移植後7日陰性に該当するQ&A

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胚移植3回連続で陰性。黄体ホルモン補充の方法についてセカンドオピニオンを求めています。

person 30代/女性 -

2人目妊娠希望。2023年に3回移植しすべて陰性。残り2つの胚盤胞でなんとか妊娠したいです。 上手くいかない要因について見解を聞きたく投稿しました。 1人目の時からずっと同じクリニック。素人ながらも「胚移植後の薬の違い」が要因な気がしてなりません。 1人目は自費診療、2人目は保険診療中(胚移植からのスタート)。自費に切り替えて1人目の時と同じ方法で試したいとクリニックに相談しましたが、自費でも保険でもやること基本は同じだから自費にするメリットは無いという回答でした。本当にそうでしょうか? 【1人目(妊娠)】 2021年3月に採卵、同年7月に胚移植し1回目で妊娠 移植後のホルモン補充は製造中止の注射+ウトロゲスタン+デュファストン+エストラーナテープ 【2人目(治療中)】 2021年5月に採卵凍結した胚で2023年7月から移植を開始したが3回とも陰性 移植後のホルモン補充はウトロゲスタン200mg1日3錠+エストラーナテープ 膣錠の吸収率が悪い体質なのではないかと思い、経口薬と組み合わせたいと相談しましたが今のクリニックではできないようです。ウトロゲスタンで足りてるはずだからとしか回答してもらえませんでした。 デュファストンは品薄と見ましたが、他院で処方してもらえる方法はないでしょうか? ウトロゲスタンよりもルテウムのほうが黄体ホルモンが多いみたいですが、ルテウムを試す価値はありますか?ウトロゲスタンなら1日3錠ではなく4錠にしたら可能性はあがりますか?そもそも膣錠の吸収率が低いなら、膣錠の種類や量を変えたところでなにも変わらないでしょうか。 薬以外では、1人目の時は移植前に血液検査もあった気がするのと、鍼灸に通ったり今よりも運動していたりといった事くらいですが、そんなのも結果に影響しますか? 3月5日に子宮鏡検査予定です。

1人の医師が回答

着床不全のバイアスピリン服用は何日からがベスト?(胚盤胞移植の場合)

person 40代/女性 -

41歳不妊治療中。 過去に2回胚盤胞を移植で陰性のため着床不全の検査をしました。 次は移植予定でPGT-AのA判定が2つあります。 バイアスピリンを生理5日目から飲むか、移植数日前からなのか、移植後から飲むか迷っています。 着床不全不育症で有名クリニックで検査済 2つ引っかかり、胎盤が作られる生理5日目から飲んだ方が良いと言われました。 しかし移植をするクリニックでは、移植前からから服用すると着床率が20%落ちるのでやめたほうがいいと言われました。このクリニックは通院ごとに先生が違うので毎回尋ねてみましたが毎回違う答えでとても困っています。 抗核抗体、APTT、プロトロンビン時間、プロテインS活性、プロテインC活性、カルジオリピンIgG・抗PEIgG・IgM抗体、抗CLβ2-GP1抗体、ループスアンチコアグラントのaPTT凝固時間法と希釈ラッセル毒蛇時間、フォスファチジルセリン・プロトロンビン複合体抗体、抗β2G P1抗体 化学発光免疫測定法、抗EGF抗体、抗第XII因子抗体など細かく調べました。 引っかかったのは ◆ループスアンチコアグラント(LA) aPTT凝固時間法のICAが7.0 (基準値−7.3以上7.0未満)※基準値ギリ? ◆ 抗β2G P1抗体 化学発光免疫測定法 Ig G 20.3(基準値10未満) ちなみにTh1/Th2が14(基準値10以下)で陽性でしたが免疫を下げるタクロリムスを服用したくなく移植前10月に再検査したところ7と陰性に。 流産経験なし。9年前に授かった時はタイミング法ですぐに授かりお産まで順調。 バイアスピリンについていろいろ調べると 高温期から、移植後からなど意見があるようです。 ・バイアスピリン服用はどうしたらいいでしょうか? ・抗リン脂質抗体とは違いますか?

2人の医師が回答

違いを教えて下さい。

person 30代/女性 -

二人目不妊です。一人目を産んだ後、病気で卵管の通りが悪く体外受精を進められました。 そして、今度3回目の採卵をします。 1回目は昨年6月に採卵しました。 ロング法です。生理前から点鼻薬を使いました。 生理3日目から フェルティノーム75を3筒4日間 ヒュメゴン150を3日間 の注射を続け、8個採卵できて、6個授精しました。 G1が1個とG2が5個という結果でした。 3日目の受精卵G1とG2の2個を移植しましたが、陰性でした。その後10,12月に凍結胚を2個ずつ移植しましたが、どちらも陰性でした。 2回目は今年2月に このときもロング法で生理前から点鼻薬を使いました。 生理3日目から フォリスチム150を2筒、7日間打ちました。 7個採卵できましたが、その内、成熟卵が3個しかなくて、受精卵は3個でした。3個を5日目まで培養し、胚盤胞になった胚を一つと、まだなっていない胚を一つ、計2つ移植 しましたが、陰性に終わりました。最後の一つは分割が止まり凍結すらできませんでした。 このときは、かなり落ち込みました。きれいな胚盤胞まで行ったので、胚盤胞移植は妊娠率が高いと聞きますし、陰性を受けてショックでした。どうしてでしょうか??先生も首 を傾げられております。 次回は少し休んでから、行う予定ですが、次回は点鼻薬は使わずに、プラノバールという薬を前の周期の生理5日目から飲んで、生理3日目から誘発の注射になるようです。 点鼻薬と内服薬の違いについて教えて下さい。 それから、胚盤胞移植をしてダメだったということは、今後どのように治療していったら、いいのでしょうか?? 卵管の問題だけで、他はどこも悪くありません。 教えて下さい。

1人の医師が回答

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