甲状腺、副甲状腺ホルモン剤に該当するQ&A

妊娠4か月です。両科とも経過良好で、定期診察の下で断薬中です。 病前から身長155cm体重45kgと痩せ気味です。 ジプレキサ5mgを8年服薬しました。 当初は55kgまで太り、運動・食事管理で50kgまで落とし、その後意図せず45kgに戻りました。 妊活のため今から1年前にエビリファイ15mgに変更したところ痩せて、妊娠判明時は40kgでした。 現在は精神科主治医の指示で睡眠薬のみ必要時に飲んでいます。 つわり中の3週間を除き、脂もの甘味のとりすぎ、野菜ばかり、動物性たんぱく質や炭水化物を抜く等の偏りなく、結婚後ほぼ毎日自炊して色々な食材を色々な調理法で食べていました。 遺伝的に胃腸虚弱で、胃腸を健康にして太ろうと、お粥や煮込みスープをとる、食事量を減らす、湯たんぽや白湯で温める等試しましたが、逆に腹痛・下痢が増えやめました。 消化しづらいものや冷たい飲食物を避ける、腹巻をする、足首や肩を冷やさない等は妊活時から続けています。 先月から食欲が増し体重も3週間で1kg増えましたが、まだ痩せすぎを心配されます。 昔から食後に下腹がぽっこりし腹筋も弱いため胃下垂かもしれません。 学生時代に消化器内科を受診、社会復帰後には胃カメラを受け、1年前には甲状腺ホルモン値も検査しましたが何も指摘されませんでした。 乳酸菌の整腸剤で腹痛・下痢が減ったため長年服用しており、妊婦用サプリも数種処方されています。 先日は上80下40未満の低血圧になりました。 ●質問 1. 薬の太る副作用に体が慣れて断薬後に痩せすぎるのは一般的ですか？ 2. 体のどの機能にどんな変化が起きてそうなりますか？(栄養吸収率の低下？) 3. 今回のケースではどう改善したらよさそうでしょうか？時間が解決してくれますか？ よろしくお願いします。

低身長の治療について教えて頂きたく、宜しくお願い致します。 13歳・中学1年の息子が-2.1SDの低身長です。 低身長のことで初めて診察を受けたのは、小学5年生の春です。(-1.9SDでした)総合病院ではありましたが、内分泌専門の科があるような病院でもなく小児科で診察を受けました。 受けた検査は、問診、身長・体重測定、尿検査、血液検査、頭と左手のレントゲン検査でした。 その時の診断は、 骨年齢が2歳ほど低く「思春期が普通より遅いための低身長」でいわゆる「おくて」というだけなので心配はいらない。思春期も2年位遅れて始まると思う。現時点では治療の必要も無いが、思春期が早く訪れるのだけが心配なので、思春期が始まった様子があれば即診察を受けてください。それまでは早く自立しなければと思うような環境にしないようにさえしていれば良く、就寝時間や食事は今まで通りで普通に生活して下さい。 とのことでした。 その頃の生活は、就寝時間は遅くても22時、夕食は18時位から、食事内容のバランスはだいたい良いものの、量は年齢的に摂らせたい量の朝食68割夕食で9割程度でした。友人関係良好、スポーツは部活のみでなく習い事もスポーツばかりほぼ毎日でした。6年後期に中学受験をしたいと言い出し、3ヶ月ほど23時頃まで受験勉強してましたがその間の身長成長率に変化はありませんでした。 現在は、望んだ中学に入学し友人関係も良好、学級委員などもし学校関係でのストレスは特になさそうですが、この半年強の間に祖父(母方の父)がガン闘病生活の後に他界したり、妹が事故で入院・通院したりで、専業主婦でいつもそばにいた母親の私が不在のことが極端に多くなり、更に父方の祖父母との関係でのストレスも加わってか急激に自立心が芽生えたように感じ、身長ー2.1SD、睾丸も急に大きくなった気がして地元の小児科に相談に行ったところ、大学病院受診をと。 大学病院では、尿検査・血液検査を受け、睾丸の大きさ「8」から、実年齢より1歳ほど成長が遅い程度、思春期は始まりかけている。成長ホルモンが少なめの可能性はあるけれどホルモン治療するほどではない。甲状腺の病気は無さそう。最終身長はかわいそうだけど160センチ位が予想される。過去のデーターや副作用等を考えると、治療は何もしないほうがベター。思春期を遅らせる薬も怖くて処方できない。この子に治療を勧める医師がいれば金儲け主義だと疑った方が良いと言われました。 誕生から幼稚園入園までは標準身長、6歳-1.5SD、7歳-1.7SD、8歳-1.7SD、9歳-1.9SD、10歳-1.9SD、11歳-2.0SD、12歳-2.0SDです。幼稚園の3年間の記録は紛失してしまいました。幼稚園通園時、困った子がおり、先生も気をつけてくれていたのですがイスを倒され腰を強打し半年以上通院、その後もいろいろありストレスで10分おきの頻尿になり精神安定剤を処方されたこともあり、転園を考えながらの通園だった過去があります。 現在、ストレスは特に無いそうです。最近の就寝時間は22時から23時。朝食6時、夕食18時。現在、花粉症と慢性腰痛にて通院・リハビリ。誕生時は正常分娩。父親168cm、母親165cm、両親の身長からの予測身長175cm。両親共にタバコは吸いません。 大学病院の先生の診断の通り、低身長の治療としては何もしないというのがベストなのでしょうか。たくさんの先生方のご意見が伺いたいです。質問時より日数経過がありましてもぜひお願いいたします。

85歳母親 浮腫がひどく施設の血液検査でアルブミン1.9だったので慌てて受診し入院したのですがその後の血液検査で CRP定量11.07 尿蛋白はマイナス TSH 12.071 FT4 0.49 甲状腺機能低下症だと思うのですが、ホルモンの点滴等して頂けません。 医師は炎症の数値の高さは尿道炎のせいではないかと言い 「尿培養をした結果ESBL産生菌が見つかった」と言うので尿培養の結果を見せて下さいと言っても見せてもらえません。 血圧も80を切ることもあり私も色々調べて甲状腺機能低下症ではないですか？ ホルモン補充をしてもらえませんか？ と言うと内分泌の専門の先生に聞いたが抗体が出来ているから必要ないと言われました。 血圧も低く青白い顔で日々弱っていく母親を見て一度ホルモンの補充お願い出来ないですか？と何回聞いても、 前よりTSHも下がってきている（少し前は29あったそうです。聞くまで教えてもらえませんでした、昨日もらった検査結果は10になっていました）からその必要は無いというのですが（副作用等あるからと言います） 明らかに弱ってきています。 この医師が言うには以前（今年4月頃）入院した時もアルブミン値が低かったがTSHは高くなかった。だから今回アルブミン値が低いのは甲状腺のせいではないと。 それって納得出来る話しなのかなぁと思ってしまいます。 素人が調べたことなので間違ってることも多いと思いますが、調べるとこの状況は甲状腺機能低下症や粘液水腫性昏睡、敗血症の初期症状ではないかとありました。 日々弱っていく母親をどうしてあげることもできない無力さに涙が出てきます。 「抗体が出来てるから甲状腺は問題ない。副作用が出るからホルモン補充はしない」 というのはそういうものなのでしょうか？ 他の薬との兼ね合いでの副作用と言うのですが、今飲んでいる薬は利尿剤のみです。 量を少しずつからとか何とか一回でもやってみて良くならないかなぁと思っているのですが素人考えでしょうか？ 明日内分泌科の先生から説明があるのですが、どのようなことを言えばホルモン補充をして頂けるようになるでしょうか？ 又、どのような質問をすれば核心に触れることが出来るでしょうか？ 切羽詰まってて、思いついたことを書いてしまって不快であれば申し訳ありません。 何卒先生方の知識とお力添えを頂きたいです。 糖尿病なのに血糖値も下がっています。 アルブミン値は2.0です。 宜しくお願い致します。

１月に９４歳の母のことでご相談させていただいた者です。 これまでの経過 長年、腎臓と心房細動による不整脈で通院 昨年、９月に洞不全症候群でペースメーカーの手術を受ける 退院後、徐脈で１ヶ月で再入院 １月初めに、頻脈で救急搬送(入院には至らず) アミオダロン服用開始 １月末、第2腰椎椎体骨折により入院 ３月初め、リハビリテーション病院へ 来月には老健へ入所を考えている アミオダロンの効果?か不整脈はその後、起きず、落ち着いているようで安心していましたが、数週間に足の浮腫があるので腎臓内科を受診するように言われ、受診したところ、血液検査でいくつかの数値の悪化を指摘されました。 2/21→4/1 尿素窒素 31.4→38.2 クレアチニン 1.30→1.74 eGFR 29→21 血清ナトリウム 137→132 血清カリウム 5.1→5.5 ヘモグロビン 9.6→8.6 TSH 12.42→14.82 腎臓内科の医師から貧血で服用していたダーブロックを２mgから４mgに増量、 血清ナトリウムとカリウムについては膀胱炎のため、５日前から服用していた抗生物質バクタの影響だろうから、服用を中止にと、甲状腺異常についてはアミオダロンの減量を循環器内科で相談してみてはと言われました。 その後、循環器内科の循環器内科の主治医の診察がありましたが、甲状腺異常はやはり、アミオダロンの影響によるものだとは言われましたが、減量ではなく、ホルモン剤の服用になりました。 この時点では主治医には伝えなかったのですが、アミオダロン服用開始時に懸念していた副作用が３ヶ月で出たことにショックを受けています。今後、間質性肺炎や肝機能の異常や眼の異常などの副作用が出ないかなど心配です。また、催不整脈作用も起こらないか不安でたまりません。 質問です 1.現在、アミオダロンを１日に100mg服用していますが、少しでも副作用や催不整脈作用や体内蓄積を半減したり、遅らせるため、７５mgや５０mgなどのように減量することは可能でしょうか？ 2.アミオダロンの催不整脈作用として心房細動ではなくどんな不整脈の可能性があるのでしょうか？ 3.重篤な副作用や催不整脈作用が出た場合、アミオダロンに代わる薬、また、どんな対応がとられるのでしょうか？ 4.今回、膀胱炎の抗生物質を5日分で止めていますが、膀胱炎がぶり返すことはないのでしょうか？(服用は3/27から3/30か4/1まで服用しています) 参考までに数値は 4/1→4/3 蛋白定性 2+ →+－ 潜血 2+ →+ 混濁 2+ →+ 細菌目視 2+ →2+ 白血球目視 50-99です 長文になりましたが、ご教示よろしくお願いいたします。

44歳女性です。 先週22日、37.5度の発熱があり、コロナ陰性でした。だるいだけで他に風邪症状なし。25日に36度台になりましたが倦怠感が取れず、28日からまた午後に37.1度位になります。 1月半ばに38.3度が夜だけ2日間、3日してまた日中37.2度。風邪症状なし。2月にも37.2度でこの時は前日の夜のみ少し咳あり。熱も1日だけ。7月にも37度、怠さありその他の症状なく1日だけ。 ほとんど高熱ではないですが、こんなに熱を繰り返すのは初めてで、24日内科を受診しまし、特に異常なしと。 ただ、月に数回ですが1年ほど続く原因不明の血痰があり、耳鼻科のカメラや扁桃からの副鼻腔のMRIで異常なし、昨年11月と今月胸部CTと喀痰検査で異常なし、1月には気管支鏡も異常なし。 他には一年半続く下腹部痛がありますが、これも婦人科で子宮腺筋症の疑いでホルモン剤、消化器内科で漢方を内服中、大腸カメラも腹部CTも異常なし。正直下腹部痛の原因はわかっていません。 昨年11月と7月に2回血尿がありましたが泌尿器科で膀胱鏡や尿細胞診、今年7月腹部CTで異常なし。 5月ごろから右の胸の痛みで肋間神経痛と言われており、タリージェ内服中。 同時期から胃の調子も悪く、年末に胃カメラ異常がなかったため現在は六君子湯を服用中。ここ数年、よく胃部不快感があります。 先月から少し乳汁分泌があり、3月にマンモ、先日エコーで異常なし。 耳鼻科で右の甲状腺が大きいとのことで3月専門クリニック受診して、採血とエコーで単純性甲状腺腫と。 今日、元々血痰などの相談で受診していた総合病院の総合内科でも出血時間など測っていただき異常なし。 3月には血管炎や膠原病についても血液検査をしていただき、Homogeneous、Speakledが少し高く、膠原病内科を受診して抗核抗体の検査では異常なしとのことでした。 そんな中、24日受診していたクリニックから夜お電話があり、念の為と検査していたIgG4が基準値が135のところ153だった、数ヶ月後に再検でもいいが受診している総合病院で相談してみてはどうかとのことでした。 検査はするけど大丈夫だと思う…と言われていてほぼ忘れていたのですが、驚いています。 今症状としてある血痰、血尿、発熱は症状とは関係ないだろうとのことでしたが、全身性の病気で悪性腫瘍も合併しやすいとネットで調べて怖くなっています。 とても高い値ではないのだと思いますが、やはりIgG4関連疾患？の可能性が高いのでしょうか？ クリニックの先生とは、明日クリニックへこれまで総合病院で受けた採血結果などを持って行き相談し、別の病院で受けた胸部と腹部のCTもそれぞれいただいて総合病院を受診しようか、ということになっています。 これまでの採血結果などをなどを踏まえ、今後予定される検査や病気の可能性など、なんでもいいので教えていただけませんでしょうか？ よろしくお願いします。

先日ご相談させていただいたのですが、お風呂にはいっているときに動悸がしてきて、バクバクと立っていられなくなって慌てて外へ出てしばらくゆっくりしてると落ち着いてきたのですが、それでも脈拍が最初150前後から、15分後くらいに120前後、そしてしばらすすると90前後になってきて1時間くらいしんどかったです。 そのあとそのまま循環器内科へいき、48時間ホルターをつけて検査したのですが、その検査中もしょっちゅう頻脈になりものすごくしんどかったですが、結果は、洞性頻脈だろうとのことでした。 あとは上室性期外収縮が30回くらい、上室性期外収縮の3連発が一度出ていました。 一日で12万弱の心拍数だからギリギリ正常範囲内ということで、睡眠時には52になっていてちゃんと差があるから大丈夫とのことですが、このとき甲状腺ホルモンの検査を追加でしてまだ結果待ちです。 洞性頻脈でも、急に息苦しくなったり、胸がモヤモヤしたりする感覚があるのですが、他に体のどこかに異常や原因があってこの洞性頻脈が起こっていることは考えらますでしょうか？ それとも恐怖心がなかなか取れず、パニック障害の可能性が大きいですか？ 心拍数は普通なのに、ドキドキする感じがあるときも多いです。 今回でビソフロロールフマルを処方してもらいましたが、薬はあまり飲みたくありませんが、動悸がしんどいので飲み始めましたが、このお薬はずっと一生飲み続けないとダメでしょうか？症状が軽減したら辞めるのことも可能でしょうか？ もしパニック障害のようなものなら、心療内科で精神安定剤のようなお薬を処方してもらい、そちらを飲む方が心身ともに落ち着いてきそうでしょうか？ ビソフロロールフマルを昨日から飲んで、少し脈が落ち着いている感じは実感してます。どちらかというといつもより脈拍が10くらい遅い感じです。 あまり不整脈のお薬は飲まない方がいいと聞いたこともあり、服用に少し不安もあります。 逆に副作用がでないか心配していますが、飲み続けても問題ないお薬でしょうか？

甲状腺機能低下症と診断されて 通院している30歳女性です。 17日(木) 受診日だったので病院へ行き エコーと血液検査をしました。 エコーは(前回8cm)だったのが(今回3cm)に 小さくなっていたようなのですが 採血の結果、TSHが前回より悪くなっていると 言われました。 前回の甲状腺の値(TSH)は、2.12 今回は、3.52でした。一応 基準値内なのですが ホルモンの薬を処方されました。 私の この結果で ホルモンの薬(チラージンs錠50) を処方されるのは 普通なのでしょうか？ 私は身長152cm 体重72kgです。 私は今月30歳になったばかりです！ 小3の娘がおりますので 今後は妊娠の予定は一切ありません。 薬は 飲んたことなくて 初めて処方されたお薬ですし 副作用に動悸や息切れなど記載されていると 余計怖くて飲めません…。 以前、市販の鎮痛剤EXを飲んだ際に 凄く動悸や息切れ等が起こり 死ぬんじゃないかと すごく怖くなったことがあるため 動悸や息切れなど 副作用に記載されている薬を 飲むのは とても抵抗があります。 一応、甲状腺機能低下症と診断された 経緯についてお伝えしておきます。 長くなってしまうのですが… 私(当時23歳)は、2016年6月に 交通事故に遭いました。外傷性脳損傷と 外傷性くも膜下出血を患い 意識不明の重体で集中治療室に入院しました。 今日明日持つか分からない状況でしたが 約1週間前後に意識が回復し一般病棟へ それから脳を損傷しただけで 身体はどこも不自由なく生活できています。 ただ、高次脳機能障害という後遺症を 患いました。それから約1ヶ月程 入院生活し退院、その数ヶ月後ぐらいに 手足の爪にボコボコした感じの異常があり 通院していた病院中にある皮膚科を受診 念の為、採血をということで 血液検査をしたところ甲状腺の値が悪い とのことで内科にまわされて診察を受けました。 薬を飲むほどではないとの事で 採血とエコーで経過観察になり 甲状腺の値が 初めて診断された時は 悪かったのに、次 内科を受診した時には 良い値が 毎回 続いていましたが そのまま経過観察は続けていました。 値は、良い状況が続いていましたが 時々悪くなったりしていたので 内科の先生に 現在通院している病院の先生 (糖尿病・甲状腺専門医)を紹介されました。 その時に その病院で初めて採血した際 TSH2.12で、17日の採血はTSH3.52 という 結果だった という事になります。 私は、身長152cm で 体重は 妊娠前(当時19歳)は42km 妊娠～出産(当時20～21歳)は約56kg 事故後の入院～退院(当時23歳)は53kg 退院して自由時間が増えてから 当時流行っていた韓国の激辛インスタント麺に ハマってしまい そればかり夜中に食べたりして 体重が63kgぐらいまで増えてしまいました。 その後、飽きたという事もあるのですが すぐにインスタントは辞めました。 現在は 全く食べていません。 普段の私の食事量は 至って普通で 朝なし 昼なし 夜あり または 朝なし 昼あり 夜ありで食事をしてます。 現在も同じく量は変わらずですが 現在72kgです。 運動は普段から全くしない運動不足です。 療養中のため現在 働いてはおりません。 値も基準値、だらしないから太る 12日に昆布を食べすぎたせいで値が増えたんだと思っていて、これらは あまり甲状腺のせいだと 思えないのですが…どうでしょうか…？