抗がん剤で進行に該当するQ&A

47歳女性子供二人 2020年7月 右乳房に6cm程度の浸潤性乳管癌が見つかり総合病院で手術。 その後定期的に経過観察。 2025年7月に腫れがある為手術。 下記がその説明です。 主治医は信頼できる医師ですので治療は継続します。 下記の説明はかなり悪いと思われるが元気になる可能性及びもし別の治療法等が考えられるのであれば並行したい。助言お願いします。 2025年10月2日 手術後のリンパ節病理検査結果の報告 今後の治療方針の提案と説明 1. 議事内容 1-1. 医師からの病理検査結果の説明 リンパ節転移の状況 手術で脇のリンパ節を18個摘出した結果、そのうち17個にがんの転移が認められた。 がんの性質の変化 当初、左胸の乳がんはホルモン受容体陽性（ER:80%, PGR:40%）、HER2タンパク質は陰性と診断されていた。 しかし、転移したリンパ節のがんを調べたところ、ホルモン受容体（ER, PGR）が両方とも陰性、HER2も陰性という性質に変化していることが判明した。 この3つ（ER, PGR, HER2）が全て陰性のがんは「トリプルネガティブ乳がん」と呼ばれる。 これは、元々の左乳がんの中に少数存在したホルモン療法が効かないタイプの細胞が、治療を乗り越えて生き残り、増殖・転移したものと考えられる。 病状に関する見解 トリプルネガティブ乳がんは、進行が速く、悪性度が高い傾向がある。 この数ヶ月でリンパ節が腫れてきた状況は、このタイプのがんの特徴と一致する。 幸い、現時点で肺や肝臓など他の内臓への転移は見つかっていない。 1-2. 医師からの今後の治療方針の説明 治療法の変更 がんの性質が変わったため、当初予定していたホルモン療法は効果が期待できない。 そのため、トリプルネガティブ乳がんの再発治療として標準的な抗がん剤治療に、**免疫チェックポイント阻害薬「テセントリク」**を併用する治療法を提案する。 テセントリクについて 作用： がん細胞は、免疫細胞からの攻撃を避けるために特殊な「手（PD-L1）」を出して免疫細胞と握手し、攻撃にブレーキをかけている。テセントリクはこの「手」をブロックすることで、免疫細胞が再びがん細胞を攻撃できるようにする薬である。 有効性： この治療法は、従来の抗がん剤単独治療よりも、がんの進行を抑える期間や生存期間を延ばす効果が証明されている。 副作用： 自身の免疫を活性化させるため、免疫細胞が正常な細胞まで攻撃してしまう可能性がある。これにより、甲状腺、副腎、肝臓、肺、皮膚など、全身のあらゆる臓器に炎症（自己免疫疾患様の症状）が起こる可能性がある。副作用が出た場合は、専門の診療科と連携して迅速に対応する。 具体的な治療スケジュール 抗がん剤「アブラキサン」と「テセントリク」を週に1回、3週連続で点滴し、4週目はお休みする。これを1サイクルとして治療を継続する。 初回治療は副作用の確認のため、1泊2日の入院を推奨。2回目以降は外来での治療が可能。 「薬が効いている限りずっと続く」 点滴ルートの確保について 毎週の点滴で血管への負担が大きいため、鎖骨下の太い血管にカテーテルの入り口（CVポート）を埋め込む簡単な手術を提案。これにより、毎回針を刺す苦痛が軽減される。

40代の男性で、前立腺肉腫で全摘手術を受けました。 その後1.5ヶ月で肺への転移と、腹部腫瘍がみつかり、 進行スピードも速いということで、 現在抗がん剤治療の1クール目です。 今回、自宅療養期間の過ごし方について、お聞きしたいです。 少しでも進行を遅らせ、 免疫が活性する環境で過ごしたいと考えておりましたら、 知人から交流磁気機器を貸してもらえました。 血流促進がガン療養中には 良いという情報と、 良くないというものとがありますが、どのように考えたら良いでしょうか。 ご意見いただきたいです。

60歳の男性です。 膀胱癌の内視鏡手術を受けましたが取りきれず、リンパへの転移が見受けられる為、膀胱全摘の為の抗がん剤治療中です。 他の臓器への転移は無いようです。 尿道へも進行している可能性が高い為、ストーマ方式で進んでいます。 ３つ質問があります。 1.抗がん剤治療によって癌細胞が消滅し、膀胱全摘を回避できる可能性はあるのでしょうか？ 2.膀胱を全摘(精巣も前立腺も摘出)しストーマを付けた場合、尿道を通るものが無くなり雑菌等が繁殖し感染症を発症すると思います。男性器も切除するのでしょうか？ 3.男性器を残す場合、勃起はするのでしょうか？

私の父が86歳で一年前2024年9月多発性骨髄腫ステージ２と診断され、抗がん剤治療は年齢的に負担が大きいということで、対処療法的な薬の投与をしていましたが、今年の2月頃骨折があり、9月には高熱が出て血液検査をしたところ、血色素量だったかと思いますが、昨年11月には8g/dlだった値が6g/dlまで下がっており、急激に貧血状態が続いているようです。このままだと数か月くらいしか持たないだろうという事でした。急激に病気が進行しているようで、焦っていますが、医師には献血をすれば1～２か月延命できるかもしれないというお話でした。今更ですが抗がん剤治療の選択肢はやはりリスクが大きいのでしょうか？できれば一時的でも治癒の可能性がある抗がん剤治療がいいように思うのですが、ご意見をお聞かせ願えれば幸いです。

4ヶ月ほど前に左乳がんと診断され、現在 化学療法中です。 癌が見つかる前から乳頭からの白濁した薄い茶色の分泌物があったのですが、化学療法を始めて2ヶ月ほど（年末）で出なくなり、1ヶ月ほど経ち現在、また出るようになったのですが、色が血液のように濃い赤になっていて少し心配です。 血液検査で引っかかり休薬（※下記に記載）することも多く癌が悪化などしての症状なのかと心配で…。 また上記とは別件になりますが、もともと生理不順で2〜3ヶ月生理が来ないことがザラだったのですが、9月末からおよそ4ヶ月ほど生理が来ていません。（30代） 1）分泌物の色の変化 2）休薬している間に癌が進行、転移などする可能性について 3）がんや抗がん剤によって生理に影響が出ることがあるかどうか、または生理不順を放っておいて癌への治療に影響があるかどうか 何かご存知の先生がいらっしゃれば所見をお伺いできると嬉しいです。 ・左リンパ節転移あり2b〜3aトリプルネガティブ乳がん（遺伝子検査は陰性でした） ・10月に全身PET済み、その際遠隔転移はなし ・キイトルーダ、パクリタキセル、カルボプラチンで化学療法中 ・※休薬→2週 化学療法後の翌週は白血球値などが低値で1週休薬し、翌々週から再開…ということが多いです。 ・生理不順→過去に多嚢胞生卵巣症候群？（確か…ですが）と言われています。 よろしくお願いいたします。

12月23日頃から体調が悪く25日の夕方に37.7の熱が出ました。それから平熱、また微熱37.9を繰り返し熱が下がって安定してきたら咳が。咳により胸が苦しい感じがきになり28日に病院へいったところ、コロナインフルは陰性ただ嫌な咳をしているから動かないで安静にしていなさいといわれました。また咳止めなどがなく、4日分しか出せない(年末年始もあり病院もやってない)から呼吸器など別の病院に行った方がいいかもしれないと言われてしまいましたが、年末年始でどこの病院もやっておらず悩んでおります。今飲んでいる薬は、 ・葛根湯(1日3回毎食前4日分) ・フスコデ配合錠カルボシステイン500mg(9錠) ・ミノマイシンカプセル100mg(3錠)1日3回毎食後 ・ツロブテロールテープ2mgを1日1回 を28日の昼から飲んでます。 以下質問させてください。 今は咳はずっと止まらない感じではないです。 ◯この症状だと病院にかかれない年始の対処法は？ ◯年末年始に局所進行性膵臓癌の抗がん剤治療を23日に2回目の治療を終えた父や、姪っ子達と過ごす予定でしたが、熱が下がって数日たってても咳が出ている場合は会わない方がいいのでしょうか？ ◯会えると楽しみにしていたので、なんとか行きたいのですが、万が一私がマイコプラズマなどにかかっていた場合、うつしてしまうとしたら、心配です。 マイコプラズマ咳が治っても2週間くらい菌を撒き散らすらしいと家族に言われたのですが本当でしょうか？ ※今は念のため母と父は別の建屋で寝起きしてもらっています。 ○23日の抗がん剤から年末年始もあるため3回21日になってしまい、この空いた時間に癌が進んでしまわないか心配だったので21日には必ず打ちに行けるようにしたいと思うのですが、病院に連れて行くのがほぼ私のためもし21日までに咳が治ってもうつす可能性はあるのでしょうか？？

67歳、母のことで質問させてください。カテゴリーが違っていたらすみません。 今年膵臓癌と診断され、術前抗がん剤治療(TS1+ゲムシタビン)2クール、膵頭十二指腸切除しました、 門脈に浸潤していて、先生曰く結構な範囲を切除したそうです、そのため退院まで予定よりも少し時間がかかり、特に血栓が溶けなかったことがネックだったそうです。 手術から2ヶ月経ちましたが、母の体調がなかなか戻らず術後の抗がん剤治療の開始まで至っていません。 来週抗がん剤再開するかどうかの診察があるのですが、先週から母の手に痺りがあってあまり力が入らないという症状で、神経科にかかったところ、脳梗塞による痺れの可能性もあるから念のためMRIを撮りました。結果多発性脳梗塞でした、手の痺れの症状が出始めてから1週間ぐらい経っています。 術後血液をサラサラにするリクシアナという薬をずっと飲んでいるため、神経科の先生曰く今すぐ何かをするということはないそう。 前日に受けた血液検査では血小板数が8-1とDダイマーが19.7で、状況があまり良くないことは理解しました。 来週外科で種瘍マーカーの血液検査があり、もしかしたら癌が進行していて脳梗塞を発症している可能性が高いと言われて、とても不安です。 膵臓癌の術後で脳梗塞発症はよくあることでしょうか？と神経科の先生に聞くと、自分の経験上1か2人、そんなによくあることではない。とも。。 今となってはあまり関係ありませんが、母の膵臓癌のステージは2b、リンパ転移が2個。 術後2ヶ月ほどしか経っていないのに、もう再発は早すぎる気がして、、いずれは再発する病気という心の準備はしていたものの、現状に頭が追いつかないです。 母の場合はトルソー症候群の可能性が高いでしょうか？ 脳梗塞の後遺症は薬指と小指の痺れ、あまり力が入らないけど全く入らないわけではない、足や顔に痺れなどの症状はなく、食欲もあり食事もできています。 ただ術後のアルブミンが2.0とずっと低く、体力がなかなか回復していませんが、自力で歩くことはできています。 トルソー症候群をネットで調べると予後が良くないのですが、数ヶ月の余命ということもありえますでしょうか？ 来週まで待って病院に行っても大丈夫でしょうか？ それまでに何かが起きたらと思うと不安でしかないですが、来週外科の次に神経科の予約を入れてもらっています。