心療内科の降圧剤に該当するQ&A

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冷え込んで来てから顔の火照りが酷いです。

person 50代/男性 -

55歳男性です。高血圧の傾向です。 4月にも同様の質問をさせて頂きましたが、当時と同様の症状が出てきて困っております。 1週間ほど前から、顔の火照りが酷く困っております。1週間ほど前から住んでいる地方も冷え込みが厳しくなり暖房を入れる様になりました。それに伴い、顔の火照りが酷くなる一方です。体温を測ると脇の下で36.7くらい、非接触型でおでこは36.5くらい、非接触型で手首ですと35.9といった感じですが、顔だけはほっぺを中心に38度くらいはある感じです。火照りに伴い、若干、頭がぼーとする感じや疲労感はあります。もともと平熱は脇の下で36.7か36.8でやや高めと思います。それ以外の咳や咽頭痛、味覚異常、鼻水、などは一切ありません。 ただ、コロナを気にしているせいか、火照りや微熱を意識すると余計酷くなります。コロナを考えるとてきめんに酷くなり、動悸も起こりいらいらしてしまい、手のひらも熱くなってしまいます。 散歩に出たり、入浴、運動をしたり、自宅に帰宅した際は、すぐに火照りも無くなり、顔を触っても冷たいくらいですが、しばらくしてニュース等を見たりするとまた火照りが急に出てくる感じです。 血圧に関しては一カ月前まで150-100でしたので、降圧剤を服用し、最近は135-85くらいですが、火照りが酷い時は140-95くらいです。特に近日、あるイベントに携わっているのでコロナに罹患したらとの気持ちが強く、火照りを強く感じ、それを気にして頻繁に検温して若干高くなると気にしてますます酷くなるといった悪循環です。 この様な状態ですが、ストレスによる自律神経失調症で心療内科が良いのか、男性の更年期障害で泌尿器科、内科がいいのか。あるいは高血圧症で循環器科がよろしいのでしょうか。

2人の医師が回答

漢方飲み合わせ、症状の相談

person 40代/男性 -

数年前より睡眠時無呼吸症候群の診断をうけて、定期的に診察を受けてます。 2年ほど前から血圧が高くなり降圧剤を服用し血圧のコントロールをしてます。 1年ほど前、仕事の会議の場で発表中に喉のつかえが出て声が出にくくなりました。 半年ほど前、同じく会議の場で発表中前から喉のつかえがあり、軽い咳を伴い、発表中に声が出にくくなり息も苦しくなり産業医さんを受診しましたところ過換気と診断され、別のかかりつけ医から安定剤を処方いただきました。試したみたところ入眠は良くなったものの運転中や日常にも極度の眠気があり、漢方の抑肝散に変えて日常の極度の眠気はなくなりました。 ただ、肝心の人前での発表や多くの人がいる場所での動悸や喉のつかえ、声が出ない、過換気症状が再発するかも知れないという不安が払拭されません。 精神科や心療内科さんの受診は出来る限りしたくないので薬で改善するならしたいです。 半夏厚朴湯という漢方が不安障害に効果があると見かけました。自分が不安障害かは分かりませんが、いかがでしょうか? 以前はこんな事なく仕事も何事もなく行っていたので困ってます。 日常会話や電話などはなんの不都合も無くおこないますが、急に話を振られたり今までは何ともなかった朝礼で話をする時などに言葉に詰まるなど、普段職場で行き来している場所でも久しぶりに訪れたりした場合に緊張している訳ではないのですが、変に過度な緊張感があったりと不安定です。業務立場的に管理する側のため皆の前で話す機会が多いです。 一刻も早く改善したいです。

6人の医師が回答

循環器専門医の先生へお伺いします。

person 30代/女性 -

長文ですみません。 妊娠後期、血圧の上がり下がりが激しく不安定だった為、現在も時々血圧測定をしています。 35歳、産後5か月、痩せ型。塩分なども十分気をつけています。切迫早産での長期入院、血圧上昇への不安などがあり、産後も過緊張の状態が抜けず、心療内科より『ミケラン錠5mg』を朝と夕に半錠ずつ、『ジェイゾロフト25mg』『抗不安薬』を処方してもらっています。 高血圧に対し過剰な恐怖心があり、血圧測定も非常に緊張します。が、ドキドキする、という緊張感より、グーっと押し寄せる不安感という感じが強く、脈拍は60〜80台と、ほとんど増加しません。それにも関わらず、自宅での測定時も最初の一回目の血圧はかなり激しく上昇し、ひどい時には150/90台になります。 2回目以降は、徐々に下がり、110/60台で落ち着くことが多いのですが、私は高血圧症でしょうか?色々な資料で【血圧は、一回目の測定値が正しい。数回測ると、血管の収縮等で?不正確な値になる。】と知りました。 仕事柄、脳卒中後の方を沢山みている為、血圧の事が気になり、一日中頭から離れず、ずっと緊張状態が続いています。恐らく高血圧状態がかなり長期間続いているように思います。 腎臓への負担もあるのだろう...などと考えると、私は、いっそ降圧剤を服用したいです。 この様な場合、どうすればいいのでしょうか? 日々が苦痛で、育児も楽しむ気持ちの余裕がありません。回りの人には呆れられるばかりです。 専門医の先生、アドバイスを頂けるとありがたいです。宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

体重減少について

person 50代/女性 -

2カ月ほど前急激な血圧上昇でこちらで質問させていただいた者です。 塩分を控えウォーキングを初めて血圧は安定して降圧剤を飲まない位まで正常値になりました。 (1か月ほど朝は95−60夜は125−85位で落ち着いていました)しかし3日程前に首がはり急に肩が凝りだして全身がだるくなり腕があがらない歩く力が入らない、動悸が酷い等症状で血圧を測ったら150−110まで上がっていました。朝食事前に測った時は95−60だった、たった2時間後の事です。 何で数時間で55も上がるのか不安で堪りません。 原因は何だろうと考えると3日程掃除やら外出やら忙しく過ごしていた位です。 そして今一番心配なのは体重減少です。 159cmで4年前は45〜6キロあった体重は3年前から43キロ、最近ここ2カ月で2キロ減り41キロになってしまいました。 ここ数日いつもより沢山食事を無理に取っているのですが全く体重は増えません。 また5日前に夕方買い物の帰宅中、左肋骨下辺りに違和感を感じたのですが、それ以来ずっと違和感があります。 痛い程ではないのですが違和感が常にあるのが精神的に気になり憂鬱です。 それと15年ほど前首根っこ(右)辺りに腫れがあり調べてもらったところ甲状腺の腫瘍があると言われました。 異常値もなく良性なので特に心配する必要はないと医師に言われから、ずっとその後検査していません。 あれこれ調べているうちに、もしかしたら甲状腺亢進症?かもと思ってみたり。 最近は常に精神的不安状態、不眠が長く続いており、更年期障害なのか、どこか内臓の病気なのか不安で不安で精神が参っています。 悩んでいても仕方が無いので明日病院に行こうかと思っていますが・・。 婦人科に行くべきか、内科に行くべきか、心療内科にいくべきか悩んでいます。 順番としては最初は内科の方がよいでしょうか? 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

44歳男性、体調不良が続いています。

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になっております。 7月上旬にこちらでも相談をさせていただきましたが、仕事(訪問介護事業を経営しております)でバタバタがあり精神的にダメージを受けて動悸や胸の締め付け感などがあり循環に内科受診し心臓CTを撮影し特に問題はありませんでした。 その時に血圧とコレステロールが高いとのことで降圧剤ディオバン40mg×朝夕、クレストール5mg朝の内服が始まりました。 その後も症状があまり改善しないため心療内科受診し適応障害と診断を受け香蘇散を内服、現在は柴胡加竜骨牡蛎湯を3×で内服しております。 7月当初に比べると、症状は残ってはいますが以前より改善してきておりDrからも時間が過ぎていけば落ち着いてくると言われていました。 4か月経過し不安感や胸の締め付け感は消失しましたが、ここ数日胸から胃にかけて不快感と動悸があります。空腹時と食後に症状が出ることが多い気がします。 先日、妻が依然処方されていたタケプロンを飲んだところ、少し楽になりました。 11月中旬に消化器内科に受診予定で胃カメラ、大腸カメラを行う予定です。 その他の症状として ・毎朝起床時に頭痛と肩こりがある。起きて顔を洗ったりしているうちに軽減する。 ・めまいのような症状が頭を動かすとある。首のレントゲンでは問題ないと言われた。 ・体全体的に不調があり波がある。仕事をしているとき以外でも自宅で何もしていないときでも急に出たりする。 ・9月中旬にコロナにり患して5kg痩せた。もともと162cm・70kgあったのでそれは適正体重になったので良かったとは思っている ・現在のかかりつけDrからは自律神経失調症は考えづらい。更年期症状(ほてりや動悸)があることも伝えたが血液検査は必要ないと言われた。 4か月経過しましたがすっきりせず、なんとなく滅入ってしまいます。 原因は何が考えられますか?

5人の医師が回答

一過性脳虚血発作?

いつもお世話になっています。39歳の男性です。 4月中旬から 腰から上肩まで方まで凝りがひどくなり筋肉がこわばって、ぼきぼき音がなるようになりました。 5月初めからひどい疲労感、寝てもまったく疲れがとれませんでした。 今年の5月2日疲労感を感じながらビール少々を飲酒したらに気を失い倒れ念のためMRIを撮りましたが 血管が細くなってる疑いあり、しかしこれは撮影のブレと思われるとの結果で問題なしといわれました。 血液検査も異常なしでした。3年くらい前から耳の閉塞感でパキシルを飲用しており服用しており最近は5ミリグラムを2日に一錠というペースで減らしていきました。 後、(アムロジビン)降圧剤服用しています。 疲労感、肩こり(つっぱり)は日常生活に支障をきたす程度で、また 少しだけ胃の不快感もあり食欲もありませんでした。 そうしてるうちに、5月20日早朝 不安感、頭が痺れ(低周波を当てたようなじわじわっとしびれる)、血圧上昇 169/105 (通常130/90)めまい、吐き気が発祥しましたので救急車で搬送していただき、心レンズ、血液検査、胸部レントゲンをしましたが 異常がないので、心の病気だろ?肩こりは我慢しろと言われ帰されました。尚、この日は睡眠はとれていませんでした。 帰宅後も症状は改善されず左手に痺れも感じました。その日うちに心療内科に行くとパニック発作との診断を受けデパスを服用すると落ち着き現在は諸症状が改善して安心しておりましたが、一過性脳虚血発作という病気を知りました。 少し症状も似てるとこともあり 特別の検査を受けたほうがよいのでしょうか? とても不安で心配です。 ご回答よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

メイラックスの減薬による身体症状と対応について

person 60代/男性 -

2023年の3月末に定年退職し、4月からは全く違う仕事を週4日始めました。ところが2023年12月頃より、倦怠感、頭重感や胃腸の不調がよくあるようになり、心療内科を受診したところ、定年退職後に仕事や生活が大きく変わったことが原因であろう「軽度の定年後うつ」と今年の2月上旬に診断され、仕事も休職に入りました。心の面では何も症状はありません。最初、抗うつ薬を出されたのですが副作用がひどく、数日でメイラックス1mgを夜に服用することに変更になりました。  だんだん症状もよくなり、6月下旬には復職しましたが、その後もメイラックス1mgは服用してきました。10月に入り主治医の方から、メイラックスの減薬・中止の提案があったので、10月3日から2週間、半錠にすることにしました。半錠にしても特にこれまで気になる症状はなかったのですが、昨日は血圧が日中140/95くらいあり、頭重感ややや倦怠感が終日ありました(いつもは115/80くらいで降圧剤服用中)。今日は血圧は普段くらいにもどったものの、頭重感ややや倦怠感はあります。  メイラックスの減薬によって、血圧の上昇、頭重感や頭痛、倦怠感は起こるものでしょうか。また、主治医から心配なことがあったら1錠にもどせるように半錠をいくつか余分にいただいていますが、このような症状が出た場合は1錠にした方がよいのでしょうか。(私としては早めにメイラックスを中止したいと思っています)。先生方のご教示をよろしくお願いします。    

4人の医師が回答

EPS検査で誘発出来ず、その後もくり返す頻脈発作、胸の違和感、息苦しさ、眩暈。

person 60代/女性 - 解決済み

昨年、頻脈発作を繰り返しEPS検査をしましたが、発作が誘発できず異常なしと判断されました。今月になり、又頻脈発作が頻繁になり困っています。症状は以前と同じで130bpmから155bpm位の頻脈が起きると、胸の違和感と息苦しさ、ふらつき、脱力感が同時に起こります。最近は、きっかけがシャワー、散歩中、自転車に乗っている時に脈拍が上がると、急にスイッチが入った様に苦しくなることが多いです。 検査で異常なしなので、症状があってもかかりつけ医では取り合ってもらえず、我慢するしかありません。なすすべがないので心療内科でSSRIのジェイゾロフトを飲み始めて3日目の4/13夜、シャワー後に105の脈と胸の違和感、息苦しさ、めまいが起きました。アップルウォッチの心電図は乱れて測定不能でした。その後も具合が悪く、深夜夫とタクシーで救急外来へ。そのタクシーの中でかなりひどい発作が起き耐えられない程苦しく呻いていました。降りて意識はありましたが、朦朧としてめまいが酷くそのまま崩れて5分ほど地面に倒れていました。動けるようになってから院内に入り、そのうち発作は止まりました。後でアップルウォッチで確認したら、発作の時間帯、脈拍152、呼吸数18、酸素飽和度92でした。心電図、エコー、血液検査に異常なく帰宅。EPS検査の事を伝えたら、そこまでの検査をしたならば、今後一切検査の必要は無しと言われました。 発作時あまりにも症状がきつく、不安を感じる余裕もアップルウォッチで心電図をとるなど考えもせず、意識を保つのがやっとでした。散歩中に突然10秒位177になり、最近いつか倒れるかもと思っています。 頻脈になるとすぐに症状が出るので、自分ではパニック発作とは考えられません。なおSSRIはその発作の3日後降圧剤飲んでいても、血圧が230になり、中止しました。このまま放置して危険はないでしょうか。  

4人の医師が回答

高血圧の薬を飲むべきかどうか。

person 40代/女性 -

ここ3.4年、血圧不安を抱えてます。血圧測るのが苦手で緊張してしまい病院に行く度に140~160あったりします。コロナ接種を控えた8月に、いつものかかりつけの病院で150位と高いため、薬を飲んで安定させましょうとのことで、カンデタルサン2ミリが出され一ヶ月半のみました。飲む前も家では、朝測ってますが、ずっと高いわけではなく、落ち着くと120から130台だったため、本当に飲むべきか、試してみたく一週間前に勝手に止めてしまい、毎日朝、測定しています。薬をやめてからも、相変わらず機械をみると、ドキドキがはじまり、体に力が入って、一度目は高めの138位、まれに140台、二回目以降は120台たまに、110台が、下は70~80前後が、ほとんどです。 今日は日中、息苦しさ、しんどさがあり、測ると150から、160ありました。したは、80台で、しばらくすると、130くらいに、と思えばまた、少しずつ上がり、実は毎日高いのではと不安でたまらなくなり、パニックになりそうです。急に脳血管疾患にならないかとか不安で頭が一杯です。なかなか、リラックスして測れません。 朝、毎日測る行為も、ストレスで必ず5時には目が覚め、動悸が始まり、測定後はなくなります。 一時は、血圧計があるだけで、家にいるのもドキドキ、そわそわしてしまうことや、無性に測りたくなったりと、ノイローゼにもなってしまい、不安障害があるのではと言われ、心療内科をすすめられたりもしました。測るのを止めていた時は、朝の動悸はあまりなかったです。 1.昼の血圧が高かったため、やはり、薬を飲んだ方がよいか。勝手にやめた、カンデタルサンをやめてよかったのか。2.降圧剤はがんになりやすいのか。3.高血圧の場合、どのような検査を受けて体の状態を把握しておくのがよいか。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

50歳の頃から高血圧症の治療を受けてますが、最近、急に朝、血圧が上昇するようになりました。

person 70代以上/女性 -

50歳の頃、高血圧症と診断され、以来、20年間、降圧剤を服用し治療をしてきました。最初は不安定だった血圧も徐々に安定し、生活改善により、体重もずいぶん減らしました。上手く高血圧と付き合いながら過ごしてきて、他の病はありません。 しかし、1か月くらい前から、急に血圧が上昇するようになりました。これまで、朝の収縮期血圧は120〜130くらい、拡張期は50〜60程度でしたが、150-80が続くようになり、その後は収縮期160〜170が続きました。そのため、かかりつけの脳神経外科を受診し相談したところ、「カンデサルタン4mg」を夜も服用することになりました。ところが、2〜3日前、起床時に全身の震え、肩・首周りが重くなり、耳が塞がったようになり、血圧測定すると収縮期が188 、拡張期が100でした。さすがに心配し、急いでかかりつけの脳神経外科に行きました。診療開始時間まで安静にしていると、血圧は少し下がり、145-70くらいになりました。医師は「これ以上強い薬は出せない。気持ちの問題だから、心療内科でも行くと良い」と言い、特に処置はありませんでした。確かに午後になると、収縮期120〜130となり、夜就寝前は110〜120くらいになり、午後から就寝前までは今まで通りに生活できます。しかし、また朝になると血圧が急上昇しており、午前中は体調が優れません。一昨日は、風邪にかかった時などに通院するクリニックも受診しました。心電図検査では不整脈なし、安定した脈で問題なし。レントゲン検査でも、肺はキレイにで心臓肥大もなし、と言われました。 では、なぜ朝の血圧が高くなるのか? このままにしておいて、血管が傷んだり、心臓に負担がかかり、脳梗塞や脳卒中、心筋梗塞を発症しないか? 不安で原因を知りたいです。

3人の医師が回答

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