心不全末期に該当するQ&A

70代の夫ですが、アルコール肝硬変、糖尿病、末期腎不全で今年から透析をしてます。過去うっ血性心不全。高血糖で数回入院しました。腹水。肝性脳症あります。黄疸多少あり。今回低血糖の意識障害で入院中です。予後はどの位でしょうか？（アルコールはやめてません）

昨日、胆嚢癌末期の母が施設で転倒して左大腿骨を骨折しました。母は他に心臓弁膜症と認知症を患っています。飲んでいる薬は利尿剤、リクシアナ、カロナールです。胆管が詰まるのでプラスチックステントをすでに2度交換しており、食事もほとんど摂れずに点滴で水分を補給しています。本日、胆嚢癌でお世話になっている総合病院へ救急車で運んでもらい、整形外科の先生と手術について話し合いましたが、全身麻酔、大量出血、心不全、術後の傷口などリスクの方が非常に多く、手術を見送る判断をしました。母は歩くのが大好きなので、私の判断が正しかったのか気になります。母はナーシングホームで見てもらっています。 1.手術を見送ってよかったのでしょうか？ 2.現在、足については何も処置せずに排尿用の管を入れて、ベッドで寝ています。左足が変な方向を向いていますが、ちゃんと出血は止まり、骨はくっつきますか？ 3.母の左足は変な方向を向いていますが、整形外科の先生は、このまま骨がくっついても股関節を使えばクルマ椅子には乗れると言っていました。本当に乗れますか？ 4.骨がくっついた後の痛みはどうですか？ 以上宜しくお願いします。

91歳の父です。質問したい事が２つあります。 末期腎不全、心不全で去年末より入退院を繰り返しています。本人は積極的な治療はしないと宣言しており透析や各種延命治療はせずに今は自宅で療養しています。 5日ほど前にお尻の割れ目のすぐ上あたりに床ずれがある事がわかり、朝晩薬を塗って治療しています。 ここ1ヶ月くらいは肩と背中が一枚板になったみたいに凝ってて痛いと言っていましたが、3日くらい前からは身体中が触ると痛いと言います。体を起こしたりするために少し力を入れて身体を触ると『痛い痛い痛い』と苦痛の表情になります。特に下半身の方を痛がっているような気もします。これは床ずれができたせいなのでしょうか？それとも尿毒症が関係しているのでしょうか？尿は、多分量は少ないと思いますが1日何回かは出ています。何が原因でこんなに身体を痛がるのでしょうか？ それと食事をほとんど食べなくなりました。食べる時はおかずをまぶしたご飯を茶碗に3分の1くらい食べますが、いらないと言ってまったく食べない時もあります。その場合薬はどうしたらいいのでしょうか？食事に関係なく朝、昼、晩ときちんと飲ませた方がいいのですよね？ 今、食事をしないと飲ませていないという状態でそれが心配です。 以上、身体中が痛い事の原因と、薬の飲み方についての２つの質問です。 よろしくお願いいたします。

76才の父が、誤嚥性肺炎の繰り返しで、入院しています、たびたびすみません、食べた物が、肺にすぐに入ってしまうし、また鼻から管で、栄養を入れても、胃が逆流しているため、それも肺に入ってしまうため、今は１ヶ月くらい、絶食させられており、点滴のみの治療をやっていました、しかし、点滴も長くは続かず、父はどんどん痩せ、骨と皮だけのように、痩せほそり、痩せたせいか、最近は、血管が細くなり、固くなってきたようで、血管に針が刺せなくなったと、医師から言われ、点滴すら出来なくなってしまいました、故に、今は皮下注射のみの治療です、先生は、末期の状態だと言われ、部屋も個室に移されました、父はもう、回復する見込みはないのでしょうか？また、血管が丈夫になり、また針が刺せるようになり、点滴が出来るようになる希望は、ありますでしょうか、父は、76才ですが、体は、90代位の体くらいまで、衰えてしまいました、そのため、体力がないので、喉の手術とか、胃ろうや、腸ろうといった手術は不可能らしいです、食べていないので、いろんな臓器がみんな弱ってきて、昨日は、心不全も始まってきたと告げられました、少しでも、希望が見いだせればと思い、相談させて頂いております、父は、また皮下注射から、点滴、そして、鼻から栄養を入れていく、経鼻経管がいつしか出来るようになりますでしょうか、そのように治ったお年寄りなど、いらっしゃいましたら、教えて下さい、宜しくお願いいたします。

末期の肝硬変で治療中です。40°の高熱をきっかけに急性心不全を発症しています。高熱の理由は不明(偽痛風もしくは何かしらの細菌感染)です。 酸素は1リットル入れている状態ですが呼吸がしづらい状態です。肺に水も溜まっています。 元々、原因不明の貧血(脾腫、または小腸出血の疑い)治療のための入院をしていた矢先でした。 情報量が少なく申し訳ございませんが、どこまで覚悟をすべきか教えてください。

姉が肝硬変と十二指腸潰瘍で先月１４日から入院していましたが数値もましになってきたし、潰瘍も良くなってるのでとりあえず退院して様子を見る事になり５月19日に迎えにいきました。そして足や体を見ると入院前より遥かにかなりむくんでいてパンパンで一回り体格が大きくなっていました。看護婦さんにかなりむくんでますが大丈夫なんですか？と聞くと帰れない状態なら退院許可は下りないしむくみは利尿剤で少しずつ減ると思いますと言われました。そして次の日浸出液が足首辺りからでていました、 シートを敷いて様子を見ていたら夜の１０時以降に急に急変して呼んでも反応がありませんでした。慌てて救急車を呼び受け入れてくれる病院で検査をしたら肝性脳症になってました、診断は肝不全による肝性脳症て水分が身体中と肺にも溜まり心臓も心不全を起こしているので覚悟をしていて下さいと言われ頭が真っ白でした。入院手続きをし一時私は帰宅しました。先ほど病院から連絡がありアミノ酸の点滴などで意識は少し戻ってきましたと聞き少しだけ安心しましたがでも、またなる可能性がありますよね？ 普通はあんなにむくんだ状態で退院していいものだったのか病院に不信感があります。肝硬変の末期なので予後はかなり悪いし肝移植も体の状態だと厳しいとも言われました。あとどれくらい余命になるのか覚悟をしないといけないのはわかってますが、認めたくなくて。急変する前の食事は鉄火巻1本、ミニ冷奴、ミニトマト5個、ひじき少し、食後に袋に入っているかき氷をどうしても食べたいと言われ二袋許してしまい食べさせてしまった私のせいでなったんじゃないかと後悔しています。後悔しても遅いですよね。どういう気持ちでいたらいいのか整理がつきません やっぱり後余命が数日か数週間と思わないといけないのでしょうか？

年齢62歳、透析導入1年半の母の事でお伺いいたします。 現在 副腎腫瘍、 末期腎不全、 高血圧症、 慢性心不全、 高尿酸血症、 脂質異常症、 慢性甲状腺炎、 大腸ポリープ、 二次性高血圧症 （原発性アルドステロン症疑い） と診断されております。 来週、副腎のホルモン検査、 来月に大動脈弁閉鎖不全症検査のための心エコーを控えています。 （雑音がすると言われた為です） 全盲のため同居をしながら様子を見ているのですが、透析の為食事など本人のストレスになるような節制をしてもらっています。もし予後が良好でないなら本人の好きな事をさせてあげたい気持ちがあります。 ですが、透析導入10年、20年と生きられる方もいらっしゃると聞き… これだけの病気を抱えていても、それくらい生きられる可能性は高いのでしょうか？ 現在透析は週に3回、4時間で DWは33.2、身長153センチです

80才になる叔父でことです。 慢性肺気腫と診断され、10年近く経過しました。 数年前より、低酸素状態(酸素濃度70〜80)になるごとに入院を繰り返して 3年ほど前より、在宅酸素療法で生活をしています。 さらにここ2年ほどは、外出するのにも呼吸が苦しくなるので、通院できず、 定期的に往診してもらうようになりました。 したがって、ほとんど外出できない生活を送っているせいか、加齢もあって 自宅のトイレに行くだけで、呼吸が苦しくなるありさまです。 2週間ほど前に、酸素濃度が急に70近くまで落ちて、往診の先生から救急車を 呼び、入院しました。 何でも、二酸化炭素の量が、通常に人は40程度なのに、120もありましたが入院中の治療で、何とか60近くにまで下がってきました。 また、入院1週間後に、食事時の誤嚥?で肺炎をおこしましたが現在は少し安定している ようです。治療しても、酸素濃度が90がやっとで、主治医からは肺気腫の末期と 言われました。心不全にて心臓肥大で何とか通常時の状態に戻りましたが、 延命措置の希望を聞かれました。 万が一のときは、人工呼吸器にて措置をするそうですが、一度この措置をすると 二度と外せないとのことです。しかし、この措置をしなければ即亡くなるのですよね? ということは、この措置をするしかないと思い、悩んでいます。 回復すれば考えなくて良いですが、主治医からはその時に備えて選択しておくように 言われました。もう、先が長くないのでしょうか? 確かに、以前も2〜3回/年入退院を繰り返していましたが以前より、回復が遅く、衰弱しているようで、入院後2週間でも、ベットから起きることができないようです。 何かアドバイスがあれば、お願いします。

今年の1月に出産をしました 出産後少し産後うつっぽくなりましたが主人も実家も頼ることができず、大丈夫といい聞かせて一人で家事と育児をしてきました 3月から旦那の仕事を在宅で手伝っています ここ数ヶ月寝ていて目が覚めると 子供の上を大きな蜘蛛が歩いている 壁が揺れている カーテンに黄色いシミが出来て動いている 子供の顔が青や緑になっている（実際はスヤスヤ寝ています） などの幻覚が見えるようになりました 主人はどんなに大きな声を出しても起きません 娘に大きな声で呼びかけたりして数秒たったあとに幻覚だったと気付きます また運転中にめまいが起こる時があります 大丈夫！大丈夫！となぜか自分に言い聞かせると直ります 手足の痺れや慢性的な体のだるさは数ヶ月なおりません ストレスや精神的な問題での体調不良を昔から信じておらず何かの病気で末期なのではないのかと不安になります また2月に心不全を起こしてから心配性に拍車がかかり月に何回も色々なところを調べて病院に行っています 甲状腺に腫瘍が見つかって大学病院で調べてもらうことになりましたがそれ以外は特に問題があった病院はありませんでした 子供はとても育てやすく24時間一人でお世話していてもイライラしません とても可愛いですし友達がいないのでどこに出かけるのも一緒でとても楽しいです しかし病院で心療内科さんに行ってみてもいいかもや育児でストレスを抱えてるかもしれないから無理しないでなどよく言われます 念の為受診を考えた方がいいのでしょうか？ 睡眠はまだ子供が小さいのでよく出来なくて当たり前なのでよく眠れないは理由にならないと思います 主人は手伝ってはくれません 一緒にいるのは苦痛ですが理由があってあと2年は離婚できません

10年程前に末期腎不全と診断され、週3回の維持透析をしている父親について質問させてください。元々は20代の頃に当時働いていた職場で脱水になり、治療した病院で腎臓が強くない？と言われた過去があるようですが、以降何事もなかったので69歳くらいまで普通に生活していましたが、数m歩くと息切れをするを繰り返しするようになり、ついには夜まともに寝れない程の息苦しさが出たので、病院受診をしたら腎不全に伴う心不全を起こしており、末期腎不全と診断されました。シャントを作り今まで約10年程、週3の維持透析をしてきましたが、去年末頃に吐下血発症。胃カメラをしたら胃粘膜に腫瘍があると言われ胃カメラでの粘膜下腫瘍摘出をしました。結構深く腫瘍は浸潤しており、退院した後も熱が出てその都度解熱剤の内服や点滴をしてを繰り返し、結局再入院して治療し年が明ける前に退院、今に至ります。年明けてからも本調子ではなく最近ではCRP値がなかなか下がらないと言われ、本日透析をしている病院からの紹介状を持って再度、治療を受けた病院に行き、そこでも採血して問診をして特に変わりなしと言われ帰ってきたようです。採血結果を見ていないのでCRP値がいくつかは不明ですが、やはり末期腎不全患者であると、強い薬や点滴を使えないから様子を見ていくしかないのでしょうか？ちなみに、透析病院で血液培養検査を2本分しているようですが、そこでは何もでなかったとの事です。情報は足りないかもしれませんが、考えられる原因と何かしら治療はできるのか、またその余地はあるのか等教えて頂けるとありがたいです。ちなみに父親本人はめちゃくちゃ頑固で問診されても弱音はほぼ吐かず、腰が痛いとしか言わず鎮痛剤だけ処方されて帰ってきたようです。以前はなかったですが最近は透析から帰ってくるとすぐ横になってるようなので、体力的には辛いはず…よろしくお願いします。