帝王切開3回に該当するQ&A

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帝王切開の術後一ヶ月:手術痕から糸が少し飛び出し、触るとしこりと少し痛みがある

person 30代/女性 -

一ヶ月前に、帝王切開にて出産しました。 帝王切開は今回で2回目です。 前回とは違う産院で出産し、なおかつ前回は医療用ホッチキスを使用していた記憶があり、前回よりも術後の傷の治りが遅い気がして、以下の内容で不安があります。 溶ける糸で縫合するので、抜糸は要らないと言われていましたが、術後1週間ほどの時に、おへそのすぐ下あたり、おそらく切開したスタートライン?のあたりから5mmほど白い硬い糸が飛び出ていることに気づきました。 2週間健診で医師に診てもらいましたが、その時には別の患部が赤くなっていたこともあり、フシジンレオ軟膏と、セフカペンピボキシル塩酸塩錠100mg5日分を処方されました。 その時、医師に、糸の部分チクチクする?らと聞かれましたが、触らなければ気にならないため、そこまで気にならないと回答してしまいました。 以下1~4が質問したい内容です。 1.術後一ヶ月経つ現在、その糸が飛び出ているところに何かが接触する(授乳クッションを押し付ける、上の子どもが傷に触る、ショーツのゴムが食い込む等)と、痛いです。痛み止めを飲むほどではないですし、普通に生活している分には痛みはありませんが…。あと5日後に一ヶ月健診を控えているのですが、この糸のことで受診するにはその一ヶ月健診より前に早めに見せた方が良いでしょうか?その時に相談すれば問題なさそうでしょうか? 2.現在、その糸の部分にもフシジンレオを塗ってしまっていますが、これは問題ないでしょうか? 3.他の方の同様の質問を見ていたところ、糸を抜糸する、除去するなどありましたが、その処置は痛みを伴うものでしょうか……? 4.糸の下にあるコリコリしたしこりのようなものは何だと考えられますでしょうか? 表面は特にグジュグジュしているわけではありません、出血などもないです。が、押すとやっぱり痛いです。 以上の1~4についてご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

帝王切開手術日(逆子・低体重傾向)を37週3日/38週5日どちらにすべきかリスク整理の上決めたい

person 30代/女性 -

現在35週1日の妊婦(逆子)です。 帝王切開の手術日について、手術日空き枠である37週3日もしくは38週5日から選択する必要があります。 双方を選択した際のリスクと度合いについて教えていただきたいのと、 リスクを総合的に勘案してどちらの日程を選択する方が望ましいかご意見を伺いたいです。 【1】妊娠経過・詳細 ・31歳初産 ・単角子宮疑いあり(卵管造影検査結果※MRI未実施) ・不妊治療(ICSI)による妊娠 ・22週より逆子継続中 ・初期に絨毛膜下血腫による出血あり(6週,12週の2回/16週の検診で血腫消失を確認) ・胎児の体重経過   34週2日:1,871g   32週2日:1,520g   29週6日:1,295g   28週6日:1,221g   26週6日: 893g   24週6日: 739g ・体重について、標準より小さめだが時間経過による増加傾向を見ると、  発育異常とするレベルでないとの担当医師見解 ・34週2日時点では早産兆候なし(子宮頚管25mm/その他の早産要因症状なし) 【2】リスク認識 担当医師からの説明やWEB等の情報をふまえ、以下で認識しています。 <>内は不明点で把握したいところになります。 ■37週3日の場合 (1)正期産/低出生体重によるもの ・低血糖症  <出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません> ・多血症  <出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません> (2)後期早産/低出生体重によるもの ・各種合併症発生 ・呼吸機能不全 ・低体温症 ・感染症発症 ・黄疸 <37週3日と正期産に入ってすぐのため、(2)リスクを想定しておくべきなのか知りたい> ■38週5日の場合 (1)手術予定日より前に産気づくことによるもの ・臍帯脱出によるリスク  - 胎児の低酸素血症や脳性麻痺、死亡 ・破水や陣痛による緊急帝王切開手術そのもののリスク  - 担当医以外の医師による手術となるため、情報不足による不測事態の発生  - 自宅から病院までの移動(30分〜1時間程度)含め手術開始遅れによる不測事態の発生 (2)それ以外のリスク  <他に何かあれば把握したい> 【3】私の思い ・赤ちゃんの体重が小さめなことを気にしており、できるだけ大きくなった状態で  産んであげたいという気持ちが強いです。  (現在もできれば38週側の手術日を選択したい思いが強いです) ・そのため、当初は38週で担当医師へお願いしていました。  その際には、緊急帝王切開リスクの少ない37週を推奨するものの、  初産のため38週側でも手術は可能(了承)と言われていました。 ・ところが後日、医師より「緊急帝王切開になるリスクをふまえると、  やはり37週で考えてみてはどうか」との打診があり、検討をしている  ところになります。 ・ICSIでの妊娠、単角子宮疑いであること、逆子であることをふまえると、  早産の可能性は低くはないとは認識しています。 ・冒頭に記載したような私の思いは大切にしたいですが、  生まれてくる子の生死や深刻な障害・機能不全などにつながるようなリスクは  冒したくないため、双方の手術日パターンで、どの程度そういったリスクが  あるのかを整理し、判断したいです。

3人の医師が回答

33w0日で出産。NICU入院中の新生児の反り返りについて

person 乳幼児/女性 -

33w0日で突然の破水にて双子を帝王切開で出産しました。肺の成熟が心配とのことで、ステロイドは一回だけ打つことが出来ました。 姉の方は、帝王切開をして取り出した時にすぐに泣き言が聞こえました。 妹は、泣き言は聞こえませんでした。 新生児科の先生が待機しており、すぐにNICUに運んで下さいました。 姉→1533g 妹→1750g 姉は最初から呼吸器は必要なかったのですが、妹は呼吸器?肺を乾かす機械?を3日程つけておりましたが、4日目からは外れました。 現在出産から11日目ですが、姉は、体重がまだ小さいとのことで保育器に入っており、ミルクの管が入っています。 呼吸器が付いていた妹は、34wから保育器の屋根が外れてミルクの管が入っています。 毎日NICUに母乳を届け、二人に面会しています。 3日前くらいから、保育器に入っている姉がグイーンと体をそり、首も座ってないのに首をうつ伏せで上げる仕草を見せるようになりました。 看護師さんからは、反り返りとの説明があり今の時期にはよくあることですと説明を受けました。面会中の反り返りの頻度が高いような気がします。 筋肉がまだついてないからとのことでした 。姉妹とも今週からPTさんによるリハビリが入って訓練しているとのことです。PTさんが入るのは異常があるからではないと言われました。だいたいの子供さんが受けるとのことです。 また、姉妹ともミルクの吐き戻しが多くなりました。レントゲン撮影しても特に異常はなく、生理的なものだそうです。 一回量を減らして、回数を増やしているそうです。またミルク後動いてしまい、それで吐きやすいとのことでした。 このような状態を見て、心配になり色々調べると、脳性麻痺、自閉症と出てきて心配でなりません。 姉は最初から泣いており、酸素は足りていたのではと思うのですが、、、 ちなみに出産時の状況ですが 朝破水してすぐ病院へ行き、前期破水と診断。34週までなるべく持てばいいねとのことで、ステロイドをその日に注射。昼に羊水にうすい出血が混じるようになりましたが、普通なのかと思い、看護師さんに報告せず。夕方近くのトイレでは出血なし。夕方にお腹の張りと陣痛のようなものが短い感覚で起こるようになり、内診すると子宮口が全開となり胎児の一人の背中がふれたとのことで、帝王切開へ。ちなみに朝から夕方までずっとNSTしていました。 1.姉の反り返りは体重が増えて、週数が進めば落ち着いてくるのでしょうか? 今の時期にこの反り返りは多く見られることですか? 2.二人とも酸素は足りていたのでしょうか?破水して昼に出血してたのに報告しなかったことを後悔しています。おそらく妹の方が子宮口まで降りてきたと思います。 3.脳性麻痺の可能性はありますか? 特に姉の反り返りが多いので心配です。 4.ミルクの吐き戻しは今の時期によくあることですか?これも脳性麻痺の特徴ですか? 5.吐き戻しのせいで、体重が姉は増えにくくなってきました。大丈夫でしょうか? 先生の説明では、今のところ特に問題なく順調に行けば最後に耳の検査して退院ですと言われました。 ただ、あの反り返りを見ると心配でなりません。 長文で申し訳ありません。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

流産手術後から不調が続いている

person 30代/女性 -

2017年に自然妊娠、帝王切開で出産。 2021年から第2子の妊活を始めたものの、タイミング法、人工授精に挑戦も授からず、体外受精で妊娠。2023年12月に全前置胎盤で帝王切開で出産。 流産を2022年3月に1回(自然妊娠)、今年の4月と8月に2回の計3回経験しています。 3回ともPOC検査をしており、結果、全て染色体異常での流産でした。 年齢は現在37歳です。 第2子の体外受精の際の凍結胚が1つ残っており、自然周期移植を考えております。 直近の流産で10/2に手動吸引法での手術後(このタイミングで断乳しました)生理が11/4にきましたが経血量は少量で、D3の内診で右卵巣の腫れがありカウフマン療法をしました。この時のD3でホルモンの値を検査しています。(写真を添付させていただいております) 4年前に潜在性高プロラクチン血症を指摘されていたので、今回もTRH負荷検査をするとやはり負荷後の数値が高く(197.30ng/mI)カバサール0.25mgを週1回1錠、先月11/26より服用しております。 カウフマン療法中、プレマリンを服用し始めて1週間後に不正出血有り。 その後もプレマリンとヒスロンの服用が終わる2日前から出血があったりと、不正出血がダラダラと続いておりました。 その為、D1がいつか分かりづらく、医師に指摘された日に来院すると既に排卵済みとの事で、前周期は移植が出来ませんでした。 この時の内診では、恐らくD10〜14で内膜が4.4mmしかなく、医師から「変な内膜になっているのと、EFSがある」との指摘がありました。 また第2子の際はホルモン補充で移植をしましたが、今回は自然周期移植希望と伝えると、医師が「うちのクリニックではホルモン補充の方が妊娠率が高い」と言われ、あまり自然周期移植は良い顔をされなかったのが気がかりです。 上記をふまえ、4点のご相談です。 1.自然周期移植はあまりおすすめ出来ない移植法なのでしょうか? 2.負荷前のプロラクチンの数値が6.99ng/mlで、低めだとは思うのですが、カバサールを服用する事によって基準値より更に下がる事により、ホルモンバランスが崩れる事はありますか? 担当医師にこの事を尋ねると、プロラクチンが低過ぎても何も問題は無いと言われましたが、調べると色々な記事がありました。 3.負荷検査後のプロラクチンの値は確かに高いのですが、カバサールを服用していなくても問題なく排卵、今年2回自然妊娠が出来ているのに服用する必要はあるのでしょうか? 高温期での黄体ホルモン値は、過去4年間、周期によって若干不足していた周期もありました。 4.4年前にTRH負荷検査をした際の値が、負荷前7.6負荷後93.8で、今回の値も含め通常時が低めであるように思います。 授乳中に2回も自然妊娠出来たのは、その際に検査をしていないので数値は不明ですが、プロラクチンの値が中〜程度あった為でしょうか?

1人の医師が回答

産後2ヶ月終盤 自慰行為後の軽度出血

person 20代/女性 -

今年の5月21日に出産しました。 帝王切開での出産で、1ヶ月検診ではまだ子宮内に血の塊が残っているとのことでした。 7月20日に再検診したところ、まだ鮮血が出ておりパルタンM錠を1日3回5日分処方してもらいました。 子宮内は胎盤等も残っておらず綺麗とのことでした。 また、子宮収縮剤は産後処方されず飲んでいませんでした。 パルタンを飲み終える頃には出血が止まり、出血が止まればお風呂の許可ももらったため、性行為も良いと思い出血が止まって1週間後に避妊ありで行いました。 その後1.2回トイレに行った際下着に少し血がついていましたが、久々の行為で挿入時痛みがあったためその出血だと思いました。 4日前、自慰行為を行いその後下着に微量の出血(褐色)、トイレットペーパーで陰部を拭きとるとおりもの?分泌物?に微量の出血が混じっているものが用を足すたびに出ています。 色は黄色〜褐色です。 1.性行為、自慰行為をしたのがいけなかったのでしょうか? 子宮の回復がまだされていない状態?での行為により今後に影響が出ないか心配です。 2.今後、控えるならばどのくらい行為を控えたら良いでしょうか。 3.性的興奮も良くないのでしょうか?

4人の医師が回答

双子のミルク量について

person 20代/女性 -

カテゴリが適正なのが見つけられず、子供の発育についてにしております。 6/19に男女の双子を出産しました。 36週3日で緊急帝王切開となり、女の子は2500グラム、男の子は2000グラムでどちらもnicuに入り、女の子は生後8日、男の子は生後11日で退院しました。母乳をうまく吸えなかったことと双子の母乳育児の限界を感じ、今は生後1ヶ月4日で完ミで育てています。 どちらも1回80mlで8回あげています。 先週の1ヶ月検診で出生時から1キロずつ増えており、退院の時から見ると女の子65g/1日、男の子75g増えていました。 かなり増えているとこのことで今週までは80mlで様子見と言われたのですが、どちらも3時間持たず1時間半くらいで泣き出してしまいます。口をパクパクしているのでお腹が空いているんだと思います。 おしゃぶり咥えさせたり、お腹の上で寝かせたりしてなんとか3時間ごとにあげていますがやはり量が足りないのではと思っています。 女の子の方はかなり顔周りに肉がついていて太っている感じはしますが、大泣きしているのを見るとかわいそうで量を増やしてあげたいと思ってしまいます。 お医者さんからは今週末まで80mlで来週から90mlと言われていますが、やはり今週までは泣き喚くのを我慢して80mlであげ続けたが良いでしょうか。1回量を増やして回数を減らすとか、夜だけ90mlにするとか、なにか対処法があれば教えていただきたいです。 修正41週で3700g、3200gの子たちの飲む量の目安も同時に教えていただきたいです。

6人の医師が回答

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