狭心症に該当するQ&A

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若くても狭心症や心筋梗塞、消化器系か

person 30代/女性 -

先日 夕方4時すぎ喋る度に息が切れ苦しく 胸全体の苦しさあり たちまち頻脈に。 メトプロロールがなかなかきかない。 心電図をとると軽度のST低下があり(洞性頻脈) そうこうしてるうちに 血圧計がエラーになったり、看護師さんも手首で脈がはかれない等あり 水を飲んだところ 左胸の締め付けられる痛みと左背中痛み、首が締められるような喉のつまり 安静時です。 狭心症だと思いニトロを使うと痛みはおさまりました 精神科入院中でしたが自らの希望で 救急に受診 モニター中は期外収縮のみ 心電図は変わらず軽度ST低下で緊急性なし 血液検査のトロポニン異常なし 病院についたのは6時くらいのことでしたが 何も処置なく帰されました 別の病院に電話相談したところ胸痛は心房頻拍を起こし脈が速くなったことによる胸痛ではと この年齢で狭心症はそうそうないと言われました。 もしくは冠攣縮性狭心症があってメトプロロールが悪かったのか、食道炎等の消化器系関係だったのか波形がないのでわかりませんが。 そして昨日朝起きた瞬間から食道の痙攣、首がしまったような感じになり水すら喉を通らない、ゲップがでないというような症状が10-20分くらい続きました。普段から胃痙攣のような症状はありました。 精神科を退院し帰り道突然目眩(目の前が白くなるような)そして胸の不快感、左肩や左背中の灼熱感、頻脈がおこり救急受診したところ心電図、血液検査、モニター異常なしでしたが念の為入院させてもらいました。 モニターをつけてもらっています。 昨日夕飯中に食事すると凄く目眩がして 看護師さんを呼びましたが無理に食べなくていいよーくらいでした。悪いものがでればモニターしてるので分かると思うのですがとくに声はかかっていません。 画像は自分で食事中見てみた波形です。 上が普通の時下が食事している時、上手く撮れず分かりにくいですが。 目眩(失神しかけた)ことも先生には言いましたが失神してないので心臓ではない、若い人に多いのは消化器系と言われました。 しかし知人には胃痛、左肩の痛みで日頃逆流性食道炎や潰瘍系を疑われていたが最終的には心筋梗塞をおこした人がいます。とくに基礎疾患やキッカケは無くです(30代) 先生方は年齢的に狭心症はほぼないとか、基礎疾患が無い若者は心筋梗塞を起こすことはないとか言いますがコロナやコロナワクチン関係でこのような心臓系統の病気は若い人にも増えているみたいなので非常に不安です。 心筋梗塞の前兆もあるのでしょうか? それとも消化器系の病気でここまで症状がでることがあるのでしょうか?

2人の医師が回答

冠攣縮性狭心症の確定診断について

person 40代/女性 -

以前より質問させていただいています。 1ヶ月後前に循環器内科専門医のクリニックにて、24時間心電図、心エコー、心電図、血液検査、問診の結果から冠攣縮性狭心症の可能性が高いと診断され、コニール4グラムをを1日一回飲んでいます。 それ以降一番気になっていた背中の痛みはほとんどなくなったのですが、ゼロではありません。 それ以外にも左胸の苦しさやチクチクする痛みなどがここ数日起こっています。 1.これは薬の量を増やしたほうがいいのでしょうか 2.以前質問した時に教えていただいたので、ニトロがほしいと言ったのですが、まだ必要がないと処方してもらえなかった。労作性ではないから不要なのでしょうか 3.今の段階ではカテーテルによる確定診断は不要と言われているのですが、狭心症に否定的な面も多いということでしょうか 4.24時間ホルターで顕著な結果が出なかったが、問診内容から冠攣縮性狭心症の可能性が高いということで投薬しており、カテーテルは不要という点で少し違和感があるのですが、セカンドオピニオン受けたほうがよろしいでしょうか 量が多くてすみません、御教授いただけると嬉しいです。

4人の医師が回答

左胸痛があり、心筋梗塞や狭心症が心配です

person 30代/男性 -

いつもお世話になります、相談を失礼いたします。 経緯から書かせて頂ければと存じます。 2月8日(土)の夜22時頃、自室で椅子に座ってインターネットをしている最中に、急に左胸が締め付けられるような痛みと今までにない頭痛がありました。それが最初です。 当日は、初めての痛みというのもあり、不安になりながらも処方されている睡眠導入剤を飲み寝ました。 2月9日(日)の夜22時頃にも同様の症状が発生し、救急車で病院に搬送されました。 左胸痛と頭痛、やや背中にも痛みがあり、救急車で運ばれた時の血圧は160くらいでした。 搬送先の病院では、心電図・血液検査・胸部のCT・頭部のCTを実施し、特に問題が無い事、また、げっぷ等の自覚症状もあり、逆流性食道炎が胸の痛みにもつながる可能性があるとのことで、胃部内視鏡も実施しましたが、初見は見当たりませんでした。 その後、2月10日は入院、2月11日から自宅に戻っていますが、毎日22時~23時近くになると左胸痛を感じ、13日の今日は朝からやや左胸の不快感と、左背中の不快感(痛み)を感じています。 その他の自覚症状として、げっぷが出る、歯が痛いというかこわばるような感覚、左肩から左胸、左の脇から背中にかけて痛みがある、やや飲み込みづらいなどを感じており、 自分調べで恐縮ですが、狭心症や心筋梗塞に近しい症状で、凄く不安になっています。 12月に実施した健康診断ではコレステロール値の若干の高さを指摘されていますが、それ以外の項目は指摘を受けていません。 心電図・血液検査・胸部のCT・頭部のCTなどを実施した上で、毎日ある左胸の痛みと、同時に来る強めの頭痛が心筋梗塞や狭心症などの疾患である可能性はありますでしょうか。 日々ストレスは感じているかと思いますが、今までこういったことが無かった且つ、新居を購入、妻の妊娠など、これから沢山楽しいことを経験したいのに、 自身が心筋梗塞や狭心症になっているのかもしれないと不安な数日を過ごしています。 お忙しいところ恐縮ですが、ご教示いただけますと幸いです。 また、セカンドオピニオンなどで何の検査をした方が良いなどがあれば併せてご教示いただけますと大変幸甚に存じます。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

冠攣縮性狭心症?逆流性食道炎?

person 50代/女性 - 解決済み

鳩尾が痛くなり、胸が詰まったような感じから徐々に痛みが広がり、右のアバラ辺り、酷い時は右の肩まで痛くなるのはなんの痛みでしょうか。 大抵はご飯を食べた後、それも数日胃の調子が良くないという日が続いた時です。痛い状態の時にはゲップをすると多少楽になります。その後下痢になったりもします。1度始まると10分15分続き、何度かおこります。 初めにこの症状になったのは25年前の妊娠中でした。食後に胃が詰まったような感じになり、痛みが広がりました。その時は妊娠で胃が圧迫され逆流性食道炎の痛みでしょうと言われました。 その後も数年に1、2度起こりましたが逆流性食道炎の痛みだと思って過ごしてきました。 胃腸は小さい頃から弱く、ストレスがかかると大抵胃の動きが悪くなり調子が悪くなります。 その度に胃カメラで大きな異常はなく胃の動きが悪い機能性胃腸炎だと言われたり、胃酸が胃の入口までパンパンだと言われたり。 明らかな逆流性食道炎(炎症等?)はないようなのですが、タケプロンなどがよく効きます。 普段も食後に下を向いたりするとそのまま出てきそうになりますし、ゲップで胃酸が逆流し鼻の方までツーンとすることも。こんなことから逆流性食道炎の痛みだと思っていました。 しかし数年前、朝方目が覚めて同じような状態に。その時はお腹がすいた状態だったので、おかしいなと思いながら病院(循環器)に行くと初めて冠攣縮性狭心症の疑い、と言われました。その時はニトロを処方され、飲んでみて治まるなら冠攣縮性狭心症だといわれましたが、その後起こることはなく、薬の使用期限も切れたここ数日また痛みが起こっています。今回はストレスからの胃の動きが悪いのは自覚(胸に詰まった感じ有・痛みなし)していました。そこに食事をするとなる感じです。これも冠攣縮性狭心症でしょうか?ホルター心電図・胃カメラは異常なしです。

3人の医師が回答

喉の痛みと胸の苦しさ。狭心症の疑い?

person 40代/女性 -

47歳、高血圧、高脂血症の服薬中です。 3ヶ月ほど前から喉の痛みが複数回出るようになり(風邪症状などは無し)、胸の圧迫感がたまに現れ始めました。かかりつけの病院にてニトロをわたされましたが、胸の圧迫感はさほどなかったので喉の痛みがある際に服用。服用後、喉の痛みは変わらず胸は少しスーッとしました。血液検査で甲状腺の異常があるかも調べてもらいましたが異常なしでした。 昨日夜から今日にかけて、喉の痛みはあまりないのですが、喉の圧迫感と胸の苦しさが数回出ています。肩は元々肩凝りがひどい方ですが少々痛いです。胸の苦しさは少しウトウトする時に良く出ます。苦しくて目が覚める感じです。 以前も寝はじめの頃に息ができない感じで目が覚める症状で睡眠時無呼吸症候群の検査を受け、今のところはそのまま様子みといわれました。 その時の息ができない感覚ではなく、胸の苦しさで起きると苦しさがほんの少し良くなるのでニトロの服用はしていません。 また、別な日にはお風呂に入っている間などに苦しくなるときがあり、服用できずにいます。 どんなタイミングで服用すれば良いでしょうか? かかりつけ医では、心電図等の検査はしていませんが、狭心症の可能性はありますでしょうか? ニトロで落ち着くようであれば、受診は休日当番医でなくとも大丈夫そうでしょうか?

4人の医師が回答

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