生検後飲酒に該当するQ&A

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大腸内視鏡における大腸がんとポリープ切除の割合

person 50代/男性 - 解決済み

便潜血陽性後の大腸内視鏡について(大腸がんとポリープ切除) 50歳男性、ピロリの除菌を45歳時(5年前)に行い、毎年上部内視鏡を含めた検診は必ず受けています。しかし今年のドックで内視鏡でびらん性胃炎として生検となり結果を待っています。それと便潜血も1回陽性なのです。直ちに大腸内視鏡を専門に行っている病院があったので予約し1か月後に大腸内視鏡を受ける予定です。30代の頃から人間ドックの検査項目に便潜血検査が含まれているため毎年受けておりました。大腸内視鏡については、9年前に便潜血陽性であったため行いましたが結果は全く以上はありませんでした。継続して便潜血を受けていましたが全て陰性で今年のみ陽性なのです。実は偶然にも飲酒を3か月前に遂行し何故か体重も2-3Kgほど痩せました。みんなから痩せたと言われます。ところで大腸内視鏡について質問があるのです。 50歳時に便潜血陽性となり、大腸内視鏡を受けると、大腸がん約2%、線種(ポリープ)10%~30%とされた報告もあります。線種の割合は、論文によって違うようですね。もしポリープ30%であれば異常なしもほぼ同等ですよね。 そこで以下の通り質問があるのです。 (1)便潜血陽性とされた患者は、最悪、異常なしと同率で線種ポリープが発見されるのでしょうか?ポリープが発見された場合、良性(線種)、悪性(腫瘍)に分けられますが、かなり高い割合でポリープが発見されるような気がしますが実際の所どうでしょうか?受診するの心構えとして伺いたいのです。 (2)体重が2-3kg痩せたのは癌でしょうか?胃も生検を行っているのでとても怖いです。

4人の医師が回答

甲状舌管嚢胞と診断されました。

person 30代/女性 -

いくつか質問があるので、ご意見お聞かせ下さい。 経緯 3月初めより喉に異物感、嚥下時にゴロッと何かが動く感覚があり耳鼻科を受診、総合病院でCTを撮った結果、甲状舌管嚢胞疑いと診断されました。 0.5cmほどで、外見状はまったく分かりません。生検も無し、経過観察となり、3ヶ月後に再診予定です。 現在は、異物感と質問4の症状があります。   1. ネットで調べてみたところ、嚢胞が外見で分かるくらいまで大きくなっている方しか見つけられませんでした。外見ではまったく腫れが見られないのに、たった0.5cmの嚢胞で嚥下痛や異物感を感じるのは普通の症状なのでしょうか? →他の病気では?と心配しています。 2. 今まで気付かなかったのに、突然異物感を感じるようになった原因は何が考えられますか。 3. 嚥下痛や異物感がとてもストレスに感じています。生検すると嚢胞が小さくなると聞き、出来ればしてほしい (安心のためにも、ストレスの原因をなくすためにも)と考えていますが、0.5cmというのは技術的に難しいサイズなのでしょうか。 4. 喉?食道?がヒリヒリするような、ミント飴を舐めているようなスースーした感覚がずっとあります。肩甲骨の辺りも痛みます。不安やストレスから来る症状かと思い漢方を試していますがなかなか改善されません。30代前半、飲酒喫煙もありませんが、食道癌や咽頭癌の可能性はあるのでしょうか。嚢胞と診断された時にCTを撮りましたが、重い病気であった場合何かしら写り込みますか?嚢胞以外は何も指摘されませんでした。 5. 受診する場合は、耳鼻科(経過観察で次は6月ですが早めて受診)か、消化器内科のどちらでしょうか

2人の医師が回答

胃の内視鏡検査について

person 30代/男性 -

38歳男性で人間ドックは、毎年受けています。喫煙なし。飲酒も習慣はありません。ドックでは、肝臓石灰、胃カメラでは、逆流性食道炎と裂孔ヘルニアの診断以外は特段の問題はありません。 約一年前から気になる呼器臭(腹から息を出すと)があり、臭い玉か口臭かも?と思い様子を見てましたが、約4ヶ月前に耳鼻咽喉科に通い相談すると咽頭には異常なし。の診断を受けました。その際にドックの結果、逆流性食道炎の所見がある事を伝えると胃薬処方され再度再診するよう言われました。他に喉に異物感も現れたので再度耳鼻咽喉科に相談するとやはり異常もなく、咽頭異常感症の診断を受けました。その後、今月2月に内視鏡を受けるとびらん性胃炎があるため生検を実施。主治医の先生は、大丈夫だと思うけど念のためとおっしゃっておりました。呼器臭も気のせいじゃないかなっておっしゃっておりました。 自覚症状としては、喉の違和感で唾を飲んだときに物のつまり。呼器臭の感じる頻度も多くなり、ストレスが多少かかったりする場合に多いかもしれませんが、そうでない場合も感じます。それ以外は、たまに胃の不快感やもたれもありますが毎回の頻度ではありません。かなりの心配症でもあるので食欲も落ちて?自分はガンかもしれないと考えるようになって生検結果がでるまで不眠もあり、心配で潰されそうです。  このような主訴から結果が悪性である場合はあるのでしょうか?また、各症状の因果関係はあるのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

前立腺肥大症の手術をすべきか、手術する場合の手術方法について

person 70代以上/男性 -

72歳です。15年ほど前から前立腺肥大で投薬治療を受けています。5年ほど前にPSAが7くらいになり生検を受けましたが癌は見つかりませんでした。その後ハルナールを服用してPSAは4~6の間で推移、やや頻尿、夜間の2~3回の排尿という状況です。3か月ほど前に多めの飲酒の後、初めて尿閉になり、排尿カテーテルを留置、シロドシンとデユタステリドを処方され、5週間でようやく排尿ができるようになりました。MRI検査とPSA検査から癌の可能性は低いとの事。その後の排尿は順調で尿の勢いも良くなり夜間も1回の排尿に落ち着いた状況です。前立腺のサイズは110gで極めて大きいとのことです。質問です 1.尿閉の再発の可能性 2.手術の要否。手術が必要なら体力のあるうちかなと思います。 3.手術するとしたらその術式です。大きい前立腺はHoLEPと聞きますが現在の病院はTURPのみなのでHoLEPができる提携病院を紹介していただく必要があります。 4.手術の後遺症について、尿漏れ等があるように聞きます。 5.前立腺手術すれば癌化の可能性はなくなるのかどうか。 このまま服薬、PSA検査で様子を見続けるほうが良いかどうか迷っています。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

分枝型IPMN、胆嚢ポリープ、肝機能数値の関連

person 40代/男性 -

人間ドッグで長年肝機能の数値向上を指摘されています。8月の人間ドッグでAST39. ALT78.γGTP224. ALP147. LDL136. NonHDLコレステロール171、中性脂肪250.空腹時血糖104.ヘモグロビン A1c6.1とやや高めです。インスリン、膵アミラーゼ、尿酸値は基準値内です。飲酒はしません。体重増からの脂肪肝を疑われ、体重はここ5年間増えていませんでしたが、念のためということで、肝胆膵MRIでは肝臓に大きな病気は見られず脂肪肝もないと言われました。しかし膵尾部に径11mm 大の葡萄房状の膵のう包が1つ見つかりました。分枝型IPMNの疑いあり。主膵管との交通は認められるものの主膵管拡張なし結節なし隔壁肥大なしでハイリスクやEUS適応を考える要素はなく癌化や手術の心配なしと言われました。3年前には4mmの胆嚢ポリープが見つかりましたが、拡張傾向は見られずドッグで様子見でよいと言われました。今年初めて脾腫の記載がありましたが、こちらは MRI後の説明もなく、あまり心配いらないと言われました。質問です。1.肝、胆、膵の疾患に関連性はあるのでしょうか。ポリープやのう包が、肝機能数値に影響を与えることはありますか。2.自分が一番心配しているのは、IPMNの癌化です。いろいろ調べてみて不安しかないですが、今回のMRI結果と診察時の先生の話からセカンドオピニオンやまだやっていない造影CTなどをやる必要性はどの程度あると考えられますか。経過観察の期間、方法は半年後にMRIだけで妥当でしょうか。3.肝機能の数値については甲状腺、自己免疫性肝炎、肝炎の抗体検査までやってますが、異常値にはなってないようです。肝生検でさらに調べることもできますよ、と言われました。私のような数値異常で肝生検をする必要性は高いものでしょうか。長くなりましたが、ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

大腸カメラ ポリープ二個 鋸歯状病変疑い

person 40代/女性 -

大腸カメラを三年2ヶ月ぶりにしました。 前回とても大腸が綺麗で何も異常なかったのですが心配性のため少し間隔が早めだったのですが受けました。 前回とても綺麗だったのとまだ40代になったばかりなので何もないだろうと思っていたところ2mmから3mm(最大)のポリープが二個見つかり取り生検に出しました、とてもショックです。   部位はs状結腸と直腸それぞれ一つ。 周在性最大3mm 結果は二週間後で悪性の場合はかなり低いとのことですが、結果報告書に鋸歯状病変疑いとかかれています。 その後診察をした一番偉い先生には、見た感じは過形成性ポリープじゃないかなとの見解です。 先生はとても腕がいい先生だから前からもしかしてあって見つかったのかもとのことでした。 ⚫︎悪性ではないかと心配していますがその可能性はありますか? ⚫︎この疑いのポリープ二つのどちらかの場合、あまり良くない結果ですか?それとも40歳前半でも割とあるものでしょうか? ⚫︎タバコも飲酒もしません、加工肉もほぼ食べず近親者にも大腸ガンの人はいません。 少し便秘気味で2日に一回の便通の日も多いです。痔核あり。 ポリープの原因は何かありますか? ⚫︎今回の結果の場合、次は何年後推奨でしょうか? 大腸カメラがとても苦手ですでにとても億劫です。。 写真を添付します。見にくいですが水色の印があるところです。 今回の結果でとても悲観しています。 たくさんアドバイスください。

4人の医師が回答

癌治療後の過ごした方について

person 40代/男性 -

癌治療後の過ごした方について 人間ドック受診時の生検で癌と診断され、総合病院で精密検査を実施したところ、生検時に癌を取り切った可能性が高いとのことで、経過観察となりました。 人間ドックで、癌と言われてから、すぐに生活改善に取り組み、禁酒、外食の禁止、バランスの取れた規則正しい3食の食事、炭酸泉の入浴等を、毎日実行するように心掛けたところ、癌とは関係ないかもしれませんが、体調が劇的に良くなりました(それまでの生活は正反対で毎日大量飲酒、ラーメン等の外食ばっかりで、肉中心の生活)。 明日から職場に復帰する予定なのですが、とても仕事がハードな職場で残業も月に100時間くらいある月もあり、休日出勤もあります。また、仕事中には食事が取れない時もあり、朝から深夜まで何も食べれない日もあります。おまけに単身赴任中で、仕事に復帰すると自炊する時間もなくなってしまい、ストレスも多い職場で、お酒に頼らないと精神的に厳しい環境です。考えただけでも癌が再発しそうで、とてもしんどいです。 職場には早急に単身赴任を解消して、比較的残業のない配置転換をお願いしようと思っているのですが、私の考えは大袈裟でしょうか? 癌について色々知識を習得してしまい、今の思考では数年間は仕事を犠牲にしてでも命を守る事(自分で取り組める再発防止)に全力を尽くしたいと考えてます(小学生以下の子供が3人いて、しかも1番下の子には障害もあります)。 また、この事を、主治医に相談し、早急に単身赴任を解消するのが望ましいといった文面の診断書を、お願いすることは可能でしょうか?今まで、診断書を書いてもらった経験がなく、診断書がどのようなものか、知識がありません。診断書はあくまでも職場を休むための証明で配置転換はお門違いでしょうか? 長文で、申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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