朝低血圧に該当するQ&A

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主人の頭痛についてです

person 40代/男性 -

46歳の主人の右後頭部頭痛(または頭全体)、肩から首筋、首と頭の付け根の痛みが1週間前から毎日あります。 元々は月に1〜2回ほどの頭痛頻度です。 今回の痛みの最初は、低気圧の日だったのでそのせいかなという感じでカロナール500を飲み効きました。 その次の日は、朝は痛くないけど仕事に行ったら痛くなりロキソニンを飲んで効いたけど時間が経って夜も痛くなり、その次の日も朝起きた時から痛い、痛みには波があるけど一日通して痛い、薬が効いてる時間帯だけ痛みがない日が続き、今日脳神経外科でMRIを撮り脳には異常がありませんでした。 ミグシス錠5mg、エペリゾン、エレトリプタン20mgを処方されお昼に飲み、暑い日だったからなのか、副作用なのかわからないですが薬飲んだ後から頭がボワーンともわもわする感じしたから夜はエレトリプタンはなんとなく控えたいなということで、病院の先生からはロキソニンも併用していいよとのことだったのでエレトリプタンは飲まずロキソニンとミグシスとエペリゾンを飲んで痛みが引いている状態です。 頭痛以外に右側の首から後頭部にかけての痛み、食事中は噛むと右耳の上(側頭部)が痛い、食事が終わると痛みが少し軽くなるといった状態です。 まだ整形外科で診てもらっておりません。 血圧は今日病院で測って問題なかったとのことです。 他に体の痺れも無く食欲もあります。 MRIの異常は無いですが、それは脳血管の異常も無いということで認識してよろしいのでしょうか? 急にバタンと倒れたりするのかな?と少し心配になったり、いろんな不安がよぎっています。 お薬で様子見でよろしいのでしょうか? よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

降圧剤アムロピジンの前立腺がんマーカーPSA値に与える影響、他について

person 50代/男性 -

2022年3月に前立腺がん(低リスクレベル、治療前PSA 8.6、前立腺肥大38ⅽ㎥もあり)を重粒子線治療し、3ヵ月後検査では4.6程度までしか下がりませんでしたが、治療後約2年半で多少の増減がありながら下がり続け、3ヵ月毎の検査で2024年9月には1.5まで低下し、主治医からも「年齢もまだ若いし肥大等もあるので1.0~2.0で推移すればいいですよ。」と言われていました。 しかし2024年12月中旬に定期検査を受けたところ一気に5.2に上がり、「お酒や性行為や激しい運動はこの1週間にしましたか?」と聞かれ「お酒を4~5日、缶ビール2本程度飲みました。」と答えたところ、「再発の可能性もあるのですが、お酒などによる炎症やバウンスの可能性の方も高い。1ヵ月後に再検査します。」と言われました。 質問1 前回(3ヵ月前)の検査時以降で自身の生活で変えたことと言えば、別に受診している高血圧の降圧剤(アムロピジン)の効きが弱いかもと内科主治医に言われ、「朝5mg 1錠」から「朝夕5mg 計2錠」に変えたくらいです。1錠の時は飲み忘れる日も多くありましたが、2錠に変えてからは欠かさず飲んでいます。アムロピジンが前立腺に炎症等を起こし、その結果 PSA(前立腺で作られるたんぱく質)値が上昇している可能性はありますでしょうか? 質問3 1ヵ月後にPSA値に変化がない、あるいは上昇した場合には今後どのような治療や対応が必要になりますでしょうか? 皆さまの御見識をお伺いしたく宜しくお願いします。

2人の医師が回答

インチュニブの中止後の再開について

person 10代/男性 -

14歳息子のことになります。 小学生低学年からADHDと診断され病名は広汎性発達障害、注意欠如多動性障害でまずコンサータを処方されました。が服用で攻撃性が酷くなりトラブルが多発し暴力的な傾向が出たため服用を中止しました。次にインチュニブが処方されました。息子にとっては副作用(眠気が酷く身体が重い)といった症状がありました。中学に入学後は副作用が授業や部活に支障を感じていて勝手に服用しない日が続きとうとう飲んだふりをしていて数ヶ月服用しないでいたようでした。担当医に副作用のことを相談し次に違う薬(アトモキセチン)の処方がありました。服用して2日後くらいの睡眠から起きた朝に頭痛、頭の重さ、ふらつき等の症状がありお昼には眠気も出た為、勝手な判断でまた服用を中止し息子はもう絶対に薬は飲まないと言いだしその後通院も止めてしまいました。そうなるとADHDの症状がだんだん表に出てきて、またトラブルが多くなりはじめました。本人も最近トラブルの多いのは薬の服用を止めたのが原因と自覚してきて、また勝手に残っていたインチュニブを飲み始めていました。再服用より4日は経っているようです。インチュニブの服用のは1mgグラムからはじめ1週間ごとに1mg増やすと書いてありました。が、いきなり2mgから服用しているようです。今のところ血圧の急激な低下は見られてません。自宅にある血圧計で118-62でした。眠気は感じているようですが仕方ないと言っています。このまま1週間まで数日ありますが1mgに戻さず2mgでの服用でも大丈夫でしょうか?もしくは中止させたほうがいいのでしょうか? 今まで行っていた心療内科は、ほとんど息子からの聞き取りはせず一方的な判断で話をし私が話す内容はほとんど否定され高圧的な物言いをされ忙しいのか待ち時間1時間以上に診察は5分もありません。私も通院するのが苦痛でもありました。のでこの機会に心療内科児童精神科の医院を変えようと思っています。担当医も高圧的な方なので、薬を勝手に止め通院を止めていたことを責められるのが私も辛いので…言われることは想像がつきます。私も確実に怒られてしまうことだと思います。子供に対する監督不行き届きだと自覚もあります。反省しています。そういうこともあり薬の飲み方も連絡はできません。ので、こちらの相談で回答していただければ幸いです。

1人の医師が回答

かくれ脳梗塞の予防策とは?

person 70代以上/男性 -

先日、軽い頭痛が毎朝するので、脳のMRIをとってもらったら、かくれ脳梗塞と脳出血の後があると診断されました。血圧はいつも130以下であり、HDLは正常値よりも高いですがLDLはいつも正常です。しかし血糖値は炭水化物を約15グラム食べただけで速効性の糖尿病薬を食前に飲んでオゼンピックを1週間に1回注射して食後にウオーキングと筋トレを40分間やっても血糖値は食後2時間後に200以上になります。昼食と夕食後は同じ薬を飲み同じ運動療法をして炭水化物を30グラム取っても食後2時間後の血糖値は約150で正常です。このように朝の食後血糖値が以上に高いので、エーワンシーは7.4になっています。だからかくれ脳梗塞と脳出血の原因は高血糖による動脈硬化が原因で脳の毛細血管が切れて軽い脳出血や血栓が脳の毛細血管に詰まって軽い脳梗塞が起きたんじゃないかと推測していますが、これでよろしいでしょうか? またこのようなかくれ脳梗塞とかくれ脳出血をこれから予防するためには、私の場合朝食後の高血糖を起こさないように食事療法や運動療法や薬療法を改善することでしょうか?薬の名前はセイブル50ミリグラムとレパグリニド0.25ミリグラムを毎食前にのみ、1週間に1回オゼンピック0.5です。もちろん主治医と相談しながら薬の組み合わせを自分の高血糖の改善のために調整していますが、先生方ならどのように薬を組み合わせるでしょうか。運動療法は毎食後40分間ウオーキングと筋トレをしていますが,これ以上は無理です。食事療法として朝食の炭水化物15グラム以下に下げるのも体重が減って体力のエネルギー維持のために無理があると思います。BMIは痩せ型と普通型の境界である19です。残るのは薬の組み合わを改善することだけのようです。インシュリン注射はやりましたが,最低単位数でも低血糖を起こしたのでもうやめました。GLPのマンジャロは体重が減ってしまい、又値段が高いのでやめました。LGPの飲み薬のリベルサスはマンジャロよりも値段が安いですが、同じような効き目があるんでしょうか?

3人の医師が回答

「最も精度が高い子宮体癌検査」の追加相談

person 60代/女性 -

12月27日造影MRI画像診断報告書⇒診断 子宮体癌の原発腫瘍は内腔を充満する病変が主体であり、筋層への浸潤傾向が乏しい1a 期以下を考えます。1月5日PET検査報告書⇒診断名 子宮体癌 左卵巣病変疑い 明らかな骨盤腔外病変指摘出来ず ただし、所見に、甲状腺左葉の偶発腫瘍にSUVmax3.5の低集積像を認めます。とあります。これは、放っておいて、よろしいのでしょうか?10月末に不正出血、12月12日に組織診により、子宮体癌判明。検査に1か月。2月4日に手術説明、2月17日入院、2月19日ダビンチ手術決定。最初は、不正出血、脚のだるさ以外症状がありませんでしたが、最近は、腰痛、子宮違和感があり、癌の赤ちゃんが子宮で育っている感じがします。因みに、隣県病院。執刀医は71歳。子宮、卵巣全摘、リンパ節は残すようです。←1月18日記述 1月23日 主治医と面談 紹介により、2月5日に乳腺・内分泌外科受診予定(甲状腺の件)問題は、現在の自覚症状、腰痛、子宮違和感に加え、おなかが張る感じが、胃さえも固いです。主治医に、癌の進行を止める薬をください、小麦粉でもいいので(プラシーボ効果)と申し上げると、じゃあ、小麦粉にすれば、と言われました。鎮痛剤はお断わりし、気分を上げるという漢方薬もお断わりしました。診察終了のハンコを押され、あとは、手術する病院に、言ってねという感じ。これは23日でしたが、27日現在も進行中。お腹が張ります。腹水が溜まっているのでしょうか?不安なので、30日に、執刀医の診察をお願いしました。かといって、手術日が早まるとも思えず。兄が来てくれる日も決まっていますし。おまけに、血圧が朝189/122 脈拍数74 夜173/115脈拍数75と高く、家で測る気力も失せました。近所の2件の産婦人科をはしごするのは、無駄でしょうか?大人しく、手術日まで待つしかないのでしょうか?

1人の医師が回答

この5月には心臓異常なし、でも。

person 40代/女性 -

健康であるための対策を、医師の皆様から教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。 夏になると不調です。 今日は心不全に当てはまるような症状もありましたが、多分違うのかなと。。 更年期のホットフラッシュみたいになることもある、手足に汗が出る、この2年で5回ほど経験しました。 この3月から40日ごとに左足に原因不明で水が溜まるので、3回抜いてもらいました。パンパンに腫れている時は、なぜか心臓が重たくしんどく感じたので、5月は循環器内科も紹介してもらいましたが、持病で、WPWと機械が精密過ぎての僧帽弁逸脱がありますが、今回の検査では異常なしでした。心エコーは予約の関係で出来ずでした。24時間ホルターやレントゲン、心電図はしました。 ここ最近、4回目のまた足に水が溜まったかなと思っていたのですが、膝の裏部分に鍼をしだしてからは、不思議なほどに全く腫れが無くなりました。ただ、静脈流が目立つ、足が硬いと、鍼灸師の方に言われました。身体自体も硬く、血流も悪いとは自分でも分かります。 顔や足の浮腫みも、戻らないほどのは経験なしですが、それなりに浮腫みはあります。 足に水が溜まらなくなるも、その4回目の水を抜こうと思った時期から心臓がしんどく、夕方は特に、ふくらはぎが立っていると痛いようなパンパンなような感じで、圧のあるタイツを履く、足を高いところに上げる、足のマッサージをしてもらう、すると楽になる気がします。 でもまた翌日同じです。 毎夏にひどくなる感じです。 年々酷いので困ります。 血圧も上80 下48 だったりで100を超えるのは、まずないです。細いけど下半身は太い、虚弱体質ではあると思います。言うまでもなく、疲れやすく、朝働いて帰ると昼から2時間は寝ないと、動悸がします。 周りの同年代の半分、ご飯を食べたらいいほうです。が、身長155体重47はあります。食べてないのに体重は大して減りません。 1日5食ぐらい少量ずつ食べた方が持つ感じがします。低血糖になりやすいということでしょうか?気のせいか、しんどい時は、ぶどう糖を少しず摂ると楽な気がします。 尿もあまり出ず、チョロチョロですが、元気がある時に、稀に自宅のトレッドミルで15分歩き、水分を摂ると、しっかり出ています。 周りの元気な40代の人を見ていると、私は長生きしないのかな?と思ったりもします。 母親が57歳で腎癌で亡くなったのですが、同じように細い人でした。 2年前にコロナ3回目の注射、せいちゅうけい嚢胞のオペをしてから、お酒もタバコも欲しくても要らなくなりました。 そのくらいから、色々変で、副交感神経の高まりなどもあるのか、これが更年期なのか、足が浮腫んだりして調子が悪くなると、心配からか稀に過換気みたいにもなります。 1、80歳になっても、元気で居たいです。 そのための対策を教えてください。 2、心不全は上の検査で大体分かるのでしょうか。上の症状からやった方がいい検査はありますか? 3、オススメの漢方はありますか?抑肝散も効きますが、効き過ぎて心臓に響く感じがします。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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