細胞診の結果、クラス5で組織診の結果、複雑型子宮内膜異型増殖症との事でした。初めて異形増殖症になったのは2年前でしたが、2年前は単純型でした。今回クラス5になってしまったため、主治医の先生からは【本当ならもうとっくに手術をしなくちゃならない状態なんですよ】と言われていますが、私は2年前に行った内膜掻爬の時に血栓症になり腸閉塞になりかけたため、手術には合併症のリスクがあり、ヒスロンは禁句になっています。そのため2年間、無治療で経過観察のみです。 一昨日の事・・・急に下腹部が痛くなりトイレに行った際、かなり大きい血の塊が出て本当にびっくりし、どこか悪いんじゃないかと心配になりました。今も下腹部が痛いです。今までこんなに大きな血の塊が出た事ありませんし何年も無月経です。どこか悪いんでしょうか?もしかして子宮が悪化してるんでしょうか? それと、もう1つ質問があります。今、細胞診の結果がクラス5ですが無治療で経過観察のみでもクラス5より下がる事はありますか? 今週の金曜日に外来でまた細胞診をするかもしれませんが、無治療で経過観察のみは正直、辛いです。手術とヒスロン以外に何か治療法はありませんか? 内服薬の治療法などありませんか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

複雑型子宮内膜異型増殖症

person 30代/女性 -

何度もお世話になってる者です。 先月中旬より、発熱、下腹部痛などの症状が続いていて今も症状が軽減されていません。 複雑型子宮内膜異型増殖症になって3年が経ちました。 今月始めに受けた細胞診の結果、クラス5で組織診の結果、複雑型子宮内膜異型増殖症との事でした。 3年間、無治療で3ケ月おきに細胞診と組織診をし半年に一度、骨盤のMRIを受けて来ました。 今回、細胞診でまたクラス5となり主治医の先生はそろそろ治療に入ろうか?と言って来ました。 3年前にした内膜騒爬後に血栓症になってしまい、ヒスロンは禁忌となり今より悪化したら放射線治療と言われていました。 今日、組織診の結果が出ていて主治医の先生は色々と検討してるようで、3年経ったから血栓症も完治してるし、ヒスロンか放射線治療か…と、それとなく私に言って来ました。 本当にガンがないか来週の水曜日にMRIをする事になりました。 そこで、お聞きしたいんですが… 細胞診や組織診でまだ複雑型子宮内膜異型増殖症でも、MRIでガンが出る事ってあるんでしょうか? 複雑型子宮内膜異型増殖症で3年も経過観察してる人はそんなにいないそうです…。 もし、MRIで異常が出た場合… 治療は放射線治療とヒスロンと、どちらが良いのでしょうか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

子宮体がんの検査結果について

person 40代/女性 - 解決済み

2年半前、子宮頸がんの検査の際に子宮内膜が厚いとの指摘があり、子宮体がん検査も一緒に行いました。結果が3aだったため要精密検査になり、組織診を行いました。そのときに先生からは大丈夫だったとしか言われてなく、今さらですが結果の文章が気になりました。 以下、検査結果の文章です。お聞きしたいのはこれは子宮体がんの組織診の結果ですか?それと検査結果は異形はなしの子宮内膜増殖症という意味(診断)なのでしょうか? ◼️子宮内膜/生検による採取 提出された材料は掻爬された子宮内膜組織です。組織学的には増殖期内膜組織のfragmentsで軽度の出血を伴っています。明らかな腫瘍病変はみられません。悪性所見はありません。 その後も経過観察で細胞診を行なっていますが2回ほど疑陽性がでています。子宮内膜掻爬術も行いましたが大丈夫だったとのことです。ただ子宮内膜も厚いと指摘されたりするのと細胞診で何回も疑陽性になるため、本当に異常がないのか心配でなりません。 上記の結果が子宮内膜増殖症だった場合、治ったりするものですか?子宮内膜が厚いのは、やはり今でも子宮内膜増殖症なのではと感じたりしてしまいます。またポリープもあるようなので、どこかに異形があったりしないのか心配です。たまに生理前や生理後におりものに少量の血が混じってるような時があります。生理の際に、赤黒い水っぽい出血やレバー状の出血があります。何か病気の症状なのか気になります。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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