白質病変2に該当するQ&A

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両側PVL、MRI結果から分かる予後について

person 乳幼児/男性 - 解決済み

30w 1035g で産まれ、生後20日に発生した、晩期循環不全の影響により、エコーにて脳室周囲の多嚢胞性病変が見られ、退院前のMRIにて、両側PVLと診断されました。 MRIの結果は以下です。 側脳室体部周囲白質に孔脳症を認めます。脳室周囲白質軟化症の所見です。左側脳室体部は拡大してますが、水頭症ではなく白質の容積低下に伴う変化が疑われます。 現在、生後3ヶ月、修正1ヶ月 3900gまで成長しました。 今のところ、主治医からは手足よく動きPVL症状は出ていないと言われてます。 予後については、手足に麻痺がでます、症状が出てからリハビリを進めていきますと言われました。 相談したいことは、以下になります。 1.PVLの症状は主に、脚に麻痺が出るとの認識でしたが、今回のようなMRI結果の場合、脳室周囲に多数の嚢胞があるため手脚にも麻痺が出るということでしょうか。 その他、考えられる症状はありますか。 2.MRIの結果から、重症度はどれくらいでしょうか。 3.脳室周囲に多嚢胞性病変がある場合、手と足どちらに麻痺が強く出るのでしょうか。また、左側脳室体部は拡大とありますが、右側に麻痺が強く出るという理解で良いでしょうか。 4.現在、母乳を直母でよく飲めておりますが、今後、哺乳力低下など口から飲めなくなる可能性はありますか。 正直なところ、手足もよく動いていて普通の赤ちゃんに見えるので、私自身もPVLの診断受け止め切れてませんが、息子の状態をより深く理解したいと思い質問させて頂きました。 以上、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

若年での大脳白質病変について

person 30代/女性 -

先日以前から気になっていた瞳孔不同の精査をしに、脳のMRIを撮りました。瞳孔不同自体は特に問題なしだったのですが、その際に大脳白質虚血病変が見られました。 三箇所斑点でみつかりました。この数自体は経過観察範囲でしょうか?グレードは1/4と記されていました。グレード4あるうちの1っていうことなのかそこは不明です。 深部皮質化白質病変だそうで、歳の割には珍しいと言われ本当に不安です。年齢は32歳です。 元々白衣高血圧もあり、血圧がちょっとしたことで上がりやすいのが原因かもしれません。家では110/70台、低い時は100をきるため降圧剤等は飲んでいません。コレステロールも今のところ引っかかったことがありません。 帰って調べれば調べるほど不安になってしまっています。 とりあえず経過観察で2、3年後再検査して、増えているようならより詳しく調べましょうとなったのですが、この2、3年のうちになにかあったらと思うと、、、こわいです。 別の医療機関ですが2年ほど前に良性発作性頭位目眩症になった際にMRIを撮りましたが、特に指摘はありませんでした。 ここ数年不妊治療もしていて妊娠希望なため尚更このまま不妊治療を継続してもいいのかが心配です。 身長157センチ体重は47キロ。お酒もタバコもしません。 ただ不眠症があり、寝つきが悪いため睡眠の質は悪いと思います。

3人の医師が回答

白質病変、脱髄性疾患の疑い

person 乳幼児/男性 -

初めまして。質問よろしくお願いします。 現在2歳7ヶ月になる男の子です。 産まれてすぐにファロー四徴症と診断され、生後2ヶ月の時に1度目の手術、1歳で根治術を行いました。 その後元気に過ごしていましたが、今月初めに40度を超える発熱があり、熱性痙攣を短時間で2回起こし入院しました。発熱の原因は突発性発疹でした。(2歳7ヶ月だったので、先生に珍しいと言われた) 入院時にCTを撮ると、何か白いものがいくつか写っているため、念のためMRIを撮りましょうと言われて撮影しました。 すると白いものがいくつか移っており、先生からは手術の影響による白質病変あるいは脱髄性疾患の可能性と言われましたが、先生はどちらもしっくりこないと話され、再度来月に入院しMRIを撮ることになりました。 しっくりこない理由は、白質病変にしては数が多め、脱髄性疾患にしては症状が全くないこと。とのことでした。 それ以降子供のことが心配で不安で仕方ありません。 画像を見ていないためはっきりとしたことは言えないと思いますが、居ても立っても居られず質問させて頂きました。 現在子供はとても元気にしています。 発達も言葉は少しゆっくりかな?とは思いますが、運動面では特に気になることはありません。 どのような病気が考えられますか? また症状がなくても脱髄性疾患だった場合は治療が必要でしょうか? よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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