子宮頸管長妊娠35週に該当するQ&A

現在妊娠35w1dです。 今日から里帰りで実家近くの産院への転院しました。これまで通っていた大学病院(NICUあり)では不要と言われていたリトドリンを服用するように言われ、処方されました。 検査では子宮頸管長が張っている時に2cmと言われました。(大学病院時も同じぐらいでした) 大学病院ではリトドリンの内服は効果がないし、服用はリスクの方が大きい(欧州などでの事例)と説明され、処方されませんでした。 (大学病院の前に通院していた産科クリニックでリトドリンを処方されており、4週間内服しても子宮頸管長が短くなることを止められず効果なしと大学病院が判断) また子宮頸管長の長さだけが早産に直結というものでもないと説明されました。 それだけに、今回検査で特に異常はなく、赤ちゃんの体重は2600gで元気に大きく育ってるこの状態でリトドリンを服用することに戸惑いがあります。 ご意見いただきたいです。

こんにちは。 安静度の見解について広くご意見承りたく、質問させていただきました。 もうすぐ33Wの39才です。妊娠経過順調で、現在も仕事(訪問看護)を常勤で続けています。 妊娠前から本態性高血圧症のため降圧剤(オルメテック)服用しており、妊娠後はアルドメット250mg1錠分1にて血圧100〜130/70台で経過中で、妊娠高血圧症候群に至ることなく現在まできました。「年齢やHTのことを考えると正期産すぐの早めの出産が望ましい」と主治医との一致した考えを持っていますが、自然分娩の予定です。 昨日の検診では、子宮口が柔らかくなっており頸管長2センチと言われました。二週間前の検診までは子宮口はしっかり閉じていました。過度にお腹の張るといった自覚はなかったため、ウテメリン錠5mg分3服用・自宅安静となり、軽度の家事やデスクワーク可の許可はいただきました。 児の推定体重は2000g超、次回検診は二週間後の予定です。 「あと二週間、なんとか持ちこたえようね」と主治医に励まされ、私も35Wを一つの目標にしています。個人クリニックなのでいま出産となるとNICUのある施設へ転院となり、それだけは避けたいですし自分なりに気をつけるつもりですが、産休前の引き継ぎもあり、張りの自覚がない分無理をしないか心配です。 そこで質問です。 一般的に、33W子宮頸管長2センチだとどのような安静度指示を出されますか? 診察されてないのでお答えにくいかと存じますが、一般論で結構ですので教えていただけると幸いです。 日常生活の参考にさせていただきますので、どうかよろしくお願いいたします。

現在29歳、妊娠24w6dです。 頻繁にお腹が張りNSTを受けました。 結果数分置きにお腹の張りが見受けられました。 子宮頸管長は35ミリです。 1ヶ月前(20w)は40ミリ、1週間前(24w)には38ミリ、今回は35ミリまで縮んでいたことで不安で仕方ありません。 1ヶ月前にもお腹の張りで受診しリトドリンを服用していたのですが、副作用の動悸と息切れが激しく服用中止になりました。 そのことを踏まえて今回はズファジランと芍薬甘草湯の服用になったのですが、自宅安静にしていてもいまいちお腹の張りが治ったようには思えません。 昨日病院を受診したのですが頻回にお腹の張りが続くようであれば再度医師に相談した方が良いでしょうか？ または10日後の検診まで様子を見ても良いのでしょうか？ 胎動はあります。 お腹の張りはギューっとなりその後ポコっと元に戻るような感覚があります。

先日、第一子を海外で出産しました。 35w1dで急に破水し帝王切開で出産しました。 子供は1990gでしたが、元気に育ってホッとしています。 今回は母子ともに何事もなかったので一応安心しているのですが、第二子も希望しているため、また早産になることを心配しています。 妊娠経過は良好で悪阻やマイナートラブルもなく、順調に臨月を待っている時に急に破水が起こりました。 担当してくれた海外の医師に理由を聞いたところ、私の身長が低いから(150cm)との回答でいまいち納得ができません。 思い当たる点としては通常50kgのところ、35w時点で70kgまで増えたこと、合併症はなく血圧はどちらかというと低めであること、浮腫が気になっていたこと、出産日の2週間前くらいから尿検査で潜血が3+になっていたことです。(見た目では潜血はわからなかったです。抗生物質を出されて飲み、その後は1+に落ち着いていました。) 子宮頸管長は出産した国では測る文化がないようで、一度も測られていません。 次回はもっと早く産まれたらどうしよう、とその不安だけが大きいため、原因や原因特定のための手段をご教示いただけますと嬉しいです。 よろしくお願いします。

35w1dの妊婦です。 毎回赤ちゃんが小さめでしたが、徐々にＳＤのマイナスが大きくなってきています。 全体的に1週間くらいの小さめだったのが、昨日の検診では2週間くらいになりました。 それでも成長曲線内にはいってるし、成長しているから大丈夫との事でした。 今回、頭の向きが悪く、うまく測れないと言われ、頭部は週数通りの数値が出ていますが、実際はもっと小さいだろうと言われているので、体重も2000gにギリギリなってるかな？という感じくらいだと思います。 他の人はよく胎児スクリーニング？とかがあったりして、詳しく赤ちゃんを見てもらえる時があると聞きましたが、私の通っている産婦人科はそのようなものはなく、毎回普通のエコーと内診のみです。 心臓とか胎盤の血流？とかも見てもらったことはありません。 心臓を見て、リズム異常はないねーくらいしか言われません。 １.少し胎児が小さめなら、胎盤の機能の評価とかで血流を見たりすると聞いた事がありますが、しない事もあるのでしょうか？ ２.今回、顕微授精で妊娠し、移植したのが5日目胚盤胞4bcのたまごだったのですが、もし胎盤機能が小さめである原因だとしたら、胎盤の評価の部分がc評価というのも原因として考えられるのでしょうか？ ３.小さめの赤ちゃんは、何か障害があったりする可能性は高いのでしょうか？ ４.子宮頸管長は3.4cmあるけど、赤ちゃんが少し降りてきていると言われました。 お腹もよく張ることを伝えたら、あと2週間は産まれたら困るので、張ったら安静の対応で大丈夫と言われましたが、今の時期に産まれてしまわないように張り止めの内服とかは必要ないのでしょうか？ 大丈夫と言われていても色々と心配になります。 よろしくお願いいたします。

以前も何度か質問させていただいています。 2人目妊娠中の経産婦です。 18週よりお腹の張りあり、妊娠後期からお腹の張りも増え（ひどいと1時間に6回）、痛みもたまに出ます。 1人目も切迫早産で37週6日で計画分娩で産んでます。 本日、32週1日の健診で頸管長24mm（張ってない）でした。 28週の健診では22mm（張ってる） 30週の健診では35mm（張ってない）でした 素人目なので分かりませんが、 内子宮口の方がV字に開いているように見えました。 先生は、前回より短いけど32週でこの長さなら問題ないと言われました。 2週間でだいぶ短くなってますが、特に切迫早産じゃない、張ったら休んでという感じでした。 内服もなしです。 経産婦で32週で24mm、お腹の張りも頻回で内子宮口開いてる（？）でも切迫早産じゃないのでしょうか。 24mmだと入院されてる方が多い印象です。 今は、立つだけで張るので家事や育児はあまりせず、なるべく横になっています。

2人目妊娠中で、現在18週です。 5年前、1人目妊娠中に、子宮頸管短縮による切迫流早産で長期入院の経験があります。 1人目の時は、6wで脱落膜ポリープ を切除、19wに内子宮口がv字型になり、20w頚管20mm、その後ジワジワ頚管が短縮していき25w15mm、32w10mm以後横ばいでした。 入院先の高性能な経膣エコーで見ると、内子宮口側になにかがうつっていたらしく、おそらく6wで切除した脱落膜ポリープ の根っこが内側から悪さをして頚管を押しているようだといわれました。 25wで入院して32wで退院し、38wで破水して普通に出産することができました。 治療はお腹の張りがなかったため張り止めなどはなく、黄体ホルモンの膣錠を30wから35wまで毎日自分でいれていました。 安静も必要ないと言われましたが、怖かったので自主的に安静にしていました。 入院先の主治医からは、ポリープが原因だったから次の妊娠では切迫を繰り返さないと思うと言われました。 【質問です】 早産予防のためには、子宮頚管長はどのくらいの頻度で妊娠何週まで計測するのが良いですか。 2人目妊娠では12w子宮頸管4.9cm、17w子宮頸管5.3cmでした。 また、ごく小さなポリープ があると12wに言われましたが、17wでは別の先生に見当たらないと言われました。 1人目は19wから短縮したので今にも短くなっていないかノイローゼです。 いまは大学病院の産婦人科で検診していますが、1ヶ月おきの診察でいいと言われているところを心配で2週間おきに診ていただいています。 いつ頃まで子宮頚管を気にしたらいいでしょう。 不安でたまらないのですが、1ヶ月おきの診察でいいと言われるのは、リスクが高く無いと判断されているからでしょうか。 大学病院の先生方はとてもお忙しそうで、質問するのも気が引けます。 産婦人科の先生のお考えが知れたらありがたいです。 よろしくお願いします。

妊娠25週にお腹のはりを感じ、頸管長16〜20mmの状態で入院しました。 安静にしていればはりは少なく、点滴や薬の服用はありません。 洗面・シャワー・トイレ以外なるべく横になるようにという安静指示で、入院継続して来週で34週になります。 途中、自宅安静できれば退院してOKと先生が仰ったので、家族に伝えたところ、早産になった時の発育や障害を心配して、まだ入院していて欲しいと夫と実親から言われ、私も安心な週数になるまではと思い、入院を継続している経緯があります。 質問になりますが、 先生は来週の34週で退院していいよと仰っているのですが、できるなら（家庭の状況・入院費用に問題ないなら）もう少し入院していた方がより安心でしょうか？ 私の状況で入院継続する理由はありますか？ 病院はNICUが無いのですが、34週になれば呼吸もできるし35週以降はウチで産めるからね、と仰っておりました。 現在（33週）頸管長は8〜10ミリ、胎児の体重は2280gです。 子宮口は開いていると言われたことはありません。 NSTで毎日確認しているはりは、40分計測して毎回3〜5回程度。 入院中の2ヶ月間、はりの回数が多い日は「今日はシャワーやめておいて明日また様子見ましょうか〜」という程度の会話をしてきました。 出産は今回が2人目で1人目は特に何もなく38週で出産しました。 なお、退院後は病院からタクシーで40分の距離の実母の家に36週まで泊まらせてもらい、入院中ほどではありませんが安静に過ごすことができます。 多くの患者さんは早く退院したいと考えると思いますので、贅沢な悩みではありますが…。 私はもう退院しても大丈夫と考えているところ、家族は退院に反対しており、何かあったら私の判断のせいだとまで言われ、、合理的な説明と妥協点を探しており、ご相談に至りました。 よろしくお願いいたします。

現在妊娠36w0dです。 34w3dの健診の際、お腹の張りがあるのと子宮頸管長が少し短くなっているということで1日4回リトドリンの内服薬を処方されました。 35w3dの健診でも継続で1週間分のリトドリンが処方され内服していますが、調べてみると36w以降のリトドリン内服は副作用の影響で推奨されないと出てきます。 36w過ぎての内服は胎児への影響等ないのでしょうか。このまま飲み続てけも良いのか不安に感じています。教えて頂けたらと思います。

妊娠31週5日目、35歳で初産になる妊婦です。 以前からお腹の張りがあり、リトドリンを処方されていて毎食後3回飲むよう言われてましたが、本日健診があり、子宮頸管が一週間前は4センチだったのが今日3センチだったため、リトドリンを1日4回飲むよう言われました。 産休まであと2週間ほどですが、仕事も在宅でのデスクワークにするよう、先週診断書をもらいました。 先週逆子が発覚し、足が下にきていて、最悪臍帯脱出になる可能性もあるとのことで逆子体操もできない状態でした。 今日はお尻が下にきていたので臍の緒が出てしまう危険性は少ないけれど、子宮頸管が3センチなので逆子体操はやはりしない方が良い、寝る時は右側を下にして寝るように、ということでした。 仕事を在宅にする以外、家での過ごし方は特に言及ありませんでした。 家事は普通にしています。買い物は車を出してもらってしていて、休みの日も長時間外出したりはしないようにしています。（バスやタクシーで外食に行ったりはたまにしています） 来週の土日に以前から予定していた家族旅行があり、祖父が遠方から来るので、できたら行きたいのですが病院からは許可できないと言われてしまいました。（逆子だし、薬を一日3錠飲んでたのに頚管も短くなっているし、と。。） 詳細は先生に伝えれてませんが、旅行先は隣県で、自宅から旅館まで車で移動し、日中も歩き回らないようにしようと思っています。 それでもやはり、やめておいた方が良いでしょうか。。 祖父が90を超えていて高齢のため、もう一緒に出かけることはできないと思います。 でも、赤ちゃんももちろん大切で、悩んでいます。