空腹時血糖値の上昇に該当するQ&A

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糖尿病の治療について

person 40代/男性 - 解決済み

お世話になります。 49歳男性、168cm67kgです。先日の検査でHba1cは5.7 空腹時血糖値104でした。Hba1cは2年前は5.1で空腹時血糖値100です。また、空腹時血糖値は10年前から、100前後です。食事の前に血糖値の上昇を緩やかににするサプリを飲んだり、炭水化物を少ないにするなどしています。ただ甘い物は元来大好きで糖質10g程度のヨーグルや、乳酸菌飲料(糖質14)は飲んでました。乳酸菌飲料は睡眠が改善した様に感じていてできれば続けたいです。運動は腕立てを1日50回やっています。 Hba1cの数値だけだと糖尿病では無いと先生から言われます。ただ私としては空腹時血糖値が100を超えて10年過ごしていることと、この2年でHba1cが5.7に上がったこともあり、大変不安に思っています。 以下質問です。 1.これ以上糖尿病が進まない為に、どの様に行動すれば良いでしょうか。 2.空腹時血糖が常時100を超えいる場合、どの様な検査をして改善策を見つけたら良いでしょうか。先生に相談してもHba1cが6を超えてないから、運動して様子みましょうで話が終わってしまいます。2年でHba1cが0.6上がっているので、すぐに6は超えそで不安です。先生への良い相談方法はありますか。 3.血糖値スパイクを起こしているか、検査したい場合はどの様な方法がありますか。 4.夜間低血糖でも空腹時血糖値が上がるとききましたが、夜間低血糖かをしる方法はありますでしょうか。 5.仮に食後血糖値が200を超えていて、空腹時血糖値104の場合でも、Hba1cが5.7とでる事はありますか。 お忙しいところ恐れ入ります。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

空腹時血糖値について

person 30代/女性 -

教えてください。 H23.5 80 HbA1c 4.7 (JDS) 糖負荷検査 H23.5 H25.12 H26.10 80 88 96 143 30分 163 143 60分 116 90分 155 124 120分 4.7(JDS) なし HbA1c 5.2(NGSP) 1,5AG 23.3 ケトン体 +1 妊娠初期に血糖値でひっかかり糖負荷検査にて妊娠糖尿病と判定。時々食後2時間値を測り、食事だけで出産までコントロールでした。産後の検査の必要性も無知で、焦って産後2年で糖負荷検査を受け、問題なしと言われました。 身長160センチ 体重60キロ ほぼ変動はありません。 空腹時血糖値(前日夕食から食事なし)が、徐々に高くなってきているようで気になっております。 よく、体重減らせば血糖値も下がると聞きますが、体重に変化がなく空腹時血糖値が上昇してきている場合は、どのように捉えたら良いのでしょう。 太り気味ではあるので標準体重を目指しているところです。 標準体重になれば、もう少し下がってくる可能性もあるのかと。 空腹時血糖値とは、10〜20も変動あるものでしょうか。基準範囲内でどうこう言っても仕方ないと言われるかもしれませんが、このまま上昇?と心配です。 ケトン体+1は、検査のための空腹と思ってよろしいですか? まとまりのない質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

「糖尿病 薬物投与も見据えた治療に移行すべきか迷ってます」の追加相談

person 50代/男性 - 解決済み

今年2月にご相談した後の経過を元に再度のご相談です。 運動として始めた往復100分(25km)の自転車通勤は継続しており体重は54Kg(身長163cm)と変わりありません。前回ご相談後に主治医と食後高血糖の可能性から昼・夕食前にボグリボーズ0.2の服用が変化点です。 しかしながら、HbA1Cと空腹時血糖値は、5月:6.3,123 7月:6.2,129 10月:6.2,114 と前回ご相談時と変化なく良化も見られません。 今回は、10月の検査の前後1週間について、自費でフリースタイルリブレ(FSL)でもウオッチングしました。この結果、米を食べる昼食2hr後のFSL値が210~240と高く、一方、パン食の朝も食後は直ちに220程度まで上昇しますが自転車通勤で1時間以内に140程度まで下がり、夕食は副食でイモ等は食べますが、主食として米は食べないためか160~180程度までしか上昇せず2時間以内で140程度まで下がることが確認できました。 (空腹時血糖値:114/採血時FSL値:136) 主治医は、インシュリン抵抗性については、HOMA-IR:1.0 インスリン:3.6μU/mL シスタチンC:0.88mg/L で十分改善しており問題はないが、HbA1Cと空腹時血糖値が運動も含めた効果が見られないのは腑に落ちないとのお話でした。 そこで、昼食後の高血糖に着目して、ボグリボーズ0.3に増量することで12月の職場健康診断のHbA1Cと空腹時血糖値の結果から効果を確認することで合意しましたが、効果がない場合は、糖尿病専門医の受診を勧められました。 このようにHbA1Cと空腹時血糖値が微妙な場合、運動療法のみを継続するのか、それとも薬物投与も加えていくのか、どのような治療に入るのがよろしいのでしょうか?

3人の医師が回答

70才の夫人間ドック糖代謝の数値が気になります

person 70代以上/男性 - 解決済み

70才の夫のことで相談させていただきます。 昨日人間ドックを受けてきました。 BMI値は18.6で痩せ型です。 食生活は例年とさほど変わりません。 飲酒は毎日しており、ウイスキー炭酸割をコップ3杯くらいです。 運動は特別していません。 hba1cが昨年は5.5 空腹血糖値90でした。 昨日は、hba1cが6.0に上がってました。 空腹時血糖値は特に指摘はなかったのですが、hba1cが上昇してるのがやや気になるとの指摘がありました。 毎年同じ所で人間ドックを受診してるので、先ほど以前の数値を確認してみましたところ、6年前もhba1cが6.0で、空腹時血糖値は102でした。次年は5.7に下がり5.6と5.7を行き来してるという感じで、昨年は5.5でした。 この状態で6.0に上がるのは何か問題あるのでしょうか? エコーでは何も指摘はありませんでした。10年前に1センチの腎臓癌が見つかり、腹腔鏡手術をしましたので、CT検査を毎年受けており、8ヶ月前のCT検査では膵臓も綺麗だと言われています。 (10年間何事もなく来たので、今年の2月以降はもう定期検査はしなくて良く、ドック検診などをきちんと受けて下さいとのことでした) 気になるのは、膵臓癌などではないかという点です。 血糖値の急上昇は膵臓癌の可能性があるとも聞いてますので… hba1cが、5.5から6.0に上昇するというのが、急上昇と判断するべきなのでしょうか?膵臓癌を疑わないといけないのでしょうか?以前の数値を見ると、hba1cに関しては、0.3上がった事はありましたが、0.5上がるのは初めてです。 どうか回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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