椎間板ヘルニアL5S1に該当するQ&A

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腰椎間板ヘルニア?の回復について

person 60代/男性 - 解決済み

昨年も2回ほど相談させていただきましたが、元々腰痛持ちで変形性腰痛症と診断されていたのですが、昨年11月中頃に腰痛が強くなり、添付の腰椎MRを撮ったところ、主としてL4/5、及びL5/S1で若干後方に椎間板が出てきているために、軽度の椎間板ヘルニアと診断され経過を見ております。 腰痛に始まり、以後しばらくは、左臀部や左足付け根、左太腿外側や左脛が結構痛み(左側L5の神経根の炎症による症状との事でした)辛い状態でしたが、12月中頃には痛みは軽減し、現在は・左右共の重だるい感じの腰痛、・左脛と足首、及び左親指の違和感が少し残っているのと、・左足全体の筋力が右足に比べて、まだやや弱い感じがあります。 気になるのは、昨年12月下旬頃から右足にも症状が出ている事で、右足脛や右足首の違和感に加え、右ふくらはぎと右太腿裏側にも張りを感じ、歩行時には上記左足の症状も合わせて、足腰全体が重く感じられ、15分~20分程度歩くだけで疲れやすい状態です(それ以上歩けないというわけではなく、間欠性跛行というわけでもありませんが)。 この右足の症状もヘルニアから来ているものでしょうか?ヘルニアは全体に広く後方に出ているので、右側に症状が出てもおかしくないのでしょうか?(右足のふくらはぎと太腿裏側の症状は、右側S1神経根の炎症のように思うのですが) 長くなってしまいましたが、当初に比べて腰や足の痛みは確かに無くなってきているので、上記の状態をヘルニアが徐々に回復していく過程と考えて、もうしばらく焦らず様子を見ておけばよろしいでしょうか?あるいは、神経内科など受診してみた方が良いものでしょうか?先生方のご意見をお聞かせください。ちなみに足の甲の脈はしっかり感じることが出来ます。また最近胸椎のMRIも撮っていただけましたが、明らかな異常はないの事でした。よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニア

person 30代/女性 -

8年前に椎間板ヘルニアで、L4/L5をラブ法で手術しました。術後は劇的に回復し、しゃがんでの前かがみはあまりできませんが、その他はほとんど支障なく生活していました。今年の2月に入り、家族が入院し手術の為、長時間椅子に座り、その後も付き添いで長時間座っていたところ、どんどん腰が痛み始めました。市販の痛み止めやシップをしていましたが、良くも悪くもならない感じでした。3月の末頃、左臀部にピリッと痛みがはしり、翌日には痛みが増し両足を伸ばして座る事ができなくなりました。でも2,3日すると痛みは軽くなり、病院でも一過性のものと言われ安心していたのですが、11日後に朝靴を履くと、なにか違和感があり、歩いていると力が入りにくく、足首の力が時々抜けるようになりました。あわてて病院に行くと、「あーこれはもう手術だな」って言われMRI検査をすると、L4/L5 、L5/S1にヘルニアがありました。その後リハビリをし、指にはあまり力は入りませんが、上にそらす事ができる様になり、足首の方は、力も入りグラグラする事はありません。足底の前部分は、何かが張り付いているような感じがし、人差し指と中指はしびれ感があり、ふくらはぎ外面は感覚が鈍っています。前屈すると左臀部に痛みが走りますが、それ以外では痛みはありません。自分的にはかなり良くなってきていると思うのですが、麻痺は一度完成してしまうと治らないといい、この状態でも手術をしたほうがいいのかとても迷っています。

1人の医師が回答

椎間板ヘルニア 脊柱管狭窄症について

person 40代/女性 -

いつもお世話になります。 今年1月に子宮全摘開腹手術。術後体力戻ってきましたが、2年前に骨盤内MRIにて椎間板ヘルニア(S1L5)の膨隆の指摘の部分で悩んでいます。 以前から坐骨神経痛や腰痛はあり、軽度でしたが、2023年1月頃から強い腰痛と下肢の痺れが現れる。 2023年7月に痛みで眠れなくなり、整形外科を受診。間欠跛行もあり。 レントゲンしかなく、骨の変形のみ指摘され、セレコキシブとタリージェを服用し、だいぶ良くなってきたが、2023年9月にコロナ感染、2023年11月には子宮内膜増殖症からの重症貧血で休職しました。 2024年1月中旬に腹式にて子宮全摘術を受けましたが、自宅療養中にヘルニア憎悪、右下肢が激しく痛み痺れましたが4月頃良くなり、仕事復帰しましたが段々間欠跛行がひどくなり、今回左臀部から足先までの坐骨神経痛が激痛、痺れがありようやく今日MRIを撮ってきました。 診断はS1L5.L4の箇所ヘルニアで一番下が垂れていました。 また、脊柱管狭窄症も併発しているとの事です。 国立機構の脊髄専門医には、神経根型でまだ手術まで考えず、リハビリを中心とした保存をしましょうとの事でしたが、ヘルニアが2箇所でも寛解する可能性はあるのでしょうか? また、交互に影響が出ていると言われました。 ヘルニアを自覚したのは1年半前です。 また今日説明はなかったのですが、リハビリはどのような事をするのでしょうか? あまりの痛みと痺れでてっきり手術を勧められるのではとドキドキしていましたが、拍子抜けした感じです。 背中の筋肉がほとんどなく、霜降りの脂肪みたいになっていました。 体重は落ちたけど、筋肉がなくなってしまったようです。 馬尾型と神経根型の違いは何でしょうか? アドバイスを頂ければ幸いです。 宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

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