整形外科ブロック注射に該当するQ&A

●これまでの経緯 昨年（2024年）3月に椎間板ヘルニアとの診断（この時はレントゲン、8月にMRI）足（左）痛み、痺れは強くなくタリージェ2.5mg、セレコキシブ100mg朝夕とリハビリを行う。 10月くらいに（寒くなった？）痛みと痺れが出てきて、止めようと思っていたリハビリを継続、薬も処方してもらう。 今年3月に旅行へ行き、1日15,000歩ほど3日間歩く（この時は腰の下、尾てい骨横辺りに少し痛みがあったが薬で治ってた） 翌々日、左足の激痛で仕事を2日間休む。 しばらく薬（この時期はタリージェ5mg朝夕、セレコキシブ100mg）を服用とリハビリを続けていたが、足の痛み痺れが引かないので、6月にヘルニコア治療を行う。 しばらく調子が良く、薬を飲まない日が1ヶ月くらいあったが9月半ばに（ヘルニコア治療から3ヶ月）再び足に激痛が走り4日間は立つことができず、10日間仕事を休む。 再度MRIを撮ったところ、ヘルニコア治療前とヘルニアの大きさはほぼ変わらず、ただ変性しているようなのでもう少ししたら痛みが無くなるかもとの診断でした。 今は足をびっこを引いて歩く感じで お尻から太もも後ろ、ふくらはぎ、足の裏〜かかとの坐骨神経痛が酷い状態。 ◎お聞きしたいこと ●かかりつけの整形外科、ヘルニコア治療をした病院では、仙骨のブロック注射しか選択肢がなく、他の注射を試した方が良いか（痛みの軽減のため） ●主治医からは、手術の場合、ヘルニコア治療から6ヶ月は空けた方が良いといわれました。それはヘルニアがまだ変性しているから？病院により見解が違うから？ ●長く痺れ痛みが続いているので最終的には手術の選択肢が良いのか 主治医のしばらくしたら痛みがなくなるかも、という診断があったので。 手術もヘルニコア同様、100%治る治療ではないので悩んでおります。 ご回答いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。 ※添付ファイルは5月に（ヘルニコア治療前）撮影のMRIです。 コピーなので見づらいかもしれません

仙骨嚢胞と診断されたのは3〜4年前。 足の痺れがだんだん強くなっていったのは 仙骨嚢胞と診断されてから約1年後くらいです。 1件のでかい病院の整形外科に通っていてあまりにも足の痺れが酷く歩くのも辛い時に色んな検査をしました。(ブロック注射、筋力検査、糖尿病検査) ですが、異常はなく、なぜこの痺れが出て、こんなに辛いのか、嚢胞が原因ではないのかと思っているのですが約5件病院回っても原因わからず、マッサージや接骨院行っても悪化するのみ。 因みに手術例はあるが、嚢胞はまたできるし、痺れも完治するともいえないと言われ、これで違う何かで神経傷付いたら嫌なので手術は受けてないです。 これで最後がいいともう一件違うでかい病院にいき痺れが強く辛いとお話しして仙骨嚢胞が神経圧迫してるからじゃないんでしょうかね？と伺っても違うと思うと言われ、伺った時は妊娠中だった為産後落ち着いたら脚のMRI撮りましょうと言われ今度行こうと思っている現段階のところです。 妊娠中は足の痺れもさほどなく凄く辛い時はあまりありませんでした。 産後落ち着いた時また元に戻ったかのようにとっても痛く痺れも強く辛いです。 一番辛い箇所は左のふくらはぎからつま先にかけて強い痺れと共に痛み。 裏太ももに違和感のある痺れ、左お尻の坐骨が押されてるような痛みです。 寝てる時も結構辛いです。 排尿はあまり頻繁ではないような気はします。 この痛みと痺れがなくなるだけでもいいので なにかアドバイス等ありましたらお願いします。 薬は怠さや眠気などの副作用があり神経系の薬は飲めてません。

以前にご相談させていただいていた者です。ご教示いただきありがとうございました。初期の経過及びその後の経過が以下のとおりとなっております。 ◯7/2 腰が前屈時激痛。前屈以外は痛みなし。 ◯7/12 腰は良くなっていたが、左お尻、左足側面が痛くなる。（立つ、座る、歩く全て痛い。横になると痛くない。） ◯7/14 整形外科にて以下の診断を受ける。 ・ヘルニア（だらんと垂れ下がっている）またそれによる坐骨神経痛。 ・足首及び親指について上に反らす力が弱まっている。 ※足首は自力で反らすことはできるが上から押すと抵抗力が右に比べ弱い。 親指は立った状態で床から上に反らすことができない。 足首、親指共に下に反る力は問題なし。 上に反る力の筋力低下のみでその他感覚等異常なし。痺れ等もなし。 つま先立はできるがかかと立ができない。歩行可能。 ・保存療法で様子見との医師のご判断。 ・投薬開始（ロキソプロフェン、タリージェ、レバミピド） ◯7/22 ・仙骨硬膜外ブロック注射1回目接種。 ・医師曰くヘルニアの位置的に馬尾症候群になる可能性は低いとのこと。 ・足首は力が少し回復しているように思うとのこと。 ・親指は立った状態で床から数ミリ上に浮かすことができるようになる。 以上のことから保存療法継続とのご判断。 ◯7/28現在　 ・坐骨神経痛が改善し歩く・立つは痛みがなくなった。座位はまだ一定時間座ると坐骨神経痛の痛みがでてくる。 ・足首　さらに力が戻ってるような実感あり。かかと立は以前不可能。　 ・親指　少しだがさらに上に動くようになっている。 ・歩行可能 ・仕事は数日後より復帰予定。 以上経過を記載させていただきました。 以下についてご教示いただけますと幸いです。 １．上記のような経過の場合、手術又は保存療法どちらとされることが多いでしょうか。 ２．上記のような経過の場合、ご経験上保存療法で筋力低下が回復される方は多いでしょうか。 ３．手術により神経の圧迫をなるのは早ければ早いほど予後がよいと伺っているのですが、保存療法のリミット（手術に踏み切った方がよいと判断する時期）は筋力低下が始まってからだいたい一般的に何週間くらいでしょうか。 以上ご教示いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願い致します。

前回、年末からひどい腰痛に悩んでいると相談しています。（7年ほどリハビリ通院中） 12月末よりロキソニンあまり効かずトラムセット処方も副作用でNG。1月末、改めてMRIにて椎間板に異常なし（ヘルニアとは言えない。筋膜性腰痛ではないかと診断）鍼灸治療もいまいちで、先週初めてペインクリニックで硬膜外ブロックとトリガーポイント注射をしましたが今のところ即効性は感じてません。同時にペインクリニックからタリージェを処方され今日から5ミリに増えました。 ・10日前より、もともとの腰痛（右側腰部～臀部、右前股関節～右太もも外側）の痛みというより「右肋骨の真下から脇腹に沿うような横のライン」で押すと痛い圧痛があります ペインの先生に伝えて、硬膜外ブロック＋トリガーポイント注射をしてもらってますがその時何となくしびれて痛みが薄れているだけでよくなりません。 「筋膜性の腰痛かな」と整形外科医に言われたことをきっかけに、1月末から2月前半はテニスボールやストレッチポールでかなりゴリゴリと筋膜リリースをしていました。特に右側の腰部や縦に走る筋肉はやりまくってました。 上記の事から、肋骨や筋肉を傷めてしまっている可能性はありますか？ また、その場合どれぐらいでよくなるものでしょうか… 本体の腰痛より、この押すと痛い筋肉痛のような痛みの方がつらくて参ってます。 あまりに脇腹？というか押すと痛いので内臓疾患も気になって先週は胃腸科内科でエコーもしてもらいましたが、心配な所見は何もなしとのことでした。 食欲は旺盛で、体重減少などもないです。痛みがひどくなってかれこれ2か月なので内科的な疾患であれば他にも何かありそうなものだと思うのですが他に可能性はありますか…

先週から腰の激痛が続いています。 だんだん悪くなっているような気もします。 痛みで歩けず病院にも行けません。 姿勢によってはまったく痛くない時もありますが少し動いたら激痛で叫んだり唸ったりするくらい痛いです。 引越したため、かかりつけがなく、近所の整形外科で予約がとれたのは土曜日です。明後日までこのまま安静にしておくか、それとも遠くの病院にタクシーで行くなどして、一刻も早く診てもらった方が良いか、どちらが良いのか迷っています。 タクシーを使うとしても病院の入り口から受付への移動などを考えると躊躇してしまいます。寝ているとほぼ痛みもないので、救急というのも気が引けて、一旦このまま安静にしておけば、土曜日までには少し回復するのではと思いますが、だんだん悪化しているような気もして不安です。腰痛が、安静にしていてもだんだん悪くなることなどあるのでしょうか？ 今日の症状としては、寝ているとほぼ痛くない、 立ち上がると足の痺れがぶわぁーとおこり、腰が痛み、座るとさらに激痛が走ります。ふくらはぎのこむら返りのような痛みと足の痺れが腰痛と共に起こります。寝転ぶとおさまります。 昨日までは、立ったりわったりでここまでの痛みと痺れは出ませんでした。 どうすれば良いか、何かアドバイス頂けますと幸いです。 ※通院できる範囲に、神経ブロック注射専門クリニックがあることを知ったのですが、レントゲン撮影だけで即日、硬膜外注射などから選んで打って頂けるようですが、それはそれで副作用なども不安です。 ▪️痛みの経緯 6/29（日) 朝起きた時から左腰の痛みと坐骨神経痛で，歩行困難(ですがなんとか歩けてました) 6/30（月）　 同上、電車で出勤。普段の倍以上時間がかかるもなんとか会社に到着。座っての仕事は特に問題なかったが、うっかり普段通りの速度で歩いたためか更に歩くことが困難になり、就業後にタクシーで整骨院へ行き、軽い施術を受けタクシーで帰宅。 7/1（火） 痛みで歩けず、タクシーで出勤。座っている時は痛みが出にくいため時々立ち上がるなどして仕事をこなしタクシーで帰宅 7/2（水） 自宅でテレワーク、座っていても痛みが出るため立ったり座ったりしながら仕事をこなしたが、夜に坐骨神経痛がひどくなり、足の甲が浮腫んで腫れ紫色に。自宅でストレッチとセルフマッサージで回復。 7/3(木) 朝起きた時に歩きやすいと一瞬感じたものの、すぐに激痛。腰以外では特にふくらはぎがこむら返りのような激痛で声が抑えられないほどの痛み。 寝転ぶと治る。立つと痺れと痛み、座ると激痛が起こります。 (20年ほど前に今回同様の症状があり、その時はヘルニア、脊柱管狭窄症と言われました。手術を選ばず安静にしていた際に同じように痺れとむくみと紫色になって感覚が麻痺するような経験があります。今回も同じような症状だなと思っていますが、やはり心配です)

85歳母、術後5ヶ月(頚椎2番3番ワイヤー固定と胸椎はインプラントの後方固定)、首のカラーを外して2ヶ月以上、胸椎に関してはたまに肩甲骨のだるさが出る程度に落ち着いてきたものの、首の痛みがなかなか取れず、ブロック注射も鎮痛剤の効果も数時間程度、ストレッチやマッサージを続けていますが、毎日痛い痛いと言っています。術後の疼痛は個人差があると思いますが、四六時中痛みが続くものでしょうか。他にも原因があるとすれば何か考えられる事はあるでしょうか。ちなみに以前より頚椎5番6番にヘルニアがあるのでそれも重なり影響していると考えられますか？手のしびれなど、神経症状はありません。主治医からはストレッチやマッサージ、鎮痛剤で様子を見ましょうと言われています。元々かかっていた整形外科医にも何とも思わなくなるのはふた冬かかると言われていますが、本人の性格も相まり焦りがあるようで、いくら説明しても理解し難いようです。少しでも痛みがましになれば本人も落ち着くと思いますので、何か対処法があればと思い質問しました。よろしくお願いします。

MRIで腰の5番と仙骨の間のヘルニアが大きく飛び出して右足の太ももの裏からふくらはぎ、足首が激痛なためほとんど寝たきりになっています。 プレガバリン100mgを1日２回飲みロキソニンを1日3回飲んでいます。 痛すぎてトイレに行くのも大変です。 この状態になり3週間が経ちます。 整形外科医の先生は飛び出たヘルニアは治りやすいから薬飲んで我慢して寝ていてと言われました。 仙骨ブロック注射はしましたが効いていません。数日前は痛すぎて救急車を呼ぼうか迷ったほどです。尿も勢いがなくチョロチョロしか出ず心配でしかたありませんでした。 この2、3日で少しだけ落ち着きロキソニン飲めば夜は寝れるようになり、トイレも痛いながらもよちよちと歩いていけます。 長くは立っていられません。 立ち上がる時と足に体重がかかる時、寝転ぶ時にまだかなりの痛みが走ります。 寝ている姿勢では腰の患部が痛みます。 尿はまだチョロチョロとですが1週間前よりはましになってます。 1日３回トイレに行っています 足首も動かすことは出来ます。 座ることは腰と太ももの裏が痛くなり出来ません。 もう3週間ほとんど寝たきりなので心配です。 このまま治っていきますか？ 座れるようになるまでどれくらいかかりますか？ 手術などの緊急性はありませんか？ 早く治るために出来ることがありましたら教えてください。

整形外科の先生よろしくお願いします。 腰椎4、5のあいだにヘルニアがあります。 職業は、リラクゼーションのマッサージをしてます。 手術をまっている状態です。 今腰へのブロック注射を一日おきにしています。 これは、副作用は、ないのでしょうか? またブロック注射を続けてうつことはできますか? 整形外科の先生おしえてください。よろしくおねがいします。

脊柱管狭窄症で整形外科で牽引等のリハビリ治療を受けておりましたが、痛みが出てきたのでペインクリニックでブロック注射をしてもらおうとしましたら同一部位の診療は、間を一ヶ月以上空けないと保険適用にならないといわれましたが そのようなことがあるのでしょうか。

今から５年前に椎間板ヘルニアの治療過程で右脚の神経根ブロック注射を接種しました。 注射中は痺れが足先まで付き込む様に襲ってこれは大丈夫かな？と不安に駆られて痛くてたまりませんでした。 その後熱を帯びた痛い痺れは右脚坐骨から脚先脚底まで残存し右足中指から小指までは、左脚先と比べても殆ど感覚が有りません。 最近になりどうしても元に戻らないですから、脊髄認医者医院へ行き診察をして頂いて末梢神経障害性疼痛薬タリージェ錠を服用しています。 今後通院して詳しく症状を調べて治療をして頂く方針です。 この辛い症状は、神経根ブロック注射による坐骨神経損傷で乱雑にピンポイントで接種したのが原因でしょうか？ またCRPSカウザルギー神経障害性疼痛症状でしょうか？ 私は身体の自覚症状としてそう思いますが、専門医の見解をお願い致します。