病院の転院の仕方に該当するQ&A

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進行性核上性麻痺、リハビリ病院入院中に難病のフォローがストップしてしまうのは仕方ない事でしょうか

person 70代以上/男性 -

進行性核上性麻痺77歳の父親についての相談です。要介護1自宅で介護していましたが、転倒し硬膜下血腫のため緊急手術になりました。進行性核上性麻痺に対する内服薬を別病院で調整中だったので、医師にかかりつけ医と連携をとってほしい、と3回頼みましたが結局とってもらえませんでした。それならば、こちらの病院の脳神経内科に入院中にかかりたい、とお願いしましたが、「必要と判断したらかけます」と断られてしまいました。 その後、ADL回復のためリハビリ病院に転院しました。難病のフォローのため、かかりつけ医に連絡してほしいと主治医に頼みましたが、断られました。リハビリ病院に入院中の難病患者のフォローがストップしてしまうのは、仕方のない事なのでしょうか。 結局リハビリを2ヶ月半続けましたがもちろん改善せず筋力低下、嚥下機能がさらに低下し、入院前は要介護1だったのが5になりました。 今後は胃ろうを作るために、再び急性期病院へ転院予定です。そのあとは在宅介護の予定です。 進行性核上性麻痺のかかりつけ医が遠方なので、在宅介護となるのをきっかけに胃ろう手術で転院する病院の脳神経内科にかかりつけ医を変更したいのですが、受診するベストなタイミングがわかりません。 胃ろう増設の入院中に脳神経内科を受診する事は一般的に可能でしょうか。それとも、いま入院中のリハビリ病院から受診する事はできますでしょうか。それとも胃ろう増設して、自宅に帰ってから、改めて受診するほうが良いでしょうか。 できれば在宅介護が始まる前に受診できれば、と思うのですが。 長文すみません、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

精神科 転院するか悩み中です

person 30代/女性 -

半年ほど前から強迫性障害になり、今の病院に通っています。 私が薬に頼らない先生を探していたので、薬の処方はありません。 半年間でだいぶ症状が緩和されましたが、下記症状がどうしても無くなりません。 1.トイレが怖い ・トイレの床や壁に服がついたら着替えます。 ・排便後は使った手は石鹸で洗わないとと思い、使ってない片手はトイレ内の手洗い場で洗ってドアを開けて洗面台に行きます。 ・トイレ掃除は恐怖で終わったあとに着替え、ひどい時にはお風呂に入ります。先日ビニール手袋の上に使い捨てのゴム手袋の二重にしてフチウラを拭いて思ったより汚くて何度も手洗いしました。 ・外出先では壁が菌だらけと思ってしまい、カバンをかけることができるようになったが、コートがかけられずいろいろ気にしながら無理やりやるためでた後不安で仕方がない 2.道路や玄関か怖い 知らないお子さんの靴裏が当たったら帰ってすぐ洗濯、物を落としたら除菌です。 3.油分、お湯跳ねがこわい 料理の油はね、麺類などお湯跳ねで床につき、スリッパについて部屋中についてしまうのではと怖くなった。 今の病院は最初は良かったのですが、徐々に特にアドバイスやこうしましょうなど提案はなく毎回同じ話で、、、 先日、カウンセリングを勧められました。 精神科に通ったことが初めてだったのでこのままでいいのかわからなくなりました。 家族は前から転院を進めていますが、もう少し今の病院に通ったほうがいいのでしょうか? それとも気分を変えるためにも転院してもいいのでしょうか? 正直、変えたい気持ちもありますが、転院には紹介状が必要と見て、次の病院が合わなかったらと思うとまた紹介状をもらうのかと躊躇しています。

2人の医師が回答

昨年の夏に外果骨折。もう7カ月たつのに骨折したまま

person 50代/女性 -

昨年の夏に足をひねり、仕事が忙しかったので職場の休日を待って病院へ。右足の外果骨折と言われました。その時湿布、着脱式のギブス。それから4カ月、ギブス生活をしましたが、足の腫れがだいぶ引いたころ、包帯固定に変わりました。6か月後、通院した際、歩くと足がかくかくする、と伝えたら、「靭帯断裂だから仕方がない。」と言われました。このまま、包帯固定をし、翌月来るように言われました。 そして通院したら、くっついていない骨のレントゲンを見て、医師自らきつく包帯を巻かれ、また1か月後来るように言われました。 正直、治まっていた足の痛みも出てきているので、ほかの治療方法がないのか不安です。 骨折の治癒は人それぞれ、と聞きますが、7カ月も骨折したままの骨が自然にくっつくように思えないです。医師いわく、折れた骨が大きいからなかなかくっつかないのだ、といいますが、それなら手術で固定するべきじゃなかったのか、と思ってみたり。周りも最近、転院するように言い始め、正直迷っています。 もしよろしければ、転院したほうがいいとか、骨がくっつくまでこうしたほうがいいなどアドバイスを頂けたらありがたいです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

精神科通院歴により分娩受付不可となる可能性は?

person 30代/女性 -

現在妊娠34週の経産婦です。 前回は誘発分娩で5日かかりました。 先週まで半月ほど切迫早産にて入院していて、 ・コロナによる面会や立ち会いの制限が日に日に強くなり、家族なしでお産しなければならなくなったこと ・日々陣痛室からの叫びを聞き、前回のトラウマが鮮明に甦ったこと ・点滴の倦怠感 から精神的に不安定になり、先生も助産師さんもとても気にかけてくださいました。 そこで、現在まで逆子で帝王切開の予定ですが、頭位にもどった場合、無痛分娩ができる施設に転院できるよう、医師間で連携してくださいました。 ただし、現在逆子であり、逆子のままなら転院しないということは、伝えておられないとのことです。 今はどちらになるか分からず、自分がどちらを望んでいるのかも分からず、安静で1 日寝ているので、考えないようにしようと思っても、不安でいっぱいです。 産後面会が不可なことは、頑張れると思えています。 しかし、手術なり陣痛室・分娩室なりで家族がいないことは、仕方がないのは分かるけれど、本当に不安です。 でもみんな我慢しているし、言っても仕方がないし、そんな不安は誰にも言えずで、最善の策が、転院だと思います。 しかし、計画無痛は医学的適応のある人しかしておらず、タイミング(夜間や休日、または臨月になってから頭位になる)によっては、無痛にできないかもしれません。 現病院の医師にも話していませんが、うつと不安で精神科通院歴(最終6年前、寛解が続いて終了)があり、現在の不安続きで今後のメンタルも不安です。 通院歴を話したら、ケアを受けたり、無痛の医学的適応として扱ってもらえる可能性はありますか? 反対に、受け入れてもらえなくなる可能性はありますか? どちらも精神科併設なし、産科ドクターが5人前後いる、県の周産期協力施設(?)です。

3人の医師が回答

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