睡眠改善薬に該当するQ&A

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多形滲出性紅斑のピーク後の痒み対処、陰部の赤み

person 乳幼児/男性 -

【質問】 ・多形滲出性紅斑はピークを過ぎたように見えるのですが、夜間のかゆみが強く、眠れない状態が続いています。かゆみへの対処法や追加でできる治療はありますか。 ・陰部先端にも赤みがあり、口唇周囲にも発疹があります。口腔内には発疹は見られません。粘膜症状の可能性や、注意すべき状態でしょうか。前回受診時にはおそらく粘膜ではなく問題ないと説明を受けています。 ・下記経過で特に気になる点はありますか。また、今後どの程度の期間で改善していくことが多いのでしょうか。 【経過】 ■5/26 体温37.4℃ 1〜2週間ほど鼻水が続いていた。 朝から小さな発疹が出現し、左眼の充血と目やにあり。 受診し、「突発性発疹またはウイルス性発疹」と診断。 ■5/27 体温37.0℃ 発疹が悪化。 右眼にも目やにが出現。 ■5/28 体温38.4℃ 発疹がさらに悪化。 受診し、多形滲出性紅斑と診断。 溶連菌など各種検査は陰性。 オロパタジン内服開始。 ■5/29 体温39.1℃ 発疹部に熱感が出現。 「痛い・かゆい」と訴えて掻きむしり、ほとんど眠れない状態。 全身に発疹が広がり、元の肌色が分からないほどになった。 オロパタジン、カロナールを服用。 ■5/30 体温38.0℃ 大きい病院を受診。 ステロイド内服薬とかゆみ止め外用薬を開始。 発疹の熱感は改善。 陰部先端や唇周りも赤みが出現。口の中はなし。 ■6/1 体温36℃台(平熱) 再診。 細菌感染を疑う所見なし。 発疹の範囲は広がっているが(1つの発疹が約10倍程度の大きさになった印象)、色調は赤色から茶色へ変化し薄くなってきた。 発疹の熱感は改善。 ただし夜間は強いかゆみで泣いており、十分に眠れていない様子。 ■6/2 体温36℃台(平熱) 発疹の色は赤色から茶色へと薄くなり、改善傾向に見える。(写真) 一方で、夜間は引き続きかゆみが強く、掻いてしまうため睡眠が妨げられている。 食欲や水分はとれている。

4人の医師が回答

低音障害型感音難聴の経過と今後の方針について(お尋ね)

person 30代/男性 -

5/9 ・4月下旬から聴こえ方に違和感 花粉症による鼻づまりで聴こえ方もおかしいのか?と思い、様子を見ていたが改善せず、耳鼻科を受診。 耳鼻科の先生より ・聴力検査の結果から、「低音障害型感音難聴」 と診断。(5/9の画像参照。) ・イソバイド・アデホスコーワ顆粒・メチコバールを2週間分処方。 5/23 ・2回目の受診。検査結果は改善なし。 (5/23画像参照) ・梅雨時の気圧変動で、改善しにくいかもとの事。 ・水分補給と睡眠をしっかり取るようにアドバイスされる。 ・処方薬は変えず、継続服用を指示され、3週間分処方。 6/13 ・3回目受診。検査結果は改善なし。 (6/13画像参照) ・処方薬の変更。ステロイド療法へ。 ・プレドニン錠(3日ごとに30ミリ、20ミリ、10ミリ、5ミリへ)、メチコバール、アデホスコーワ顆粒、ラフチジン錠。2週間分処方。 6/26 ・4回目受診。 ・感覚的に症状の変化なし。 ・検査結果(6/26画像参照) ステロイドの効果か、若干良くなってる。との事。 ・当初のイソバイド、アデホスコーワ顆粒、メチコバールに戻して20日分処方。 7/18 ・5回目受診。検査結果は改善なし。 (7/18画像参照) ・感覚的には違和感が減った感じがするが、今の症状に慣れてしまった為なのか。 ・処方薬は変わらず、さらに30日分処方。 8月10日現在 (症状) ・左右の聴こえ方の差が落ち着き、不快感は減退傾向 ・低音は変わらず響いて聴こえる。 ・日によって違和感の大小があり、当初と変わらない症状の日もある。 以上が、これまでの経過です。 そこで質問です。 4月下旬から薬による改善がなく、このまま難治性の難聴になってしまわないか不安です。 他の治療法はないものでしょうか?また、大きな病院で診てもらう方が良いでしょうか? それとも、このまま同じ薬の服用を続けて行くべきでしょうか? また、家族は鍼灸や整体などの療法や有酸素運動なども勧めてくれるのですが、いかがなものでしょうか? 以上、ご教授の程お願い致します。

3人の医師が回答

抗うつ薬(フルボキサミンマレイン25mg)減薬・断薬の方法と禁断症状への対処について

person 50代/男性 - 解決済み

前回、抗うつ薬と併用している睡眠薬の減薬・断薬について教えて頂きました。 今のところ、少しずつではありますが、順調に減らせています。 今回は、抗うつ薬(フルボキサミンマレイン25mg・一日朝3・夕3錠ですが、自分で減らして2錠ずつ飲んでいます)の減薬・断薬について指南を受けたいと思います。 上記にも触れました通り、3錠ずつ服用するところを、減薬して 朝、夕の服用も1錠ずつとなりました。 糖尿病薬も併用して服用しているので、これ以上、飲み薬などを増やしたくありませんので、メンタル系を減らして、最終的には服用せずに過ごしたいと思っています。 それで、フルボキサミン25mgですが、順調に減らせたのですが、時々目眩やフラツキが発生します。その時に、(抗うつ薬の禁断症状かなと思い)服用量を戻してみると、何となくフラツキなどの症状が緩和します。 2錠を1錠に減らして、そうした症状が出る場合、 減らす方法、減らす量、減薬の時期の不安(春・秋は気圧の関係で不安定になります)がどこまでも付きまとってきます。 1から0にする場合も、多分、禁断症状が出るのかなぁと思います。 また、そうした禁断症状が出る場合、何か、緩和しながら対処することになりますが、 日頃から出来る事、漢方薬などに一時的に置き換えるなどの対処が出来るのか。 その辺りを知りたいです。 現在かかっている病院・医師・薬局では、まったく教えてくれませんし、 薬を割って、小分けにして服用することも考えてくれません(例えば、20mgを10mgにして服用するとか、薬局で粉砕して粉状にすることもされません・医師の処方箋もそのような指示が出ません)。 ちなみに、医師の見立てした私の症状は、全般性不安障害というやつらしく、 通い始めた2004年頃には、抗不安薬のみの処方(頓服)でしたが、 症状が改善しないため、抗うつ薬(パで始まるシル)を服用したところ、改善が見られたので、色々、抗うつ薬を試してみて、フルボキサミンに落ち着いています。 2011年に不眠を訴えて、睡眠薬も服用し始めました。 経緯はそんなところです。 何卒、御指南のほど、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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