眼窩底骨折手術後に該当するQ&A

約20年前にレーシックを受けました。右目は、ずっと±0Dを維持していましたが、老眼を感じ始めた50歳過ぎから少しずつ遠視化し、＋1.0Dとなっていました。現在57歳。 　今年の5月に野球のボール（軟式）がその右目に当たり、軽い眼窩底骨折に眼内出血を起こし、また２週間位して黄斑浮腫などの症状が出ました。 　上記の症状は治ったものの、その後はピント調節力がなくなり、近くはともかく遠くの視力は0.4程度に下がり、矯正視力も1.0がめいいっぱいとなりました。 　1ヶ月前に遠近両用眼鏡を使ったのですが、今日眼鏡屋で、＋1.0Dだった遠視が+1.75Dとなってる旨を告げられました。昨日までよく見えていた感じだったのに。 　そこで質問ですが、1一時的に遠視化するとか有りますか？2打撲によるピント調節力を無くしたものは、復活は無理ですか？3私のように黄斑部の疾患を患った人は、将来白内障手術をする際、多焦点より単焦点眼内レンズを選んだ方が良いですか？ 　以上よろしくお願いします。

３週間前に習い事で相手の膝が左眼に当たり、左眼窩底骨折となり内容物が下方に落ち込みました。 眼科でのテスト（ライトを照らすもの）では少し視点が左右の目ででずれていたそうです。 事故後～手術前の自覚症状は以下です。 ・右方向以外に軽めの複視（左下が少しだけ強め、正面は問題なし） ・度が強い眼鏡の装着時のような慢性的な軽いめまい ・眼球運動：問題なし ・極端に端をみると痛みが少し（上、下、右） ・気持ち陥没したようにも思える（ただ生まれつき正常な右眼の方が少しだけ突出しているので気のせいかも） 2週間前に内容物を眼窩内に戻してプレート固定する手術を行っております。 その後、眼科でのテストでは術前と同じか少し回復したそうです。 ただ、現在の自覚症状は以下となります。 ・右方向以外での複視（特に左下・下方向が強く、正面は問題なし）の程度が全体的にかなり強くなり、日常生活に支障もあります。（手を伸ばして正面より動かし、20センチ左下・下方向で5 センチ、30センチ左下・下方向で10センチずれる複視です） ・慢性的な軽めのめまいは手術前と変わらずです。 ・眼球運動：問題なし(自身で何度も動画を撮って確認しました) ・極端に端をみると痛みが少し（他の方向と比べて左上と左下が強め） ・ぱっと見た感じ、目立った感じの突出や腫れはなし（ただ左右の突出具合が同じになったので、手術した左眼は手術前よりは突出しているはずです） 眼球運動が正常なのに複視が起こる原因がわかっておりません。 以下のご質問をお願いします。 １）現在の複視の原因は何が考えられるでしょうか？ ２）今後回復する見込みはありそうでしょうか？ ３）リハビリはどのような運動が効率的でしょうか？（現在は目をぐるっと回したり、少し複視がある箇所で自力で焦点を合わせようとしています）

１．先日、眼窩底骨折の整復手術（人工骨挿入）を受けましたが、手術後から顔の一部（手術した側の頬・小鼻・唇・前歯）にしびれが出ています。 （特に、小鼻とその横のほほのしびれが強く、つねっても痛くない。触られている感覚はある。） １－１．万が一神経が切れていたら回復が見込めず怖いと思っていますが、そもそも神経が切れていたら触られている感覚すら無くなるものですか？ １－２．しびれの改善のためにメチコバールという薬があるようですが、これは症状が出始めた後、なるべく早く飲み始めた方が予後が良いのでしょうか？ ２．上記手術の際に下瞼の２～３ミリ下を、長さ４ｃｍほど切開しました。現在抜糸後数日が経ちましたが、切開跡について、切開線に沿って谷のように１ｍｍほど窪み、赤くなっています。 ２－１．この場合、切開痕にサージカルテープは貼った方が良いですか？ ２－２．貼ったほうが良い場合、場所が下まぶたのため、通常のように引っ張り合わせるようにして何枚か重ねて貼っていくのが難しいと思いますが、どのように貼るのがいいでしょうか？ （こめかみに向けて引っ張るようにして１枚だけ貼る？） ２－３．保水性の化粧水兼美容液（プラセンタ、コラーゲン、セラミド含有）をお風呂上がりに使用していますが、それは切開痕につけても問題無いでしょうか？ ２－４．今からリザベンを服用することは、瘢痕予防に効果がありますか？ （それとも、瘢痕ができてしまってから服用を始めるものでしょうか？） 主治医の先生の次の診察が当分先になることから、ご質問させていただきます。 どうぞよろしくお願いします。

こけて顔骨折。手術不要との事で、約1年間、形成外科で鎮痛剤投与のみで通院中。形成外科が怪我1週間後見つかりたらい回しの末、やっと優しい医師（メンタルまで診てくれる）出会えたと感激し、少しずつ痛みは和らいで来ている。見た目は、全く分からない、目の奥、頬骨の痛み、少し見え方が歪んでいるが、痛みがおさまるまで通院したいと思っていたがしばらくすると、内科で鎮痛剤貰ってと。総合病院は急性期なので、3ヶ月以上は診ない事になっているとの事。内科で投薬依頼すると、断られた。病名は何個か聞いた内の、眼窩底骨折と内科医に言うと、厄介なと困った反応で形成外科への受診を薦める始末。主治医は、私の繊細な所を汲んでか病名をあまり言いたがらなかった為、同医院の別医師に、病名と症状だけ聞いたが正反対の事を言わないといけないのか？最初から診ないと分からないと、怒鳴られ症状は言いにくそう。後から診ても分からないと。俺に診ろと言うのかと。ただ、1年では痛みは治らない、目の奥が痛いのは仕方ないとは言っていた。怒られたの不明。もし転院しても、怒られそうで怖い。そのまま治療継続頂く為、内科医に投薬依頼の診断書を書いて貰い渡したが、普通、この症状では3ヶ月以上形成外科では診ない、私だけだと言われるのが辛い。（総合病院だから？）簡単に内科で痛み止め投薬はしてくれない（医師は、そんなはずはないと言うが、知らないのか？）眼窩底骨折ってそんなに酷いの？頼み込んで形成外科で、痛み止めを貰っている状態だが、他院へ行きたいのなら、仕方ないから紹介状書くけど、紹介出来る病院はないと言われながら、ノーウェルカムで通院するのは辛い。このまま頼み込んで投薬依頼し、月１通院希望。１からの形成外科の別病院は懲り懲り。病院の事情を汲んで、動き回ったが、痛みが続く上、快く通院（月１）するにらどうすれば良いのかアドバイスを貰いたい。

7歳男児。１月初めにスキー中、直滑降で下まで降りてしまい、壁の角に激突。 意識はありましたが、吐気と衝撃の強さから 救急車で病院に運ばれました。 CTの結果、右目　眼窩底骨折。上顎洞に異物があると診断。 その日の夜に挟まっていた筋肉と脂肪を除去する手術となりました。 2泊で退院し、元気に過ごしていましたが、２月初めに、寝起きを中心に右腕が攣る、しびれを度々訴え、念の為MRIと脳波検査をしました。 MRIは脳に異常なし、上顎洞に何らかの異物あり。現在、耳鼻科受診中。 脳波は右前頭から軽睡眠時に棘波あり。 という診断で、経過観察、半年後に再度脳波検査となりました。 攣るのは右手が多く、左足の時もありますが、最近は頻度が減っています。 だいだい寝起きの時な数分で収まる程度です。 お聞きしたいこととしては 1、外傷後にてんかんになる子がいると言われましたが、今の段階で、すでにてんかんなのでしょうか？ 自然と治る可能性はあるのでしょうか？ 2.このまま経過観察で問題ないでしょうか？ 放置して、発作が起こると脳にダメージがあるとも書かれており、心配しております。 3、今後どのような点に注意し生活や学校で過ごしたら良いでしょうか？

私は17歳の女性です。 2週間以上前から喉に違和感がありました。左側だけです。喉というより外側からみると首です。 唾を飲み込む時だけ違和感がありました。飲み物や食べ物は違和感がありません。その際にこのサイトで質問したら喉咽頭異常感症かもという回答をいただいたのであまり気にしないようにしていました。すると確かにあまり喉の異常は気にならなくなりました。 しかし、2、3日前から鼻が詰まりオレンジ色で伸びなく、汚い話ですが手で触るとすごくベタベタした鼻水が出るようになりました。普通の鼻水はビヨーンと伸びてベタベタというよりはヌメヌメしています。そして鼻の奥というか喉の奥に鼻水があるような感じがしています。小さい時からアレルギー性鼻炎があるので無理矢理口から出す癖があり、出すと奥にある感じがなくなります。あと、喉の奥から鼻水が流れてきているようで飲み込まないと苦しいです。 喉についてはあくびをしたら顎の下というか首の上らへんが痛く、鏡で喉を見たらのどちんこがあるよりも後ろの所の左側にプツッとしたものがありました。 これらは何の症状なのでしょうか? 去年眼窩底骨折をして手術したのですが診断書に鼻中隔湾曲症と副鼻くう炎ともかかれていました。 癌ではないかと怖いです

1週間前の金曜夜に砂利道で転倒し、顔面強打しました。以下、時系列となります。 ・舌が切れ貫通と、歯茎裂傷したため、金曜日当日直ぐに救急にて縫合処置してもらい、 ・翌日の土曜日に脳神経外科にてMRI検査し、脳は問題無かったが、複視があるため眼科を紹介してもらった ・診察可能な火曜日まで安静にして患部を冷やした。 ・火曜日に眼科と形成外科を受診した結果、左眼窩底骨折してきるが、筋肉や神経が骨に挟まっていないので、緊急手術ではなく、2週間ほど様子見てから方針決めるとなった。 鼻をかむのは厳禁との指示。 網膜などに傷は無し。 左側の鼻と唇上の痺れがあるが、転倒後の腫れによる可能性も有るとの事。 ・水曜日に顔の裂傷のため皮膚科受診し、軟膏を処方してもらった。 ・木曜日頃から複視が改善傾向、下以外は複視ない状態。 ・金曜日に舌と歯茎の抜歯した。 【質問】 1.土曜日の現在、温泉入浴は可能ですか？ 2.飲み込む際、喉に痛みがるのですが、これも怪我の影響でしょうか？ 3.様子見の期間中はもちろん飲酒はしませんが、いつ頃から可能になりますでしょうか？ 4.様子見の2週間で複視など、諸々改善し手術無しとなった場合、どのような経過をたどり完治していくのでしょうか？ 初めての事で色々と分からない事が多く、たくさん質問してしまい申し訳ございませんが、ご教示のほど宜しくお願いいたします。

自転車の転倒で、顔面を強打し、眼窩底吹抜け骨折と診断されました。 眼科的には問題なし。現在腫れが引くまでまって、1週間後、眼球の陥没状態を見て、手術の判断をするとのこと。 自分が奥目が気になるようなら、手術となる。とのことでした。現在は、受傷3日目で、眼球の落ち込みは気になるほどではありません。 顔は、極端にはれているわけでもありません。右半分の上唇と、歯茎にしびれがあります。 どのくらい陥没したら、手術したいと、返答した方が良いのか。 そのままで、手術しなかった場合、将来的に、徐々に陥没するものなのでしょうか。 また、飛行機など、のれるのでしょうか。 いろいろと、心配で、申し訳ありませんが、なかなか、自分ではきめられないです。 よろしくお願いします。 既往 糖尿、高血圧、狭心症疑いで、薬をのんでいます。

初めて質問させていただきます。 6年前に事故で左の眼窩底と頬骨の骨折で手術をしました。傷跡も目立たず良かったと思っていたのですが、顔に残ったシコリが気になります。 退院1週間後の検診の時からあったのですが、先生からは何も言われずその日は帰りました。しかし、その1週間後の検診では内出血しているけど、もう固まって脂肪のようになっているから血は抜けないと言われました。 事故から6年経っていますが、吸収されず大きさも変わりません。触るとコリコリしているのが分かるのと、写真を撮ると頬にくっきり線が出ているのが分かります。 もうすぐ結婚予定なのですが、写真を撮られるのがとても嫌です。 何とかしたいのですが、ネットを検索しても美容外科に行くのか、整形外科か形成外科なのか、皮膚科に行くのか情報がまちまちで困っています。 何科に行けば良いのでしょうか？除去した場合の傷跡も顔なので気になります。 また費用は保険適用されない自費診療になるのでしょうか？ 長文で申し訳ありませんが、教えて頂けたらと思います。よろしくお願いします。

スポーツ中の外傷事故で、鼻骨骨折、眼窩底上下骨折、右眼の毛様体離断、虹彩離断が起こりました。骨は処置済み、眼については水晶体を取り除き、人工レンズを入れてもらう手術を行いました。幸い、網膜は無事でした。 手術後、眼圧が低いままの時期が続き、網膜に皺が入っていることが懸念されていましたが、事故からおよそ3ヶ月経過した最近は眼圧の数値も正常範囲になり、網膜の状態もなめらかな状態になってきました。視力は、当初よりは人工レンズ挿入後 若干あがってきたものの、矯正視力でMAX0.4という状況です。現在、視力は徐々に回復することを待つ状況ですが、瞳孔は開いたまま。日中は眩しさを感じることが多いです。手術をしてくださった大学病院の先生は、いまはまず視力回復のための対処が先であること、瞳孔については戻らない可能性がある、とのことでしたが、このまま瞳孔を通常状態に戻すための外科的な処置などはないと諦めたほうがよいものでしょうか。 まずは視力回復を望みつつ、その後は 眩しさと見た目の問題からできれば瞳孔についても正常になることを求めたいと考えています。（元々強度の近視裸眼で0.03程度、コンタクトレンズ矯正をして1.2程度でした。） 現在の病院で引き続きお世話になりつつ、もし将来 瞳孔についての対処法がある場合は、セカンドオピニオンなどもあたってみたほうがいいのか分からず、ご相談させていただきました。